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妇产科
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产后6-8周同时恶露完全干净后才可以同房。女性在生育后子宫内膜以及子宫大小,恢复到非孕状态需要的时间是6-8周。在子宫没有完全修复好的状态下,同房会导致感染性疾病,引起大出血、盆腔脓肿、败血症、脓毒血症、感染性休克等严重不良后果。感染迁延以后还容易导致宫腔粘连、闭经、不孕等现象,因此产后同房需要子宫内膜完全恢复正常状态。
另外同房时需要采取安全有效的避孕防护措施,排卵功能一般在8-10周恢复,尽管没有月经复潮也不意味着没有排卵,有排卵就会有妊娠的可能。产后哺乳期阶段建议的避孕措施是男用避孕套,反对使用口服避孕药。激素类的药物可能会导致乳汁量减少,影响宝宝生长发育。
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"女性在分娩完以后,一般建议过了产褥期,也就是产后42天后恶露已经完全干净了,而身体没有任何的不适症状就可以恢复同房了。女性不管是自然分娩还是剖宫产手术以后,由于宫腔内残留的坏死蜕膜组织以及宫腔内的积血,还要有一段时间逐渐排出,排出的物质称为恶露。恶露总的排出时间大约是在一个月左右,而子宫还要从刚刚分娩结束以后的1000g左右,逐渐恢复到未孕状态的50g左右,因此子宫会出现逐渐的收缩、缩复的现象。在哺乳的时候,往往会出现明显的下腹部紧缩样疼痛,这就是子宫收缩,在这个过程中阴道会有少量的阴道出血,和一些组织物的排出,总的排出时间应该在产后六周,就应该是干净了。如果产后没有出现腹痛或者是发烧等感染征象,而恶露又已经完全排除干净了,没有任何的症状,在产后六周以后,也就是产褥期过后就可以恢复同房了。但是一定要记住,这个时候同房一定要采取好的避孕措施,因为随时可能会恢复排卵,要避免意外妊娠的发生。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(18646)
"产后一般要恶露完全结束后才可以同房,恶露结束时间因人而异,顺产后6周左右可以同房,剖宫产后需要2个月的时间才可以同房。顺产恶露结束时间早,一般6周之内就可以结束。剖宫产恶露结束时间晚,常反复有恶露出现,恶露结束之后才可以同房。如果同房时还有血性恶露,会增加感染的可能。恶露是细菌培养基,而且排恶露期间宫颈管开放,感染容易逆行通过宫颈管进入宫腔,进入盆腔,造成盆腔炎,所以同房一定要在恶露干净之后进行。建议要等到全身器官彻底恢复,尤其是阴道侧切口或者剖腹产手术切口完全愈合的情况下,才可以过性生活。虽然产后月经还没有恢复,但是也随时有排卵的可能,注意同房时要做好避孕措施,全程使用避孕套,以免造成怀孕。"
赵晓东│北京医院
2020/05/21收听(34059)
"不同的分娩方式在临床上同房的时间也不相同,如果是阴道分娩的情况下,在生理恢复期到达之后再同房。也就是产后56天之后才可以同房。如果是剖宫产的情况下,生理恢复期时间比较长,需要3个月的时间,所以3个月之后才能同房,无论是阴道分娩还是剖宫产分娩,绝大部分女性在产后都会进入哺乳期的阶段。在哺乳期的时候,绝大部分不会有月经来潮,但是有人会恢复排卵,所以在产后如果要同房,一定要做好避孕措施。最好的避孕方法在性生活全程过程中,都用避孕套给予避孕,不仅避孕效果好而且又卫生、简单。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/18收听(30050)
"生产之后月经的复潮以及排卵的时间受哺乳的影响,不哺乳的产妇通常在产后6-10周月经会复潮,在产后10周左右会恢复排卵,但是对于哺乳的产妇,月经复潮就会延迟,有的在哺乳期间月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮的患者首次月经来潮前多数已经有排卵发生,哺乳产妇的月经虽然没有复潮,却仍然是有受孕可能的,所以一定要做好避孕措施,避免意外怀孕的发生。不能觉得没有月经来潮就不会怀孕,这种想法就是错误的。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(96937)
"产后来月经时间与是否哺乳密切相关,如果不哺乳则产后1-2个月就会来月经。如果哺乳则哺乳期间常常一直不来月经,哺乳结束后1-2个月甚至更长时间才会有月经来潮。哺乳期垂体泌乳素高分泌,抑制卵巢功能,抑制雌孕激素的产生,也抑制来月经,哺乳期间一般不来月经。如果哺乳期间有月经来潮样阴道出血,要做B超检查和妇科检查,除外宫腔残留出血、子宫复旧不良出血及宫颈病变导致的出血。哺乳期间,女性需注意虽然一直不来月经,但是哺乳期3个月以后就有排卵可能,也要做好避孕措施,一般建议避孕套工具避孕,不建议药物避孕。"
2020/05/23收听(99868)
一般产妇手术后24或48小时即可洗澡,若顺产当晚体力恢复较好都可洗澡,几小时内即可。若为剖宫产... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/11播放(93421)
一般产妇手术后24或48小时即可洗澡,若顺产当晚体力恢复较好都可洗澡,几小时内即可。若为剖宫产...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/11播放(93421)
"在分娩后,随着蜕膜组织的逐渐脱落,宫腔内的积血和坏死蜕膜组织会经宫颈和阴道排出体外,称之为恶露。根据恶露的颜色、性状和持续时间不同分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露,恶露总的排出时间在4-6周左右。产后3天是红色,也就是血性恶露,恶露呈现红颜色,有大量的红细胞和少量的坏死蜕膜组织。在产后4-14天左右排出的是浆液性恶露,恶露的颜色为淡红色,其中含有大量的坏死蜕膜组织和少量红细胞。产后14周以后排出的是白色恶露,基本没有血性成分,白色恶露的排出时间大约在3周左右。总的恶露排出时间应该在4-6周,如果6周以后仍然有恶露排出要进行进一步的检查。"
2019/11/05收听(39623)
"分娩之后女性的月经恢复的时间,和女性是否哺乳关系密切。如女性产后未哺乳,多在产后42天到产后3个月之内恢复月经。如女性产后一直哺乳,则恢复月经时间较久,多在3-6个月,少部分女性可能在6-12个月,女性产后月经的恢复时间主要是受到体内激素水平和子宫内膜厚度的影响。产后进行哺乳的女性,为了维持体内乳汁的分泌,身体的泌乳素相对来说就会比较高,而体内泌乳素的升高有可能间接的引起体内雌二醇水平的变化,所以在哺乳期的女性,月经恢复的时间相对来说可能会比较晚。同时因为在分娩之后,子宫内膜的恢复速度每个人是不一样的,所以因为子宫内膜厚度的差异也会引起月经恢复时间的变化,所以在产后42天以上到产后一年之内正常恢复月经都属于正常现象。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/19收听(47346)
恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出的过程,临床分为以下三个阶段:... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/06播放(58520)
恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出的过程,临床分为以下三个阶段:...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/06播放(58520)
"产后排恶露大概持续4-6周,最多可能持续42天左右。产后恶露主要是由于子宫内膜的脱落,含有血液和坏死蜕膜的组织从阴道排出来称为恶露。恶露分为三种:血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。刚刚分娩后是血性恶露,大概持续3-4天,颜色比较鲜红,像血液一样的是血性恶露。慢慢转为浆液性恶露,颜色是淡红色的,有点发粉色的是浆液性恶露,大概持续10天左右。最后是白色恶露,有点类似于像分泌物一样的比较白,质地比较黏稠,白色恶露大概持续三周左右,如果有些人由于子宫复恢复的不好、有胎盘残留或者合并感染,可能恶露持续时间比较长,并且伴有臭味,这种情况是需要到医院检查的。"
张薇│北部战区总医院
2019/07/01收听(15360)
"女性生产完吃以下几类食物对身体的康复比较好:第一、是富含蛋白质的食物,例如鸡蛋、鹌鹑蛋、虾或者是猪肉、羊肉等,因为女性在生产完后,由于生产过程中丢失一定的血液,从而造成损失较多蛋白质和必需的氨基酸等,所以女性在生产完后要进食优质蛋白,及时补充损失的蛋白质、氨基酸,也可以增加女性的免疫力、抵抗力。第二、是富含维生素的食物,比如西红柿、番茄、胡萝卜、西兰花等,因为女性在生产完后,体内的营养物质会流失较多,也包括维生素A、维生素B、维生素E等,所以女性应该适当的吃以上几类食物,及时补充这些必须的维生素,对女性的身体恢复和身体素质的提高,还有保养身体等都有作用。第三、是富含钙、铁、锌、硒的食物,比如水果中的猕猴桃、香蕉或者是苹果等,因为这类食物富含钙、铁、锌、硒这些常见的微量元素,可以及时补充女性生产完后对这些物质的需求,及时修复女性机体的组织细胞等。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/25收听(88750)
"生产后恶露持续的时间,正常是4-6周会干净。在产后的3-4天,出血量是比较多的,有时候是鲜红色,有的人还会有少量的血块,这都是正常的现象,也就血性恶露。然后出血量会逐渐减少,浆液性增多,会变成浆液性恶露,浆液性恶露持续的时间大约是10天左右。随着时间的延长,会变为白色恶露,也就是恶露当中没有血性物质,是白色的,也比较黏稠,白色恶露持续的时间大约是三周左右。所以产后4-6周只要恶露干净,则是子宫恢复正常。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/25收听(40608)
"生产完后子宫变硬是必须的,是好现象,子宫变硬说明子宫收缩状态良好,可以减少产后出血,有利于子宫复旧。随着胎盘娩出后,子宫底降到其水平,随着产褥期时间的推迟,产后每天宫底下降1-2cm,子宫下降的过程当中就需要良好的宫缩。有时候是通过新生儿吸奶的动作刺激子宫收缩,有些是滴注催产素,可以引起子宫收缩良好、减少出血。如果子宫收缩不良,可能会导致子宫大量的出血,引起产妇的贫血、失血性休克等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(95390)
"生产完痔疮特别重,不要紧张。因为在哺乳期,如果痔疮脱出肛门外不是特别的重,便血以及疼痛的症状不是特别厉害,可以采取保守及药物治疗。首先要注意饮食,避免辛辣和刺激的食物,多吃水果,多吃粗纤维的食物,促进大便的顺利排出。第二个,温盐水坐浴促进肛周的血液循环,减轻痔静脉迂曲肿胀。第三个,如果比较痔疮厉害,可以给予迈之灵口服消肿治疗,然后局部涂抹痔疮膏。哺乳期用痔疮膏应当特别慎重,可以用副作用比较小的太宁膏即复方角菜酸酯乳膏,起到消肿抗炎的作用。如果生产完痔疮特别的重,嵌顿时间过长形成血栓或者坏死,也应该及时地行手术治疗,比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22收听(48228)
同房完后男性和女性均可随时去小便,没有时间的要求。男性刚同完房去小便时,因同房使前列腺出现充血... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/15播放(72003)
同房完后男性和女性均可随时去小便,没有时间的要求。男性刚同完房去小便时,因同房使前列腺出现充血...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/15播放(72003)
"如果女性没有生育要求,那在同完房以后马上可以上厕所。对于在同房的过程中没有采取避孕措施,马上上厕所还可以排出大部分的精液,减少怀孕几率,但由于少部分精液可能会直接进入到宫颈管和宫腔,所以仍然还需要采取其他避孕措施进行补救,比如服用紧急避孕药。如果女性本身就在备孕,那在同完房以后,建议最好间隔半小时再上厕所,这样可以使进入宫腔的精子数量增加,以提高受孕几率。由于影响怀孕的因素比较多,所以除了在同房后尽量平躺外,还应该在女性的排卵日安排同房,而且还要在备孕期间服用叶酸,来预防胎儿神经血管的畸形,同时还不能熬夜、劳累,要保持良好的心情。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/26收听(81135)
进行完性生活以后可以立即进行清洗外阴,因为阴道里面存有很多正常的病菌,大概有20多种细菌共同生活在阴道里面。平时它们处于一种相互平衡、相互制约的过程,主要是以产生过氧化氢的乳杆菌为主,就是优势菌。在性交或者是其它诱发因素的诱导下,阴道菌群可能会出现平衡状态,那可能出现阴道炎。因此同房一定要注意性交卫生,避免因为性交激烈或者因为性交本身过程导致阴道炎的发作,最好在性交前进行清洗,避免阴道炎的发生。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(33287)
"患者流产完2周要常规复查B超,如果复查B超没有发现宫腔残留,也没有腹痛、阴道出血、发热等异常情况,就可以同房。如果复查B超发现有宫腔残留,一般要再次手术清宫,小的残留药物治疗也有效。如果病人有腹痛、发热等特殊情况,要做妇科检查,如果妇科检查发现附件区增厚压痛、子宫压痛,是感染的表现,要及时给予抗生素抗感染治疗,常常需要结合活血化瘀类的中药。抗感染治疗一定要及时充分,如果迁延不愈转为慢性,有时会损伤输卵管,影响以后的生育能力,患者一定要感染治愈后再同房。患者流产后需注意,如果出血量大于平时月经量或者出血时间比较长,则要警惕是否有宫腔内残留并及时就诊。患者应注意半月内不要从事重体力劳动,同时避免受寒,应多吃蛋白质与富含维生素的食物。"
2020/06/17收听(65341)
"月经期不建议同房,因为月经期同房容易引起感染,月经来完后间隔2-3天即可同房。月经刚结束时不建议同房,因为子宫颈口还处于开放的状态,还没有完全闭合,进行性生活容易引起月经的返潮,严重时会引起阴道炎及子宫内膜炎。月经结束2-3天以后,宫颈口已经完全闭合,此时进行性生活不会引起月经返潮,不容易引起感染,进行性生活时爱液也能够更好的分泌,提高性生活的质量。月经期间不建议进行性生活及盆浴,因为性生活时宫颈口处于开放状态,容易引起子宫内膜感染,引起子宫内膜炎。平时还要规范自己的性生活,频繁的进行性生活容易导致阴道松弛,诱发或加重阴道炎的症状。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(63695)
"正常情况下,应该在月经完全干净三天后同房比较合适,避免引起宫腔感染的情况。月经期间由于子宫内膜脱落,宫腔内子宫壁有脱落后形成的创面,一般需要月经干净后三天才可以修复好。子宫内膜创面没有修复好,如果同房很容易把外界病菌带入宫腔,引起子宫内膜炎。子宫内膜炎如果得不到及时有效的治疗,很容易引起子宫内膜粘连,导致不孕不育的情况。而且过早同房,还容易引起经期延长、经血量增多等,影响女性身体健康。月经刚刚过去应该属于安全期,虽然是安全期,同房的时候也需要做好避孕措施,避免引起意外怀孕,因为女性有时候会出现意外排卵情况,如果意外怀孕做流产会对女性的身体造成损伤。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(73709)
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