做乳腺核磁注意事项

王琦
主任医师

河北医科大学第四医院

CT磁共振科

做乳腺核磁注意事项

2020-04-06 20:42播放 :

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视频内容

多数情况下，做乳腺磁共振检查与普通磁共振检查所需要注意的事项相同，比如做磁共振检查之前应该去除所有金属物品，年老多病的患者不适合做乳腺磁共振检查，因为患者可能无法耐受长时间磁共振检查的状态。

做乳腺磁共振检查对于育龄期女性有影响，主张育龄期女性在月经第7-14天做磁共振检查，因为激素水平对乳腺增殖状态有明显影响，进而影响乳腺磁共振检查成像效果，在相对特定时间段内做乳腺磁共振检查成像效果较好。

但是所有影像学检查是以满足临床需要为目的，比如住院后需做乳腺磁共振检查，后天手术，在这种情况下就不能顾及是否处于最佳扫描时间，应以满足临床需要为根本。还应注意，哺乳期女性应避免造影剂通过乳腺代谢进而被婴儿吸收，因此建议哺乳期女性做完磁共振检查后24小时之内不应哺乳。

乳腺核磁注意事项

乳腺磁共振建议乳腺的平扫和增强一起做，注意做乳腺增强磁共振时必须要禁食4-6小时。需要提供肾功...

邱小伟│杭州市红十字会医院

2021/02/24播放(61755)

乳腺核磁注意事项

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(66413)

做盆腔核磁注意事项

"做盆腔核磁的注意事项有很多，主要有以下几个方面：第一、如果已经安装了人工心脏起搏器或者是神经刺激器，最好不要进行此种检查，以免产生影响。第二、眼球或颅内有金属物质的最好不要进行此项检查，同时带有心电监护仪的患者不能进行这种检查。第三、如果患有各种疾病，比如呼吸功能不全、心律失常或大小便失禁等各种问题，最好不要进行此种检查，以免出现其它的异常反应。如果想要进行盆腔核磁检查，最好先进行身体检测，在身体条件允许的情况下才能够进行此种检查，避免出现严重后果，同时要保持良好的心态，最好不要过度紧张，以免影响身体健康。"

语音时长01:14''

张宏艳│北部战区总医院

2020/07/23收听(64569)

做核磁的要求

"由于核磁共振利用的是外加磁场对人体进行检查，而且检查时间是比较长的，所以对患者有一些严格要求：一、患者不能佩戴任何金属物品，比如项链、耳钉、手表，衣服上的金属扣或腰带都必须提前摘掉，有活动性假牙的也要摘掉，对于不能摘掉的要咨询核磁共振室的医生，此类金属能否做检查，有些患者安装心脏起搏器或身体上有钢板，也是不能做检查的；二、由于检查时间比较长，有些患者会有恐惧心理，一些幽闭恐惧症患者是不能做的，患者可以提前咨询好医生知道核磁共振的原理，尽量避免紧张情绪；三、对于不能配合检查的患者是不能够做的，儿童患者可以提前采用镇静处理。"

语音时长01:17''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/14收听(32418)

乳腺核磁可以检查什么

乳腺核磁不属于普查的项目，一般性的乳腺癌的筛查只需要乳腺B超和乳腺的钼靶就足够了，乳腺核磁很少用于乳腺癌的普查。乳腺核磁显像原理需要在血管内打增强剂，然后观察乳腺腺体里是否有增强剂浓聚的部位。故乳腺核磁可以认为是一种功能显像，相对来说它敏感性较强，但是特异性会比较差，因为只要有血流增强的区域就会形成一个强化的肿块，经常容易造成假阳性的结果，因此临床上乳腺核磁通常只用于做非肿块性病变的检查。比如说，如果是钼靶上发现大面积的弥散硬钙化，但是B超又没有发现明确的肿物，则可以结合乳腺核磁，看看钙化所在的区域是否有血管的强化。还有比如已经明确诊断乳腺癌的病人，在做新辅助化疗的时候，可以用乳腺核磁来进行随访，观察化疗的疗效。还有考虑乳腺癌可能的病人，要进一步明确乳腺里有没有多发潜在的病灶，来决定是否能进行保乳手术，一般预计要行保乳手术的乳腺癌病人，建议术前也要做一个乳腺癌核磁。

语音时长02:31''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(60844)

01:24

做腰椎核磁前有什么注意事项

核磁检查不管腰椎还是其它部位核磁，首先要清除体外一切金属物品，包括手表、皮带、领夹、裤子拉链等...

王聪│四川宝石花医院

2020/01/16播放(66740)

做子宫核磁前注意事项

"做子宫的核磁共振检查前患者需要做一定的肠道准备，避免肠道内气体过多，影响结果的显示，而且患者要适当憋尿，这样有利于子宫以及周边的盆腔脏器显示的更加清晰。患者在检查前一定要去掉身上的金属物品，比如安装有心脏起搏器或者是体内有支架的患者，一般不适合做此项检查，而且要告知医生是否有节育环，如果有节育环，一定要在检查之前把节育环去掉。一般在检查前可以换上检查室专门为患者准备的衣服，如果患者对声音比较敏感，也可以在检查前戴上专门的耳塞，子宫核磁共振检查的注意事项大概就是以上几项。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/07/16收听(28393)

颅脑核磁的注意事项

颅脑核磁的注意事项，首先，颅脑核磁是属于利用磁场进行检查的，所以在检查的时候，一些金属都有可能对检查结果产生影响。建议检查前病人要把身上所有的金属物摘除，以免影响检查结果。其次，颅脑核磁检查的时间比较长，需要到病人的配合，如果病人意识不清或者烦躁就不太适合查脑核磁，必要的时候可以给予病人镇静检查。小孩如果不配合颅脑核磁的检查，也可以给予灌肠镇静对症，颅脑核磁检查可以通过平扫看颅内是否存在梗塞、占位、出血等，相对于CT核磁查看得更清楚。但是颅脑核磁对于急性的脑出血不是特别敏感，只有部分医院核磁带有磁敏感成像的时候，才可以发现急性期的脑出血。所以对于急性突发神经功能缺损的病人，建议查头部CT排除出血，再进一步查颅脑核磁。

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/14收听(35243)

做核磁为什么要打针

"并不是所有的核磁共振检查都需要打针，如果患者只是做的核磁共振平扫或者是一些特殊的成像，就不需要打针。如果患者做的是核磁共振的增强扫描，是需要打针的。打针主要是通过患者的肘静脉为患者注射对比剂，利用病灶组织和正常组织病理的不同、血液供应特点的不同、摄取造影剂能力的不同、摄取之后显像特点的不同，从而判断病灶组织良恶性。在肿瘤的良恶性鉴别方面有着重要的临床意义，而且增强的核磁共振所注射的对比剂，很少有患者发生过敏反应等不良反应，安全性比较高，在临床上应用的也比较广泛。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/12/07收听(52267)

加强核磁和普通核磁的区别

"增强核磁共振和普通核磁共振的区别大概有以下几点：1、增强核磁共振是在普通核磁共振平扫的基础上，通过静脉注射对比剂进行检查的一种方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振仪器进行扫描。2、检查的适应症不同，增强核磁共振检查适合于可疑病灶的检出，或者对病灶良恶性的判断，而普通的核磁共振检查只是适合于患者出现任何症状的筛查，3、价格不同，加强核磁共振的价格是在普通核磁共振价格基础上，加上造影剂的费用，所以价格更高。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/01/30收听(63145)

做核磁加强为什么要打针

做增强核磁共振打针的目的是为了通过静脉注射造影剂，比如钆双胺等。利用病灶、正常组织血液供应量以及供应来源的不同，摄取造影剂后磁共振信号强度的不同，从而确定病变种类或者具体疾病。因为很多脏器的肿瘤种类繁多，普通扫描通常无法判断性质，但是在注射对比剂增强后可以根据病变增强的时间、顺序、分布、具体形态不同判断性质，所以磁共振增强应用的也越来越多。扫描之前打针已经成为必须的一个程序，打针像静脉注射一样，只有轻微的疼痛，不必要太害怕。

语音时长01:14''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/03/27收听(57403)

可以每年做一次核磁吗

"磁共振检查是利用人体组织内的氢质子，在场强、射频脉冲以及人体内的重新分布的作用下，从而形成的图像，这个图像具有多参数、多方位和软组织分辨率高等特点，是新一代的影像学检查手段，它也是绿色的检查方式，没有辐射，可以安全的进行检查。因此，每年做一次磁共振检查是没有问题的。但要把握一个原则，进行磁共振检查应当遵循合理且必须要。如果作为体检的需求，也是可以的。"

语音时长01:14''

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2020/02/28收听(85452)

核磁与增强核磁的区别

核磁一般指平扫，而增强核磁是在平扫的基础上通过静脉注射对比剂，从而使病灶进行显影的检查方式。所以主要区别增强核磁比核磁多了注射对比剂，会多扫描几个序列，打针可以利用病灶和正常组织血液供应量功能来源不同，摄取造影剂之后磁共振信号不同，从而来确定病变种类或性质，很多脏器肿瘤比较复杂，普通核磁一般是无法确定性质。而在注射对比剂之后利用病变增强的时间、顺序、形态等不同来判断更为准确，所以一般做普通核磁发现疾病之后都会建议患者做增强核磁。

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/14收听(38882)

核磁和钼靶乳腺哪个准

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(77711)

乳腺核磁bi-rads分类是什么

"乳腺核磁bi-rads分类指的是美国放射学，会对于在乳腺影像检查中，对于乳腺成像报告中乳腺严重程度的一个分级标准，主要是用来判断乳腺疾病的病情。一共分为0-6级这7个等级，等级数值越高患有癌症的风险性越大，等级数值越低就越安全。分别是：0级为需要补充其他信息来进行比较；1级为属于无异常发现无需处理；2级为明确定位为乳腺良性的肿块；3级为该肿块出现良性的改变，有一定的恶变几率，需要进行6个月到2年以上的随访和复查；4级为有恶变的可能性，其中还分为ABC三类；5级几乎是可以肯定肿瘤出现恶变；6级是病理性结果已经为癌症需要及时治疗。所以一旦出现乳房有异常情况，应该立即去检查并且及时治疗。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/25收听(90187)

做核磁会不舒服吗

做核磁共振是否会出现不适的感觉，与个人身体素质是有关系的。有部分人会出现不舒服的感觉，因为核磁机器的密闭性比较强，而且做检查的时间比较长，有些人会产生恐惧感，从而导致心率加快等症状，但是通常情况下都是短暂的，检查结束之后很快就能够缓解。也有部分有幽闭恐惧症患者的反应会比较明显，这样的患者是不能够做检查的。还有就是因为核磁共振机器的噪音会比较强，所以患者容易感觉到耳部不适，对噪音比较敏感的患者可以在检查之前用棉花把耳朵塞住，或者用核磁共振室配备的专门耳塞，也可以用来使耳部不适减轻。

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/14收听(69556)

膝盖做核磁多少钱

膝关节做核磁共振检查，一般一个膝关节的费用大概是800元左右，和当地的经济、医院的等级、检查设备的类型有较大的关系，波动的幅度一般会太大。膝关节的核磁共振检查，主要是看有无明显的膝关节积液、膝关节的半月板损伤情况，还有交叉韧带的损伤情况以及膝关节的软组织肿瘤等，也可以通过核磁共振检查较为准确地显示。核磁共振检查以后，根据检查的情况再做相应的处理，比如半月板损伤，轻微的可以选择保守治疗，而严重的半月板损伤需要考虑关节镜下进行处理。如果是交叉韧带完全断裂，需要考虑关节镜下做交叉韧带的重建手术。

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/27收听(15838)

做核磁可以吃饭吗

"做核磁共振检查是不是可以吃饭，主要是看核磁共振检查的部位，比如做肝脏的核磁共振检查，不能够吃饭。同样胰腺的核磁共振检查也需要病人空腹，不能够吃饭，胆道的核磁共振检查同样要求病人不能吃饭。如果是做纵隔的核磁共振检查，病人可以吃饭。头部核磁共振检查同样可以吃饭，做脊柱的核磁共振检查可以吃饭，并不要求空腹。在比较大型的医院，当病人预约核磁共振检查的时候，核磁共振检查的护士会告诉病人是否可以吃饭。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/06收听(60187)

核磁乳腺4a必须做手术吗

"做乳腺核磁共振检查的时候，判断乳腺包块4A级，不一定要做手术，可以定期观察。乳腺4A级的结节通常提示良性的可能性非常大，恶性的概率在5%左右，建议患者可以做乳腺超声综合判断乳腺结节的分类。如果超声检查提示4A级的结节，建议患者可以定期观察，一般三个月再次做乳腺超声进行复查。如果乳腺的结节偏大或者做乳腺超声检查的时候判断结节是4B类或者4C类，需要做手术，可以直接将乳腺的包块完整切除送病理，也可以做穿刺送病理学检查进一步判断，手术可以将包块完整切除，送术中快速冰冻病理。如果术中快速冰冻病理提示包块是恶性的，需要做改良根治性的手术。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(82579)

做核磁有没有辐射

"磁共振目前广泛应用于各大医院，磁共振不是通过X射线成像，所以对人体的辐射而言，显而易见的磁共振没有辐射。因为它是利用人体内氢原子核，在磁共振以及强大磁场空间内产生共振与还原过程中释放出能量信息，通过高能电子计算机系统采集这些信号，再经过数字重建技术转换成磁共振的图像，供临床诊断使用。因此检查磁共振对生殖系统没有影响，所以做完检查后可以正常生活和生育。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/11/20收听(81048)

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