血性白带不一定是癌症，血性白带常见于以下几个情况：
1、经间期出血：经间期出血多发生在月经周期的第14天，常见于育龄期妇女；
2、炎性疾病：比如宫颈糜烂、宫颈炎、宫腔内膜炎等。另外，有一些老年性阴道炎，也可以出现血性白带；
3、恶性肿瘤：常见的恶性肿瘤是宫颈癌。当出现血性白带时，妇科大夫通过内窥镜看到宫颈有菜花样肿瘤，则能诊断宫腔癌。如果宫颈没有很明显的菜花样肿瘤，可以做TCT和HPV的联合筛检来除外宫颈癌。如果宫颈没问题，血性白带持续性存在，还要考虑子宫内膜癌的可能。子宫内膜癌需要做诊刮或者宫腔镜检查才能确诊。