喉咙很痛，咽口水都痛，常见于咽喉炎，尤其是细菌感染的咽喉炎，往往是吞咽食物的时候疼痛加剧，而并不一定是咽口水的时候。患者经常会认为咽口水都痛，咽食物会更加疼痛，实际上不一定，这个疼痛有时和心理因素有很大关系。

比如一些慢性咽喉炎的患者以及反流性咽喉炎的患者，可以感觉到明显的咽喉内疼痛，但是吃饭能顺利吞咽，没有任何影响。这种情况就说明不是细菌感染导致的急性咽喉炎，就不需要使用抗生素治疗。

如果是细菌感染导致的咽喉炎，吃饭吞咽食物时会导致咽痛明显加剧，甚至不敢吞咽食物，这是细菌感染导致的急性咽喉炎的表现，通常还会伴有发热，甚至发热持续3天仍然不退，需要适当使用抗生素来进行治疗。

咽口水痛的咽喉炎，通常和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系。必要时需要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得好的疗效。