北京医院
神经内科
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突然头晕看到东西都在转，属于眩晕发作，眩晕是运动的幻觉或错觉，发作时天旋地转，睁开眼睛看到周围在转，闭上眼睛感觉自己在转，引发眩晕的原因有以下几点：
1、内耳前庭疾病：如耳石症可引起良性位置性眩晕，梅尼埃病、前庭神经元炎，以及各种内耳迷路病变，均可以引起眩晕发作；
2、前庭和神经核病变：如脑血管病、脑干炎症、脱髓鞘性疾病、肿瘤性疾病、外伤等，都可以引起眩晕发作，若出现此类情况应及时就医。
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患者看东西都在转，而且头晕、想吐，很有可能是出现了神经症，患者首先需要闭目，这样能减轻患者的恐惧感，同时最好应用改善循环的药物，比如尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊，用药之后患者眩晕情况会有一定改善。最主要的还是好好休息，尽量多睡觉，有助于患者前庭功能改善，假如患者的病情没有改善，需要到医院进一步检查，完善头部核磁，能清楚的看到头部血液供应情况。同时还可以考虑到耳鼻喉科行体位诱发试验，排除患者有没有得耳石症疾病，明确病因且积极对症治疗，患者临床症状一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(45169)
"头晕、看东西转，最常见的原因是良性阵发性位置性眩晕引起的。良性阵发性位置性眩晕，是人体内半规管中胆固醇结晶脱落，随着淋巴液流动而引起的眩晕症状，可以给予手法和机械复位治疗。另外，出现头晕、看东西旋转，也有可能是前庭神经元炎、梅尼埃病引起的。还有一些老年人出现头晕、看东西转，是因为脑动脉供血不足引起。老年人多数伴有高血压病、糖尿病、高脂血症等危险因素，这些都可以造成脑动脉硬化、血管内斑块形成，血管狭窄引起血供不足，出现头晕、看东西转的症状。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/29收听(11535)
"患者头晕、看东西旋转，有可能是一种周围性眩晕疾病，可能是美尼尔综合征或耳石症，具体如下：1、美尼尔综合征：可发生于任何年龄，中老年人多发，一般患者在紧张、劳累后发病，具有反复发作的病史，头晕的症状比较严重，同时可能会出现恶心、呕吐，反复发作时可能会出现耳聋、耳鸣，症状大多数持续时间为数天至一周不等。主要进行对症治疗，可以口服盐酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪胶囊，同时要适当休息，适当喝一些糖盐水，有可能有助于症状改善。2、耳石症：患者一般症状持续时间在数秒钟至1-2分钟不等，主要是进行复位治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(83467)
头晕好像房子在旋转，临床称为眩晕，引起眩晕的病因分析如下：1、颅内病变：颅内小脑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/24播放(75335)
头晕好像房子在旋转，临床称为眩晕，引起眩晕的病因分析如下：
1、颅内病变：颅内小脑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/24播放(75335)
患者头晕，感觉看东西在转，属于是眩晕的症状。引起眩晕的疾病有很多，主要有良性阵发性位置性眩晕、急性的内耳迷路炎、严重的中耳炎。椎-基底动脉供血不足、脑缺血或者小脑、脑干部位梗死等疾病，均会导致患者出现剧烈的头晕，看东西时有视物旋转的症状。如果患者伴有耳鸣、耳闷的症状，还要考虑是周围性眩晕疾病，如美尼埃病引起的。所以患者头晕，看东西在转，一定要结合发病诱因、持续时间以及患者查体是否有眼震来进行明确。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/27收听(63689)
突然头晕感到都在旋转，临床症状的病因比较多，具体如下：1、头颅本身的问题：特别是... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(73779)
突然头晕感到都在旋转，临床症状的病因比较多，具体如下：
1、头颅本身的问题：特别是...
2023/09/18播放(73779)
"如果出现头晕，伴有天旋地转的感觉，或者感觉周围物体、自身旋转，在神经科认为是有意义的眩晕，而不是指头晕。如果突发眩晕，常见于以下疾病：1、耳石症：比如翻身或头位转动时出现，临床上最常见的是耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，耳石症的治疗主要依靠手法复位。2、美尼尔综合征：如果眩晕与体位没有关系，并且伴有明显的耳聋、耳鸣、耳阻塞感，临床上最常见的是美尼尔氏综合征。3、脑血管疾病：如果老年人突然出现眩晕，要考虑脑血管病，比如小脑或脑干梗死、出血，甚至小脑和脑干部位的肿瘤。眩晕在神经科属于急症，如果突发眩晕，要立刻到神经科、急诊科或耳鼻喉科就诊。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/23收听(42433)
看东西头晕的原因主要是看东西时注意力高度集中，大脑耗氧量会相对增加，对于有基础病变的人，如颈椎病、心脏病、脑血管病变的患者会出现头晕的现象，同时看东西时会因为所看物品或者景象过于精彩、激烈，会对人产生一种刺激反应，引起高血压而出现头晕的现象。另外，看东西时会由于注意力高度集中，全身肌肉紧张，特别是颈肩部软组织处于紧张痉挛的状态，这种状态会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足，而产生头晕的症状。
2020/06/24收听(96212)
"看移动的东西的时候出现头晕，因为看移动东西的时候相当于自身在移动，速度改变刺激前庭功能，出现前庭功能障碍而导致头晕的症状。这种情况类似于坐车、坐船，出现自身的移动，而导致前庭功能的毛细胞受到刺激引起活动，产生信号，表现出头晕的症状、晕动症。这种情况下，看移动东西的时候，也可以模拟出类似的感觉。移动的东西会造成前庭器官的毛细胞活动太快、太慢，或者旋转等东西变化，会出现引起头晕的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(33196)
头晕房子在转是由于人体平衡系统发生障碍，导致人体对空间定向的一种运动性幻觉，视为真性眩晕。所以... 林志川│海南省人民医院 2020/01/28播放(84081)
头晕房子在转是由于人体平衡系统发生障碍，导致人体对空间定向的一种运动性幻觉，视为真性眩晕。所以...
林志川│海南省人民医院
2020/01/28播放(84081)
睡觉转头的时候头晕或者眩晕，可能跟以下的这些疾病有关系：第一、最常见的是良性阵发性位置性眩晕，这种疾病如果诊断明确，做手法复位就可以完全恢复。第二、梅尼埃病和突发性耳聋伴眩晕，这两种病一般都有听力下降和耳鸣的症状。如果是持续性眩晕，有可能是前庭神经元炎。第三、由于后循环缺血造成的阵发性眩晕。第四、比较少发生的还有肿瘤可以引起眩晕，当我们转头的时候就会出现眩晕的症状，包括内耳肿瘤以及桥脑小脑角的肿瘤。所以，一旦出现眩晕的症状，应该及时做听力学的平衡功能以及影像学检查，明确诊断，采取正确的治疗办法。
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(99392)
"头晕、房子转，是一种周围性眩晕，常见的疾病包括耳石症、梅尼埃病和前庭神经元炎。耳石症的患者，主要表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以伴有视物旋转，常常与头位转动有关，头晕的持续时间常较短暂，一般为数秒钟及数分钟不等，其治疗主要是给予复位治疗。梅尼埃病的患者，常常有反复发作的病史，患者的症状常常持续数天，一般很少超过一周，治疗主要是给予对症治疗以及改善血液循环治疗，嘱患者注意休息。前庭神经元炎的患者，一般病前有感冒的病史，该患者病情一般为一次，如果第二次发病者，症状常常较轻，其治疗主要是给予对症治疗以及补充电解质、足够的维生素等。"
2018/11/19收听(21415)
"头晕房子在转，是指头晕伴有视物旋转，见于两方面的疾病需要鉴别来诊断。一是中枢性眩晕，二是周围性眩晕，也称为眩晕症。中枢性原因常见于脑血管疾病，常见的部位是小脑或者是脑干部位的梗死或者出血引起，头晕视物旋转比较剧烈，可能还会伴有其他肢体的症状，比如肢体的活动不灵活、偏瘫、吞咽困难等神经功能缺损的症状。周围性眩晕考虑一是良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症，还可以见于前庭神经元炎，一般有前驱的感染史，还有梅尼埃病，发作的时候伴有耳鸣、耳闷、头晕、视物旋转也比较重。"
2019/07/28收听(20671)
"头晕房子转是指头晕的同时伴有视物旋转，多数情况下是由于周围性眩晕所引起，常见的疾病包括美尼尔综合征、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎。耳石症患者一般头晕症状为发作性，持续时间可以为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止可以反复发作，患者可以每日数次或者十数次的发作，主要是体位变动时突然出现症状，同时患者也可能会出现耳聋、耳鸣，主要是由于耳石脱离半规管引起，临床上一般用于复位治疗，如果患者头晕严重时同时也可以用对症止晕的药物。如果考虑是美尼尔综合征，前庭神经元炎和迷路炎，一般症状为持续性，可以持续一周左右，美尼尔综合征的患者多数发病前可能与劳累和紧张有关，患者多数既往有反复发作的病史，主要是进行对症止晕治疗。前庭神经元炎和迷路炎的患者多数发病前可能会有感冒的病史，是指由病毒感染所引起，同时要进行抗病毒治疗，常用的药物有利巴韦林，同时进行对症止晕治疗，临床上常用的对症止晕治疗的药物主要包括眩晕停、培他啶，也可以口服西比灵。"
2019/08/25收听(48635)
"患者出现咳嗽不止，可能是以下疾病导致的：一、呼吸道相关疾病，如咳嗽变异性哮喘、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤；二、心血管系统疾病，如心功能不全、胃食管反流相关疾病，或心因性等。患者出现咳嗽不止，建议积极就医，完善相关检查，确定属于何种疾病而导致的咳嗽，采取对因治疗和对症治疗。细菌引起需要使用抗生素进行治疗，心功能不全引起需要抗心衰治疗，胃食管反流疾病需要抑酸治疗或对症治疗。咳嗽影响休息或睡眠时，需要进行止咳治疗，常用药物包括甘草片、肺力咳等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(80063)
"患者头晕、天花板转属于眩晕，要根据病因来处理。一般情况下如果是头的位置变化的时候，出现一过性的头晕天旋地转，通过位置性实验，明确是耳石症的情况下，可以通过手法复位来治疗。但是如果头晕、天花板转的这种症状持续存在，如果是脑血管痉挛、小脑部位的梗死情况下，需要通过静点活血化瘀的药物，改善脑血循环才能够缓解症状，可以静点疏血通、长春西汀、前列地尔、天麻素这一类的药物。但是患者如果是周围性的眩晕，比如梅尼埃病导致的，急性期要给患者使用安定，还有盐酸异丙嗪，对症缓解患者的眩晕症状。"
2020/11/11收听(29550)
转一圈就头晕的主要原因如下：1、前庭功能障碍：常见于耳石症、前庭神经元炎、美尼尔... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/03播放(90828)
转一圈就头晕的主要原因如下：
1、前庭功能障碍：常见于耳石症、前庭神经元炎、美尼尔...
2021/09/03播放(90828)
"转一圈就头晕，主要是与前庭器官受刺激有关系。人的耳朵里是有平衡装置的，分为椭圆囊、球囊、三个半规管，当人在旋转的时候半规管内的细胞膜会被牵拉，就会有神经冲动传到前庭的器官，从而会导致人出现眩晕的症状。而患者如果旋转多圈以后还会出现头晕症状的加重，除非一些受过特殊训练的人可能转圈的时候头晕并不会太明显，比如飞行员或者从事一些杂技、高空作业者，转一圈头晕的症状并不会太明显。这种情况尤其是一些老年人本身存在脑供血不足、高血压、颈椎病的患者，当转圈的时候更容易导致头晕症状的出现。"
2020/12/10收听(51616)
"转脖子时头晕，一般是发生了耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕，是与头位或者体位变化相关的眩晕。患者往往在头部快速运动时，出现短暂眩晕和眼球震颤，致病原因主要与内耳的平衡器官耳蜗有关。耳蜗内有半规管，半规管内有毛细胞，当毛细胞脱落形成小团块时，会在内耳内随着淋巴液流动。当人的头位变化，半规管的位置也发生变化，这些小细胞团块随着液体流动，可能刺激到半规管的平衡感受器从而引发眩晕。持续时间数秒钟至数分钟不等，可伴有恶心、呕吐。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/22收听(75295)
"平躺的时候转头出现头晕，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的，也就是俗称的耳石症。患者平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当头的位置发生变化的时候，脱落的耳石会随着内耳淋巴液的流动而流动，患者就会出现头晕的症状，头晕多伴有短暂的视物旋转。在头的位置不动的时候，头晕、视物旋转的症状可以迅速缓解，持续时间不会超过1分钟。在患者头晕、视物旋转的时候，可以观察到眼球呈旋转性的震颤。这种情况下，一般是通过手法复位来治疗，如果患者不能耐受手法复位，可以给予肌注非那根止晕、止吐，然后再给予手法复位的治疗。通过1-2次的手法复位治疗以后，耳石症是可以痊愈的。"
2019/08/27收听(83987)
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