腹部绞痛有便意要从多方面考虑，腹痛主要是剑突下、肋弓下以及腹股沟以上部位引起的疼痛。但是腹痛是由多种疾病引起的，比如心脏病，冠心病、心绞痛，甚至心肌梗塞都可以引起腹痛。胃肠道疾病，比如胃溃疡、消化性溃疡，以及肝脏、胆囊、胰腺疾病均可引起腹痛，甚至妇科疾病，泌尿系统疾病均可引起腹痛。但是患者出现腹痛带有便意，就可以考虑是胃肠道疾病引起。所以一旦患者出现腹痛带有便意，建议患者到医院行相关检查，比如腹平片检查、心电图检查以及腹部彩超的检查，甚至是胃肠镜检查。如果患者腹痛比较明显、疼痛比较剧烈，建议患者急诊科就诊排除心脏情况，立即行心电图以及心脏彩超等检查，以免耽误病情。