中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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痔疮现在是发生在人群当中非常常见的疾病，发病率也非常高。痔疮的主要表现是肿块的脱出，主要是指肛门和肛管、直肠周围的软组织明显的脱出肛门口，并且伴有便血、渗液、局部皮肤瘙痒，以及其它的不适等。
治疗痔疮主要的学说有肛垫的下移学说、静脉曲张学说、局部的炎症学说等，根据这些学说对痔疮的治疗也有一定的手段和措施。可以用坐浴的方法使痔疮局部的消肿、止痛、消炎，也可以外用痔疮的药膏、药栓，还可以选用口服治疗痔疮的药物，这样可以使痔疮的静脉回流明显的增加，可以使痔块的水肿减轻，减轻疼痛，必要时还可以采用手术治疗等都可以来治疗痔疮。
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"痔疮是一种比较常见的疾病，它分为内痔和外痔，外痔一般发生于肛管齿状线以下，痔静脉丛扩大曲张形成的，有时反复的炎症纤维增生，从而引起外痔的产生。外痔一般分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔，不同的外痔类型临床表现是不同的。如果是结缔组织性或者静脉曲张性的外痔，表现为肛门周围异物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表现为肛门坠胀，肛周疼痛。内痔位于齿状线以上，根据其类型可以分为四度，一度和二度仅表现为便血，肛门周围一般没有肿物脱出。三度内痔表现为大便时自肛门脱出肿物，有时可以还纳，也可以用手还纳。四度表现为混合痔合并嵌顿，局部形成血栓，不能够还纳伴有疼痛的症状。所以内痔和外痔以齿状线为界，根据不同类型临床症状也是不同。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(39237)
内痔是痔疮的一种类型，遵循无症状的无须治疗，有症状的重在减轻或者消除症状，而非根治。主要是以药物为主，包括外用药膏和栓剂，同时改善自身的生活习惯，疗效不好时采用...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3019)
痔疮是一种常见的肛肠疾病，任何年龄均可发病。关于痔的病因主要有两种学说，第一种是静脉曲张学说，... 张勇│北京市宣武中医医院 2017/11/14播放(83421)
痔疮是一种常见的肛肠疾病，任何年龄均可发病。关于痔的病因主要有两种学说，第一种是静脉曲张学说，...
张勇│北京市宣武中医医院
2017/11/14播放(83421)
"痔疮是一种通俗的讲法，又称为痔或者痔病，它来源于希腊语。痔疮是一种容易出血的疾病，痔也好或者叫痔疮也好，它是肛垫也叫肛门血管垫。病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血液淤积而形成了团块，又称为痔和痔疮等等。正常的肛垫是由包括血管、平滑肌、弹性纤维和结缔组织等黏膜下层组织结构构成的，像心脏三尖瓣一样，可以保证肛管正常的闭合，控制排便和感知直肠内物性质。根据中华医学会2002年9月的《痔诊断暂行标准》，痔的概念定义为：一、内痔是肛垫的支持结构，血管丛以及动静脉吻合支发生的病理改变或异常移位形成的。二、外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧表皮下静脉丛，病理性扩张和血栓形成。三、混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合和相应部位的外痔静脉丛相互融合而形成的。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(73036)
"痔疮是一种常见的疾病，目前通常认为是肛垫发生病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管丛，血流瘀滞形成的团块。痔疮形成的因素：有长期的腹泻和便秘、咳嗽、妊娠、前列腺疾病等，导致肛管直肠压力增高，静脉回流受阻，形成痔疮。此外，久蹲、久坐、久立，也可以导致肛门部位的静脉回流障碍。长期吃辛辣刺激性食物等不良饮食习惯，可以导致肛门直肠部位充血，促进痔疮的形成。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/07/22收听(68143)
痔疮是肛垫病理性下移或肛门皮下血流淤积所形成的痛性包块。多由腹压增高便后肛门不清洁、进食辛辣刺... 李铁良│郑州市第九人民医院 2018/07/12播放(77356)
痔疮是肛垫病理性下移或肛门皮下血流淤积所形成的痛性包块。多由腹压增高便后肛门不清洁、进食辛辣刺...
李铁良│郑州市第九人民医院
2018/07/12播放(77356)
"痔疮是日常生活中非常常见的疾病，属于肛门疾病。痔疮的意思就是直肠的下端肛门处出现了病理性的肥大，根据发病的部位不同，可以分为内痔、外痔和混合痔。目前认为痔疮的原因主要是不良的生活习惯造成，比如长时间坐着、便秘，还有女性妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等，这些病因都可以导致直肠静脉回流受阻，而出现痔疮的可能。另外，有人认为痔疮是一些疾病的体现，这个虽然学说不同，但是痔疮的治疗方向不变。主要的治疗是可以通过药物、手术治疗，甚至可以通过动脉结扎术、激光治疗、冷冻治疗等多种疗法，来纠正痔疮对人体造成的不良反应。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/24收听(25421)
"引起痔疮的原因有以下几种：第一、腹腔压力增高，比如孕妇或者慢性支气管炎的患者，腹腔压力增高，会导致静脉回流不畅，血管扩张，形成痔疮。第二、便秘，长期便秘的患者，痔静脉曲张，同时肛垫中的肌纤维长期拉伸，弹性降低，使肛垫下移，出现痔疮。第三、刺激性食物的影响，长期大量的食用刺激性的食物，可以导致大便干结，引起痔疮。第四、职业因素，比如久坐久站，都可以引起肛门血液回流障碍，使直肠静脉淤血扩张，形成痔疮。第五、体质虚弱，体质虚弱的患者中气不足、肌肉无力，会导致肛垫下移，引起痔疮。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(27300)
"没有痔疮说明平时保养的比较好，饮食上和生活上注意的比较多。所以，为了避免痔疮发生，在平时一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯。饮食上要注意以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量的避免食用辛辣、油腻、煎、炸、熏烤，这些刺激性的食物。平时还要注意多喝水，最好是多喝一些蜂蜜水。生活上要注意，每天要定时排便，而且排便的时间不要过长，最好控制在5分钟之内。在排便时不要看手机、看书、看报。另外，每次排便后都要用温水清洗肛门，保持肛门周围的清洁。每天还要进行适量的运动和活动，可以促进肠道蠕动，避免便秘。只有在饮食上和生活上多加注意，才能够避免痔疮发生。"
2018/11/10收听(67111)
"痔疮应该是外科比较常见的疾病之一，而且患者都比较痛苦，经常会有大便干燥以及出血反复发作的表现，严重的时候会形成血栓性痔，造成局部的剧烈疼痛。但是很多病人通过调节饮食和适当的药物治疗都可以自愈，比如进食容易吸收的食物将大便调理的比较稀，容易排出体外，能很好的减轻痔疮症状。如果药物或者食物调节不能治疗，而且疼痛逐渐加重，需要外科手术进行相应的处理，比如外剥离内结扎或者痔核的切除手术，根据病人的病情不同而采用不同的治疗方法。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(54717)
痔疮怎么处理要看病情的严重程度，如果痔核较小，没有任何临床症状，可以采取生活调理防止痔疮发作；如果出现了不适症状，可遵医嘱使用药物治疗；若症状较为严重，应及时采...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/20阅读(3384)
"痔疮是肛肠科常见的一种良性疾病，痔疮的发生与大便便秘、大便时间过长，以及妊娠时腹压增高等相关因素有关。痔疮是肛门处曲张的静脉团所形成的肿块，按其位于齿状线部位的不同，可分为内痔、外痔及混合痔3种类型。痔疮按其肿大程度以及有无脱出肛门外，可分为1度、2度、3度及4度。对于1度及2度的痔疮，由于其体积较小、症状不明显，仅需定期复查以及外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏治疗即可。对于3度和4度的痔疮，由于其体积较大，较易解大便后脱出肛门外，不能自行回拉，且容易合并大便带血及肛门出血的表现，因此可及时行手术治疗，手术的方式主要包括痔核缝扎术、痔核单纯切除术以及PPH术。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(80189)
痔疮最常见的症状就是出血、疼痛，如痔块脱出到肛门口，或者严重的会出现嵌顿、发炎、疼、发热等症状... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(56462)
痔疮最常见的症状就是出血、疼痛，如痔块脱出到肛门口，或者严重的会出现嵌顿、发炎、疼、发热等症状...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(56462)
痔疮患者不包括儿童，且在动物中也不发病，这是由于动物采用爬行，而人采用直立行走。随着进化，人直... 李赟文│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(81224)
痔疮患者不包括儿童，且在动物中也不发病，这是由于动物采用爬行，而人采用直立行走。随着进化，人直...
李赟文│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(81224)
"痔疮是一种比较常见的疾病，内痔位于齿状线以上，长期便秘或者腹压增加、久蹲久坐，容易使直肠静脉丛发生扩张迂曲，形成内痔。得内痔以后应当注意：一、饮食，避免大量饮酒，避免饮食刺激的食物，比如辣椒。多喝水，多喝蜂蜜或者石蜡油，促进大便的顺利排出，减轻便秘，从而减轻直肠静脉丛的淤积肿胀，减轻痔疮。还应当多吃水果、蔬菜，多吃粗纤维食物，可以刺激胃肠蠕动，减轻便秘。二、保持肛周的清洁，经常用温盐水坐浴，提高盐水的浓度，起到清洁肛周、改善肛周微循环的作用。"
2019/04/18收听(92283)
"痔疮是常见的肛周疾病，是由于直肠下端或肛管周围的黏膜内曲张静脉造成。也就是痔疮本身是人体一团曲张的静脉，有时候曲张的静脉增大，成团较大的时候，甚至可以脱出于肛门之外，形成肛门的局部脱出。在这种情况下，一旦痔核脱出到肛门之外，应及时将痔核还纳到肛门中去，以免出现痔核的嵌顿、坏死。在回纳的过程中，可以在痔核的表面涂抹一些润滑油，如果没有专用的润滑油，家用的食用油也可以涂抹在痔核的表面。这样在轻轻按摩的基础之上使肛门放松，在这时候用手轻轻将痔核还纳到肛门中去，成功率一般较高。如果还纳回去痔核又立刻脱出，常常已经到了比较严重的程度，一般都需要进行外科手术，才能将症状彻底治愈。"
2020/06/11收听(94680)
"痔疮分为内痔和外痔，内痔最主要的表现就是便血以及便时有肛内肿物脱出。如果排大便的时候有鲜血，同时还会伴有肛内肿物掉出，说明是有内痔。外痔就是肛周长出的小肉疙瘩，而且疼痛明显，一般自己不会消散。对于内痔和外痔都是根据病情，选择不同的治疗方式。如果是内痔，以便血为主，可以涂痔疮膏，同时口服裸花紫珠片止血。外痔可以涂痔疮膏或者肛泰软膏，同时肛内可以塞双氯芬酸钠栓止痛，口服地奥司明片消肿。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/17收听(92967)
"痔疮的成因是比较多的，有一类是先天性的因素，跟人种种族有关。人类是直立行走的，直立行走时间长了之后，随着年龄的增长，自己的下部、肛门部会反复充血，时间久了之后会产生痔疮，这就是为什么在四足行走的动物里面几乎见不到痔疮的主要原因，这是一种自然的因素。其它痔疮的发病因素还包括大便干结，排便时长期的过度用力，进食辛辣刺激性的食物，以及排便习惯不良。排便习惯不良是引起痔疮的非常重要的因素，很多人如厕时间比较长，有的长达20min、30min才从厕所里面出来，带着手机或者报纸一边阅读，一边排便，这样的习惯是非常不好的。我们建议尽量把排便时间控制在5min-10min之内，这样是比较健康的。其它一些疾病也会造成痔疮，比如反复的腹泻、便秘等都有可能造成痔疮。肝硬化引起的侧支循环，引起的静脉曲张，有可能在肛门部发生一种特殊情况的痔疮。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/21收听(80451)
"痔疮是非常常见的肛门病，分为内痔和外痔。得了痔疮许多人都没有症状，当出现症状时一定要及时对症治疗，大部分患者的症状都能得到缓解，仅有一小部分患者痔疮症状非常严重，需要通过手术治疗来解决痔疮问题。所以痔疮当然可以好，前提是出现症状后及时治疗，保守治疗无效后及时到正规医院的肛肠科，由富有经验的肛肠科医生进行手术，绝大部分患者的痔疮就都可以好。许多患者担心痔疮可能会癌变，痔疮是绝对不会癌变的，这点是非常明确的，所以得了痔疮不要有太大的心理压力，不用过于担心，基本都会好。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/09/24收听(82328)
"痔疮是常见肛门病，早发现痔疮有利于早治疗，甚至有利于预防，可以减轻痔疮的症状、减轻患者的痛苦，痔疮的早期症状分为内痔和外痔的症状。内痔主要以便血和内痔的痔核脱出于肛门外为最主要的症状，外痔以肛门疼痛不适和肛门潮湿、瘙痒为最主要的症状。如果有上述情况就要考虑已经患了痔疮，应该积极对症治疗、积极用药保守治疗。如果不确定自己是否得了痔疮，可以到正规医院的肛肠科就诊，让专业的肛肠科医生进行检查，一看便知，不必过于担心。"
2019/11/13收听(24526)
北医三院 王雪梅
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