盐酸舍曲林可以治疗失眠吗

2021-08-25 11:36播放 :

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盐酸舍曲林片是经典的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是一种抗抑郁药物，临床上主要用于治疗抑郁症和焦虑症，对于失眠有改善作用。很多失眠是由于焦虑、抑郁情绪导致，原发性失眠症较少。这时服用舍曲林，由于情绪改善、心情较好，失眠也就得到相应改善。如果不是由于焦虑、抑郁引起的失眠，不建议吃舍曲林，短时间服用佐匹克隆、唑吡坦即可。

舍曲林起效比较慢，通常需要3-4周的起效时间，刚开始很难感受到失眠明显改善。部分人很敏感，服药后就觉得很困，还有部分人服药后不但睡眠改善不佳，甚至会失眠。如果连续服用一段时间后，失眠改善较差，可能还需要调换其他的抗焦虑、抑郁药物，如艾司西酞普兰或者米氮平。

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舍曲林治疗失眠吗

"舍曲林属于SSRI类的，也就是5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑药，是可以治疗失眠的。失眠与焦虑、抑郁的关系是失眠的患者更容易患焦虑和抑郁情绪，失眠的患者患焦虑情绪是非失眠人群的9倍，患抑郁情绪大概是非失眠人群的17倍，而反过来焦虑和抑郁症的患者，也常常有失眠的症状，所以失眠和焦虑、抑郁是有很大的关联的。失眠的药物可以分为苯二氮卓类的安眠药，非苯二氮卓类的安眠药，也可以使用抗焦虑、抑郁的药物来治疗失眠。所以舍曲林是一种5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药物，因此也能用来治疗失眠。但如果有单纯失眠的情况，不一定要首先选择舍曲林这类药物，可以用褪黑素受体激动剂以及苯二氮卓类药物，还有非苯二氮卓类的新型安眠药。如果经医生评估，同时有焦虑、抑郁情绪的失眠患者，可以使用舍曲林来治疗，具体的药物选择需要医生根据具体情况来进行选择。"

语音时长01:42''

母艳蕾│北京医院

2020/07/31收听(22314)

舍曲林治疗失眠吗

"盐酸舍曲林是5-羟色胺再摄取抑制剂，主要治疗焦虑、抑郁、神经症或者广场恐怖症等疾病。焦虑、抑郁的患者可以出现失眠等其它症状，最常见的是失眠的症状。如果患者的失眠是焦虑、抑郁引起来的，通过盐酸舍曲林治疗焦虑、抑郁，好了之后患者的失眠症状也会减轻，所以盐酸舍曲林是能够治疗失眠的，能够改善焦虑、抑郁患者的失眠症，所以长期吃可以缓解失眠。"

语音时长01:09''

国红│北京医院

2020/03/28收听(88386)

舍曲林治疗失眠有效吗

"舍曲林治疗失眠有效，但并不是安眠药，也不具有直接促进睡眠或者延长睡眠时相、改善睡眠质量的作用。舍曲林是抗抑郁药，主要用来治疗合并抑郁的失眠或者抑郁症所导致的失眠。患者如果有长期失眠常常会有情绪不佳，包括焦虑和抑郁，抑郁症的患者也常常会伴有失眠症状，和抑郁相关的失眠表现为早醒、醒后难以入睡，伴有焦虑时可以有入睡困难和多梦、睡眠质量差等。舍曲林是每天早上用药，通过整天的慢性药物释放调节人的情绪，起效相对较缓慢，需要2周以上，作用时间可以持续整天，疗程在6-9个月，通过缓解情绪来改善睡眠质量，所以需要长期、规律用药才能起效。"

语音时长01:17''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/29收听(54232)

盐酸舍曲林的作用

盐酸舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是平时所说的治疗抑郁症中五朵金花之一。该药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增强中枢神经系统中5-羟色胺能的作用，从而发挥其药理效应。在市面上，盐酸舍曲林有两种，一种是进口药，商品名叫左洛复。另一种是国产药，商品名叫唯他停。盐酸舍曲林主要用于治疗：1、各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症。常见的临床表现为，对日常生活的兴趣缺乏，持续且显著的情绪低落以及睡眠障碍。2、可以治疗强迫症。强迫症主要是一种反复、持续、可引起明显焦虑的思想冲动和想法，从而导致重复行为和心理活动。

语音时长01:14''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/10/16收听(89648)

盐酸舍曲林的副作用

"盐酸舍曲林上市后的不良反应报告显示，副作用主要有胃肠道方面的反应，比如恶心、腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐等。也有可能会出现包括肝炎、黄疸、肝功能衰竭，以及无症状血清转氨酶升高等情况。中枢神经系统的副作用有嗜睡、头晕、神经疲乏等，也有可能会出现心血管系统的影响，比如心动过速、心悸等。性功能障碍常见的是男性的射精延迟，血液与淋巴系统会表现出中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症，精神方面会出现失眠、抑郁症状、性欲减退、激越、焦虑等。药物过量会出现嗜睡、胃肠不适、心动过速、震颤、激越、头昏，罕有昏迷的报道。此药属于处方药，需要在医生的指导下合理使用。"

语音时长01:25''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/01/04收听(76254)

盐酸舍曲林可以治疗早泄吗

"盐酸舍曲林可以治疗早泄，而且这是临床上最早用于早泄治疗的药物之一。盐酸舍曲林是用于治疗抑郁症或者精神分裂症的药物，但是在盐酸舍曲林治疗抑郁症和精神分裂症的病人，发现患者具有延迟射精的副作用，所以通过临床验证治疗早泄，盐酸舍曲林也是有一定效果的，但是并没有用于说明书中。现在治疗早泄，经过美国FDA批准的药物是叫必利劲也就是达泊西汀，达泊西汀的药效要比盐酸舍曲林有效，同时副反应要比盐酸舍曲林小。所以如果盐酸舍曲林治疗无效的情况下，建议应用必利劲治疗。"

语音时长01:15''

陈保春│沧州市人民医院

2019/12/02收听(98026)

盐酸舍曲林副作用大吗

"盐酸舍曲林是一个抗抑郁抗、焦虑药，主要是通过作用于5-羟色胺这一神经递质，发挥抗抑郁、抗焦虑的功效。由于5-羟色胺这个神经递质和情绪是密切相关的，舍曲林也是通过作用于这个途径，从而发挥抗抑郁、抗焦虑的功效。舍曲林的副作用主要表现在以下几方面：第一、胃肠道的反应，比如口干、恶心、呕吐，胃肠道的反应通常是发生在用药的初期，随着用药时间的延长，不良反应通常是可以缓解的；第二、神经系统的不良反应，比如患者服药之后可能会出现头晕、头疼、昏睡等神经系统的不良反应，通常也是发生在用药的初期；第三、如果长期使用这个药物，有些患者可能会出现肝功能的改变，会出现转氨酶的升高，因此如果患者需要长期使用这个药物，建议要定期监测肝功能；第四、舍曲林也可能会对血糖有一定的影响，特别是对糖尿病的患者有影响；第五、舍曲林还有一些其他的不良反应，比如对代谢功能、心血管，它的不良反应涉及到的方面比较多，用药的过程中一定要密切监测相关的不良反应；第六、舍曲林如果是长期使用，是不建议突然停药的，因为突然停药可能会发生撤药综合征，撤药的不良反应，第七、舍曲林可能会和一些其他药物发挥相互作用，因此如果使用其他药物，又需要使用舍曲林，这时候就应该把所用药物告诉医生或者药师，判断是否和舍曲林有相互作用，从药物相互作用的角度，来避免药物不良反应的发生。"

语音时长02:23''

陈頔│北京医院

2020/04/07收听(55254)

吃舍曲林失眠正常吗

"吃舍曲林失眠是正常的现象，因为舍曲林的不良反应，关于精神方面，患者容易出现失眠的症状。在神经系统方面的不良反应，可以表现为眩晕、嗜睡或肢体的震颤。如果患者刚吃舍曲林，出现失眠的症状是正常的现象，建议患者继续口服舍曲林，进行抗焦虑、抗抑郁的作用。当患者的药效稳定了以后，患者失眠的现象就会有明显的好转，因为舍曲林可以改善患者的焦虑和抑郁的情绪，对于睡眠的情况也会有改善。所以刚吃的时候出现失眠是正常的现象，不要太过担心，要对这个药物有正确的认识，但是药物服用以后不建议骤然的停药，一定要逐步的减量，要根据医生来进行调整药物的用量。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/17收听(49686)

盐酸舍曲林片怎么治疗早泄

"盐酸舍曲林片属于抗抑郁类药物，主要用于治疗焦虑或抑郁等精神疾病，但其可以通过抑制人体5-羟色胺的生成，进而导致人体支配射精的神经麻痹，引起射精反射迟钝，从而延长男性的射精时间。其治疗效果比较明显，属于临床上比较常用的药物，但是应用盐酸舍曲林片会导致人体具有依赖性，如果患者突然停止用药后会出现症状复发的情况，因此停药时一定要在正规医生的指导下，不要自行停药。在服用药物期间，患者可能会出现一些不良反应，部分患者可能会出现恶心、呕吐、头晕等症状，停止服药后患者的症状即可消失。同时患者要忌口，不要吃辛辣刺激性食物。"

语音时长01:33''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/19收听(53636)

盐酸舍曲林片的副作用

盐酸舍曲林是一种强效，和选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，临床广泛用于治疗抑郁症和强迫症，也用于预防疾病发作。盐酸舍曲林不良反应在国内、外都有报道，轻的主要表现为胃肠道恶心、不适或者是皮肤过敏反应，严重不良反应主要是精神和神经系统反应。美国FDA药品说明书里专门提醒，在短期研究发现，儿童和年轻患者在使用抗抑郁药后，可以增加自杀想法和自杀行为。对于接受抗抑郁治疗患者，要密切监测是不是有出现临床自杀倾向的行为和想法。另外，也有服用盐酸舍曲林后出现心脏毒性报道，表现为房室传导阻滞，一般停药或者换药后，心脏传导功能逐渐恢复，以上都是盐酸舍曲林的副作用。

语音时长01:27''

杨莉萍│北京医院

2020/03/22收听(95567)

盐酸舍曲林片有什么作用

盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药，主要适用于抑郁症和强迫症的治疗，但是使用这个药物时需要注意一些事项，服药期间一定要避免饮酒。育龄妇女在使用盐酸舍曲林片期间要采取避孕措施，因为这个药具有一定的生殖毒性。另外，舍曲林可能会导致出现困倦、头晕，影响思维、判断能力，所以用药期间也要避免驾驶或者操作机器。建议盐酸舍曲林片可以跟食物同服，饭前、饭后吃都可以。患有严重的抑郁症或者其他精神障碍的病人，服用盐酸舍曲林片有可能会出现自杀的想法或者行为。所以，这样的病人用药期间一定要密切监测，如果患者出现情绪低落、神经紧张、坐立不安、恐慌，情绪和行动出现改变，一定要立刻送患者就诊。

语音时长01:18''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/10收听(83901)

盐酸舍曲林片有什么作用

"盐酸舍曲林片主要作用于抑郁症。比如焦虑、躁狂等抑郁症。如何服用？一般刚开始一天一片，一片剂量是50毫克，效果不佳再加药。最大剂量是一天四次。如果服用效果好，可以再继续服用，它有效的防止抑郁症的复发。也可以治疗强迫症。强迫症治疗药的剂量跟抑郁症的剂量是一样的。如果效果满意也可以再继续服用，可以防止强迫症的复发。"

语音时长01:40''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/06收听(52981)

盐酸舍曲林的功效与作用

"盐酸舍曲林片是精神系统疾病的治疗药物，它具有抗抑郁抗焦虑的功效，这个药物主要是通过抑制神经递质5-羟色胺的再摄取，从而发挥抗焦虑、抗抑郁的功效，5-羟色胺是和情绪、抑郁状态密切相关的一个神经递质，盐酸舍曲林片就是通过作用于这个神经递质，从而发挥抗抑郁、抗焦虑的效果，它对其他的神经递质，比如说去甲肾上腺素和多巴胺的影响是比较微弱的，主要是对5-羟色胺这个神经递质有影响。在临床上，舍曲林片的主要是用于治疗多种类型的抑郁状态，包括伴随有焦虑或者是有躁狂患者的抑郁，如果说疗效满意之后继续服用舍曲林，也可以防止抑郁症的复发和再发。另外，舍曲林也可以用于强迫症的治疗，同样如果疗效达到满意之后继续服用舍曲林也可以防止强迫症的复发。使用的时候需要注意，盐酸舍曲林钠和其他精神系统疾病的药物是一样的，停药的时候一定要遵照医嘱的建议逐渐减量，如果突然停药，容易发生停药反应。总之盐酸舍曲林片是治疗抑郁改善情绪的药物，可以用于多种类型的抑郁症治疗，也可以用于治疗强迫症。"

语音时长01:54''

陈頔│北京医院

2020/04/19收听(47623)

盐酸舍曲林片的作用有哪些

"盐酸舍曲林是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，是新型的抗抑郁药，临床上多用来治疗抑郁症、强迫症、焦虑症。对细胞色素P450酶的抑制作用比较弱，所以在药物相互反应方面的作用相对较小、安全性较高。在老年抑郁症患者时，一般首选舍曲林治疗。儿童抗抑郁中，舍曲林安全性也较高。在临床应用中，剂量范围大概在50-200毫克之间。具体用药要专科医生根据患者病情拟定个体化治疗方案，而不能擅自用药。其比较常见的副反应有口干，个别患者有恶心感，极少数患者会有呕吐，还有些患者会有多汗，有个别患者夜间服用的时候可能导致失眠。所以，舍曲林的应用不能擅自服用，一定要在医生指导下用药。"

语音时长01:35''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/07/28收听(90314)

吃盐酸舍曲林的副作用

"盐酸舍曲林片主要是用于治疗抑郁症和强迫症，服用之后有可能会出现一些副作用。非常常见的副作用包括失眠、头晕、头痛、腹泻和恶心。常见的副作用有可能会引起食欲降低、抑郁、焦虑、激越、磨牙、噩梦、性欲减退、震颤、嗜睡、视觉损害耳鸣、心悸、潮热、射精障碍、关节痛、乏力、疲劳、口干、多汗、便秘等等。还有比较严重的副作用，包括有可能会增加患者的自杀倾向和行为异常，还有可能会出现更为严重的心脏事件，也就是尖端扭转型室性心律失常，在服用药物的时候需要注意，应该从小剂量开始服用，逐渐的增加剂量。不可以突然的停药，一定要听从医生的建议。如果需要停药，是需要逐渐的减少剂量。"

语音时长01:33''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/15收听(87825)

盐酸舍曲林片怎么停药

"盐酸舍曲林片属于5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症、焦虑症、社交恐惧症等等，这些相关的心理精神疾病。具体药物要怎么停、怎么减，这个还得根据病情和具体的诊断。对于抑郁症的病人，可能需要服药1-2年，如果是首发的话，如果病情一直持续比较稳定，稳定一年以上，如果是症状恢复的都比较好，可以逐渐的来减量。但是必须先向医院经过医生的评估以后，在医生指导下逐渐减量，然后逐渐停药。因为这个疾病容易反复，再一个，这种抗抑郁药物突然停掉的话，也会对身体产生一些很不适的反应。所以，我们在医生专业的指导下逐渐减量、停药为好。"

语音时长01:15''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/04收听(69797)

吃盐酸舍曲林后怎么停药

"舍曲林是抗抑郁药，它是5-羟色胺再摄取抑制剂，它起到治疗抑郁、焦虑障碍的作用。如果抑郁、焦虑障碍，经过治疗已经彻底的好转了，可以选择停药。中国抗焦虑、抑郁治疗指南推荐，在所有的症状完全需要治疗好了，消失了之后，经过一个时段的巩固期的治疗，应该是8-9个月的巩固期的维持治疗之后，可以选择减药。可以间断的下台阶一样的减药的措施，比如现在吃两片，可以减成一片，吃2-3个月，过2-3个月之后给它减完就可以了。"

语音时长01:22''

国红│北京医院

2020/10/21收听(56289)

盐酸舍曲林片的作用

"盐酸舍曲林为选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，临床可以用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症，疗效满意后一般需要继续服用舍曲林，还可有效地防止抑郁症的复发和再发。此外也可用于治疗强迫症，一般疗效满意后继续服用舍曲林可有效地防止强迫症的初始症状的复发。临床批准的超说明书适应症，也可以用于六岁及六岁以上儿童的强迫症的治疗、创伤后应激障碍的治疗、经前焦虑症的治疗、社交恐惧症的治疗以及早泄等治疗。小剂量开始用药，逐渐增加剂量，因为半衰期长，所以调整剂量的时间间隔应该不短于一周。一般服药七天内可以见效，而完全起效可能需要更长的时间，对强迫症的治疗尤其如此。"

语音时长01:34''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(89229)

盐酸舍曲林效果怎么样

"盐酸舍曲林，是治疗抑郁症的药物。有抑郁症的患者，或者是伴有焦虑，有躁狂病史的抑郁症患者，这个药的治疗效果非常不错。在治疗了一段过程中，如果疗效满意，还继续给他服用，因为防止抑郁症复发。舍曲林也可以用于治疗强迫症，也是一样，如果效果非常好，还是一样继续使用，用来更好地达到效果。这个药物，一般是50mg，早上或者晚上给服用1次就行了。因为初始的剂量，就给他用1次，如果效果稍微欠佳，可以24小时或者是1周再调整一下剂量，1天的最大剂量是200mg。"

语音时长01:30''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/02收听(80412)

盐酸舍曲林片的副作用

"盐酸舍曲林片的副作用如下：1、最常见的不良反应包括胃肠道反应，其中最常见的包括恶心、消化不良、胃口差等。因为5-羟色胺受体在胃部仍然存在，当舍曲林消化吸收之后，作用于全身的5-羟色胺受体，胃部的反应会表现为胃肠道不适的不良反应，该副作用相对比较轻微，且在服药两周左右会逐渐消退。2、其他的不良反应比较严重的包括肝功能损害，以及服药初期的情绪不稳定，甚至会加重患者的消极观念等。除此之外，双相情感障碍抑郁发作的患者，要慎用舍曲林，在服药之后容易从抑郁相转为躁狂相。总之，在服用舍曲林治疗之后，如果个体出现精神或身体上的异常，自觉不适，应及时找医生复诊，调整治疗方案，避免副作用带来的巨大影响。"

语音时长01:22''

周佳男│天津市安定医院

2021/06/07收听(60047)

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