舌头白斑不一定会癌变。舌头白斑也就是口腔黏膜白斑，是一种癌前病变。从癌前病变到癌变这一步，也许需要几十年的时间，而且口腔黏膜白斑的癌变率很低，大约为3%-5%左右。

口腔黏膜白斑，属于癌前病变。病人如果患了口腔黏膜白斑，建议去口腔科就诊，同时可口服中药来进行调理。中药治疗口腔黏膜白斑一般辨证为寒热错杂证，以半夏泻心汤为主方加减化裁，效果较好。

口腔黏膜白斑在突然间出现疼痛、溃疡、增大、表面变得粗糙、变硬时，需要引起重视，要警惕是否癌变，这时一定要及时就诊。