黄绿色鼻涕是怎么回事_有来医生

伍滔
副主任医师

湘潭市中心医院

呼吸与危重症专科

黄绿色鼻涕是怎么回事

2019-12-16 11:16播放 :

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视频内容

有很多人感冒以后会出现黄绿色的脓鼻涕，提示鼻腔或者是鼻窦或甲出现细菌感染的症状。只有细菌才容易分泌出黄绿色的那种脓鼻涕的可能性，一般的小的伤风感冒经过治疗后，鼻涕会减少。

要注意有一些患者没有感冒的时候也出现流脓，黄绿色脓鼻涕的可能。这种情况一定要注意是不是存在鼻甲的肥厚，甚至在副鼻窦里面存在有积液积脓的可能。必须到医院里耳鼻喉科进行一个系统检查，做额面部的CT、鼻腔镜等，来了解是不是有这种情况的存在。有效缓解症状不单单是口服抗感染的药物，甚至需要手术，或者是切除部分鼻甲，或者是打开鼻窦通畅引流等多种方法来处理。

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"黄绿色鼻涕说明是鼻腔有感染或者鼻窦感染，经常会造成黄绿色鼻涕。如果出现这种情况，一般要到医院就诊，通过鼻内镜的检查，主要是看黄绿色鼻涕究竟是从来源于鼻腔还是鼻窦，同时要给予鼻子的CT检查，通常能够明确诊断。还有少部分人黄绿色鼻涕可能来自于鼻腔的肿瘤感染，所以遇到这种情况，如果是因为炎症的原因，通常会给予抗生素的口服，鼻腔会给予鼻减冲剂使鼻腔通气，使分泌物能够流出来。还有鼻腔的激素治疗，使炎症消肿，尽快控制感染，如果是肿瘤，尽早发现、早期治疗。"

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"原本鼻涕应该是清水样的，痰液的颜色为白色，鼻涕是黄绿色，咳嗽的痰液也是黄绿色，证明痰液受到了细菌的感染。可以根据当地的流行情况以及经验性用药，可选择口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或者是喹诺酮类的药物。当然应该根据当地的药物敏感试验，选择有效的药物，还要注意对症治疗，出现了明显的黄脓鼻涕，可以用洗鼻器、冲鼻涕以及冲鼻腔，排出黄脓鼻涕，痰液黄绿色可以注意用化痰的药物有助于痰液的排出。要注意多休息，少量多次饮水，增加足够的蛋白质、热量以及维生素，密切的监测病情的变化。"

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"黄绿色、像鼻涕一样的白带可能是以下原因导致：第一、最常见的原因就是宫颈局部的急性炎症所引起，当宫颈局部有急性炎症的时候，局部会出现充血、水肿，会出现大量的脓性分泌物，而且颜色偏黄，在临床上往往会伴有腰骶部的疼痛，或者是以往有过宫腔操作病史，比如有过人流、上环、取环等，导致宫颈黏膜出现损伤，使病原菌侵入之后导致宫颈局部出现急性炎症，所以在临床上要给予积极的治疗，症状很快就会消失。第二、如果出现黄绿色、像脓鼻涕一样的白带，有高危性生活史的情况，有可能是淋球菌感染所导致，建议通过实验室检查确诊之后给予积极的治疗。"

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"有黄绿色的鼻涕和痰液排出，这在临床上，最常见的是呼吸系统感染。病原体主要常见的是化脓性细菌导致，主要见于绿脓杆菌。主要是由于机体的免疫力下降，因为受凉、淋雨、熬夜、酗酒，使免疫力下降之后，会使绿脓杆菌进入到呼吸道，使其粘膜出现了充血、水肿和黄绿色的脓性分泌物的渗出。在临床上可以选择抗炎治疗，主要选择抗生素可以选择头孢他啶、妥布霉素、左氧氟沙星等。另外还给予对症治疗如祛痰，减轻鼻塞、鼻涕的症状。"

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黄绿色鼻涕怎么办

"一般来说，风热感冒的患者可以见到黄绿色的鼻涕，风热感冒患者的症状有发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、有黄绿色的鼻涕、咽痒、咽痛、口渴、喜欢喝水、头痛有汗、咳嗽、咯黏痰、舌边尖红。治疗的时候，一般用辛凉透表、清热解毒的方法，可以用银翘散加减，常用的药物有银花、连翘、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、桔梗、生甘草等等，也可以用金花清感、连花清瘟等中成药进行治疗。从西医的角度来说，如果有黄绿色的鼻涕，一般多见于感冒以后并发了细菌感染，除了抗病毒以外，还可以加用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢呋辛、大环内酯类的阿奇霉素等等。黄绿色的鼻涕也可以见于鼻窦炎，可以给予中药清热通窍的治疗方案，可以给予鼻渊舒口服液等等，如果合并了细菌感染，也可以用抗生素进行抗感染治疗。黄绿色的鼻涕可以见于感冒，也可以见于鼻窦炎，关键是要看是否伴有感冒的症状，比方说发热、怕冷、咽痛等等，如果是伴有这样的症状，就按风热感冒进行治疗，如果仅仅是黄绿色的鼻涕、鼻塞，有可能是鼻窦炎，中药清热通窍治疗就可以。"

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黄绿色鼻涕是感冒吗

黄绿色鼻涕不一定就是感冒，引起的黄绿色鼻涕有两种原因：一、感冒；二、鼻炎的原因，建议可以先去当地公立医院耳鼻喉科、内科就诊，让大夫看一下到底是什么原因引起来的。如果是感冒引起来的，建议可以服用复方氨酚烷胺颗粒治疗，因为感冒还会伴随咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、头痛等症状，一般的还可以配合阿莫西林胶囊一块服用，这个是消炎的。如果是鼻炎，出现黄绿色鼻涕也说明有炎症感染，建议可以服用酮替芬片、外用酮替芬滴鼻液、滴通鼻炎剂，也可以服用通窍鼻炎颗粒，配合阿莫西林胶囊、金银花颗粒一块服用。平常注意不要抽烟，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡的蔬菜。

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万志超│江西中医药大学附属医院

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鼻涕是黄绿色的是什么原因

"鼻涕是黄绿色多由于鼻窦炎引起，鼻窦炎是由于反复的上呼吸道感染引起，可导致鼻腔黏膜充血肿胀。鼻甲以及鼻窦开口处黏膜的充血肿胀导致鼻窦炎的发生，其表现为鼻塞、流脓鼻涕，可伴有嗅觉下降，检查时可见鼻腔黏膜充血肿胀，鼻道内有较多的脓性分泌物，鼻窦CT可以确诊。鼻窦炎治疗上可保守治疗，通常给予抗生素治疗，如克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾，鼻腔喷曲安奈德减轻鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的充血肿胀，利于鼻窦内脓性分泌物的排出，生理性海水冲洗鼻腔，改善鼻腔环境等。如治疗后效果不佳，多采用手术治疗。"

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黄绿色的鼻涕能自愈吗

出现黄绿鼻涕后能否自愈，主要取决于黄脓鼻涕量、自身抵抗力，常见于以下几种情况：

冯艳梅│上海市第六人民医院

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黄绿色鼻涕是什么感染

"临床上导致患者出现黄绿色鼻涕的因素比较多，有可能是由于以下几种感染所引起的：1、有可能是患者鼻腔部位感染病毒后，合并细菌感染所引起的，通常患者在开始出现流清鼻涕的症状，逐渐出现流黄绿色鼻涕的症状。2、有可能是患者鼻腔直接受到细菌的感染而引起的，并且患者的鼻涕比较粘稠，而且量比较多。3、有可能是患者鼻窦出现了感染引起的，患者除了流黄绿色鼻涕症状以外，通常还会伴有头痛等症状出现。当患者出现黄绿色鼻涕的症状时，应该及时服用药物来进行治疗，比如防芷鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊等，同时也可以配合阿莫西林胶囊等抗生素来进行治疗。"

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李俊义│济南市人民医院

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鼻涕是黄绿色的是什么原因

"鼻涕呈黄绿色多见于鼻炎、鼻窦炎的急性发作期，鼻炎、鼻窦炎患者在急性发作的时候黏膜肿胀明显，分泌物增加，而鼻涕分泌量增大，并且呈黄绿色。这种情况建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，并采取积极的治疗措施，一般可以采用敏感抗生素口服，起到消炎止痛、消肿的作用，同时还可以对症采用中成药进行治疗。中医认为胆热上移于脑而形成鼻渊，因此黄绿色鼻涕通常是由于胆火旺盛，上攻鼻窍而形成，可以服用清热解毒、利湿类的中成药，如藿胆丸等。"

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张磊│济南市中西医结合医院

2019/09/27收听(40349)

感冒了鼻涕黄绿色是什么原因

"感冒了出现流黄绿色鼻涕的症状，从中医辨证上属于风热感冒，因为黄绿色的鼻涕辨证属于热象。风热感冒一般也会伴随怕冷比较轻、咽痛，以及口干、口渴、多饮水的现象。如果不伴有其他的症状，而是怕冷比较重，流黄绿色鼻涕之前鼻涕是清稀的，这时很可能是感受风寒邪气的风寒感冒。因为病程比较长，邪气入里化热，也有可能出现流黄绿色鼻涕的症状，这是从中医辨证上讲。从西医方面流黄绿色的鼻涕，主要是因为吞噬细胞吞噬大量的细菌，变成脓细胞，才会出现流黄绿色鼻涕的现象。"

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历见伟│日照市中医医院

2019/05/15收听(12351)

感冒了鼻涕是黄绿色是什么原因

感冒后鼻涕是黄绿色，出现上述临床表现时，我们考虑为细菌性鼻窦炎。我们可完善血常规、鼻窦CT等相关检查，明确诊断。如果患者的血常规提示了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常，临床上细菌感染诊断是明确的，我们可口服头孢克肟、莫西沙星等相关的抗生素进行治疗。如果患者病情重，我们可以考虑静点抗生素进行治疗，例如头孢地嗪、头孢呋辛等等。同时如果患者鼻涕粘稠，不易排出时，我们可口服桉柠蒎，促进鼻涕的流出。如果患者经上述治疗，症状仍比较严重时，我们可以考虑穿刺引流、冲洗等相关的治疗。

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白带黄绿色像鼻涕一样要用什么药

白带黄绿色用哪种药，目前无法回答，因为黄绿色白带的原因，首先要对症用药，不可以有一种药就针对黄...

苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/14播放(98369)

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