内痔、外痔、混合痔以及肛裂，一旦诊断明确应该怎样处理，需要分情况讨论。对于内痔、外痔、混合痔这样良性的肛周疾病、肛门疾病，需要具体问题具体分析。绝大多数情况下，如果痔疮所造成的症状对患者影响不是很严重，症状的发作不是很频繁，比如说1年可能才发作一次，这种情况下可能不需要处理。

如果没有便血、疼痛症状，仅仅有脱出的症状，虽然患者感受可能不明显，但是脱出症状频繁发作，每次排便时候都有脱出的情况发生，这种情况下也需要做手术来治疗。对于绝大多数痔疮的患者，可能有症状发作的时候用药物治疗即可，仅其中的5%可能需要手术来处理。

对于肛裂的患者，早期肛裂保守治疗即可，往往应用一些痔疮膏或者是肛门的中药坐浴，或者是盐水坐浴来处理，有相当一部分早期肛裂会痊愈。也有一部分肛裂的患者，其创面不能够如期痊愈，逐渐发展成慢性肛裂，即肛门出现溃疡，此时手术治疗是第一选择。也就是说绝大多数慢性肛裂药物治疗的效果欠佳，手术治疗效果还比较令人满意。

但是如果不想先经历手术这样一个有创的治疗，可以先采取一些药物治疗。药物治疗就是中药坐浴，加上促进创面愈合的外用膏剂，有一部分患者会得到缓解。还有一些西药，比如硝酸甘油软膏，临床上又叫化学性切开，也有一定的疗效，但是仅仅是40%这样一个效果。