中南大学湘雅医院
心血管内科
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房颤属于心律失常的一种，听诊特点不同于早搏，比如心率绝对不规则，心音强弱不等。通俗说心跳很乱，“咚咚”一阵响动后停下，然后又一阵无任何规律性的心脏跳动。而早搏可能初期正常，然后“咚哒哒”不规律，之后又是规律。
早搏和房颤均属于广义的心律失常，早搏指提早出现心脏活动，又可分为房性早搏和室性早搏。在正常的心脏活动过程中，突然提前冒出房性冲动称为房性早搏，突然冒出室性活动称为室性早搏。
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"房颤和早搏都属于心律失常。心房纤颤是指基础心律为异位心律，非窦房结发出的激动，P波消失代之以f波，R-R间距不等。早搏是指提前出现的异常搏动，基础心率为窦性。早搏包括室上性早搏和室性早搏，室上性早搏又包括房性早搏、交界性早搏。心房纤颤和早搏的区别，主要是通过心电图的检查进行鉴别的，房颤特别不规律，需要积极进行治疗；早搏可以见于正常人，也可以出现病理性疾病。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/06/24收听(36982)
"早搏与房颤都属于心律失常，早搏按照部位分为房性早搏、交界性早搏与室性早搏，是心脏部分心肌提前激动而出现。房颤是发生在心房部位的心律失常全称叫心房颤动，是指心房部位失去有效收缩，心房在多个部位的折返波。早搏的风险性一般较房颤小，频发室性早搏容易导致恶性心律失常，比如室速、室颤，这种情况就比较危机。而房颤最常见的是导致心脏射血量降低、心功能不全、栓子脱落导致脑梗死或者其他脏器梗死，房性早搏如果频繁发作也可能最终导致房颤。在治疗上都是需要明确病因后治疗，房颤主要是控制心室率、预防栓塞事件，通过射频消融或者药物等方式转复窦性心律等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(26386)
早搏与房颤的区别如下：1、早搏：表现为正常心跳后骤然出现不正常心跳，多为单个出现... 劳钰│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(89285)
早搏与房颤的区别如下：
1、早搏：表现为正常心跳后骤然出现不正常心跳，多为单个出现...
劳钰│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(89285)
早搏与房颤不论在发病机制，还是在临床表现，以及对人体的危害上都不相同，常见分析如下：<...
早搏与房颤不论在发病机制，还是在临床表现，以及对人体的危害上都不相同，常见分析如下：
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/27播放(65954)
房颤和早搏的区别具体如下：1、早搏：基本节律是窦性心律，在窦性心律的基础上有非规... 范书英│中日友好医院 2021/05/13播放(61546)
房颤和早搏的区别具体如下：
1、早搏：基本节律是窦性心律，在窦性心律的基础上有非规...
范书英│中日友好医院
2021/05/13播放(61546)
"心房颤动和心脏早搏都属于心律失常，从基本情况来看，心脏早搏是指除了窦房结之外的其他异位起搏点，提前发放的冲动所造成的心脏提前搏动，而心房颤动是指心房失去了正常、有效的收缩，而出现了非常快速细微的颤动波所造成的一种心律失常。两种心律失常都属于室上性的心律失常，但是心脏早搏绝大多数是可以见于正常人，如果是偶发或者是没有什么基础病的情况下，不会引起明显的症状。心房颤动主要见于一些器质性心脏病和高龄的患者，特别是有冠心病、心脏瓣膜病或者其他的高血压心脏病、甲亢性心脏病的情况。心房颤动的时候往往心率比较快，有时候可以高达100-150次\/分以上，容易出现心悸、头晕、乏力等症状。如果持续发作心房颤动，会造成心力衰竭和血栓。心脏早搏和心房颤动治疗原则也不是特别一样，心脏早搏一般对病因治疗就可以，不用特殊服用抗心律失常的药物。心房颤动除了对因治疗，积极纠正心脏基础病之外，还要进行抗血栓，控制心率以及转复正常心率的对症治疗。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/27收听(57971)
"早搏和房颤实际上是两种不同类型的心律失常，早搏是心脏的提前收缩的总称，根据早搏的起源点不同，又分为房性早搏、交接区早搏以及室性早搏。房颤是一种比较常见的心律失常，表现为心房不规律的收缩，导致心室率的绝对不规整，心电图上出现窦性P波的消失，伴有小f波，心率绝对不规整。因此早搏和房颤是两种不同类型的心律失常，心电图改变各不相同，但都可以引起心慌的症状出现。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(75563)
"房颤和早搏在症状上很多都是重合的，比如房颤和早搏的患者都会感觉心慌或者有心脏的停跳感，有些患者可能会伴有胸闷或者胸疼等情况。房颤的症状比较严重，因为很多，特别是初发性房颤会由于心率增快，反复出现心慌、手抖、出汗、胸闷，甚至恶心等情况。早搏的心脏停跳感比较明显，多数是由于偶发早搏，在一次早搏后患者患者心率需要重整，这时心脏停跳感比较明显。但有些房颤的患者有长间歇等，也会出现明显的心脏停跳感。在症状上如果无法区别时，患者一定要完善心电图检查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/07收听(29818)
评估早搏和房颤哪个严重，需要具体问题具体分析。早搏和房颤有明显区别，早搏是正常窦性心律，只是异... 王钦贤│浙江省立同德医院 2020/12/14播放(68148)
评估早搏和房颤哪个严重，需要具体问题具体分析。早搏和房颤有明显区别，早搏是正常窦性心律，只是异...
王钦贤│浙江省立同德医院
2020/12/14播放(68148)
"在实际临床当中，相对而言心房纤颤要比早搏严重，尤其房颤要比偶发性的早搏严重很多。偶发性的早搏往往是功能性原因所导致的，比如饮浓茶、喝咖啡、劳累熬夜。这种偶发性的早搏，往往不需要进行特殊的治疗，通过良好的生活方式干预改善之后，这种早搏就逐渐可以消失了，对人体也没有什么危害。但是心房纤颤就有可能导致血栓栓子脱落，长期房颤还可能诱发心力衰竭的出现，所以房颤要比早搏更为严重。因为房颤的并发症比较多，相对而言房颤患者的危险性要更高。对于存在房颤的患者，一定要给予积极的检查和治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(99690)
"早搏和房颤是两种不同的心律失常，早搏是在正常的心跳节律下面出现提前的心搏，叫做早搏。在早搏当中分为房性早搏和室性早搏，主要起源点不同，如果起源于心房的叫房性早搏，起源于心室的叫室性早搏。一般偶发的早搏其实并不对身体产生大的影响，不用过于的关注。如果早搏是频繁的每分钟超过6次以上为频发的早搏、房早或者室早，需要去了解有没有基础心脏病。如果是有基础心脏病的，主要是针对基础心脏病的治疗。如果是没有基础心脏病的，可以选择一些抗心律失常的药物。心房颤动简称为房颤，是另外一种类型的心律失常，这种心律失常表现为心跳的绝对的不整齐。这种情况多半是在有基础心脏病的的浅基础上产生的，比如二尖瓣狭窄非常容易引起心房的颤动，还有一些高血压冠心病长期没有控制而带来了心房结构的紊乱而出现的房心房颤动。当然，还有一些随着年龄增加不明原因的心房颤动者出现，主要是心律的绝对不整齐，这时心房是无效的收缩，心室率更反映每一次有效的心搏，通常心室率要控制在100次以下。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(93927)
"早搏和房颤是有区别的，房颤是房性心律失常，而早搏包括房性早搏和室性早搏还有交界性早搏。房性早搏如果频繁发作，可能是房颤的前奏，很多房颤患者在早期都会反复出现频繁的早搏发作。早搏是一种比较轻的心律失常，很多正常成年人都会出现早搏，而频繁的早搏可能比较重，比如有些频繁的室性早搏可能会诱发恶性心律失常，频繁的房性早搏最终会进展为房颤、房扑等。房颤是由于心房结构的改变，多个心房部位出现反复发作的折返性心电活动，而最终出现心房的颤动，颤动频率很高，在350-600次\/分，这种房颤的患者很容易出现并发症比如心衰、栓塞等情况。"
2019/10/28收听(53107)
"房颤和早博的区别主要有以下几方面：1、二者病因不同，房颤的病因是心房内肺静脉入口处存在异常电活动，从而干扰心脏正常的电传导，最终引起心房不规律、快速颤动，心室率也随之增快，早搏的病因只是心脏存在异常放电部位，偶尔干扰心脏正常电活动。2、二者的危害不同，房颤有发生心脏扩大、心力衰竭、心房内血栓形成以及脑血栓栓塞的风险，而早搏没有上述危险。3、二者的症状不同，房颤会有明显的心慌、胸闷、气短症状，而偶发早搏大多数没有任何症状，频发早搏患者会有明显的心悸症状，但是早博的症状比房颤轻。4、二者的心电图完全不一样的，房颤心电图是可见心房颤动波，不见窦性心律，心律绝对不齐，而早博的时候仍然是窦性心律，心律偶有不齐。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(62029)
"早搏和房颤都是心律失常，房颤是指房性心律失常，心房的有效收缩消失，而是以颤动波的形式存在，这种情况下房颤会导致射血分数降低、局部血栓形成、栓子脱落，有可能导致脑血栓的形成。而早搏分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏，早搏主要是由于心脏局部的异常活动灶，而出现的心室提前搏动或者心房等部位提前搏动。对于早搏和房颤的治疗，主要是应用药物治疗，必要的时候选择射频消融进行根治。早搏和房颤多数是由于原发的心脏疾病导致，基础的心脏疾病一定要控制，药物上选择以抗凝以及控制心室率为主的药物。"
2019/12/23收听(64622)
"房颤与早搏病因和表现都有区别。期前收缩有可能是过度疲劳、精神紧张或者吸烟过度、饮酒过度、饮用浓茶而导致，或者因为心脏疾病二尖瓣损害、各种器质的心脏病或药物作用，还有电解质的紊乱，引起的窦房结以外的心房，任何部位的异常节律点的冲动，控制的心脏收缩。而房颤是因为心房多个异常节律点，各自以不同的速率发放冲动所导致，形成原因可能是情绪激动、运动、手术后或酒精中毒。持续性的房颤见于风湿性心脏病、冠心病，还有高血压心脏病、心肌病，还有感染性心内膜炎等。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/17收听(59171)
"房颤和早搏是两种类型的心律失常，房颤又称心房纤颤或心房颤动，是指心房不规律的收缩运动导致的心率绝对不规整，可以出现心动过速，导致患者有明显的心慌症状，有时还会形成心房内的血栓而造成血栓栓塞，就是房颤最严重的并发症。早搏是指心脏的异常部位发生了提前的收缩，正常的心跳起源点是窦房结，如果在窦房结以外的部位出现提前的兴奋，比如心房、房室结或者心室出现提前的收缩就会导致早搏的出现，患者有明显的心慌，心电图上可以看到提前出现的QRS波，导致心率的不规整。"
2020/05/25收听(20096)
房颤是一种随着年龄增长越来越多发的心律失常，房颤的主要症状为心慌，表现为心前区的不规则跳动，在心跳明显增快的时候可以出现头晕，甚至视物模糊。房颤的患者如何确诊需要完善心电图、动态心电图等检查，来捕捉到房颤的心率。一旦心电图上出现F波以及心率的绝对不规整、绝对不齐，就可以诊断为房颤。房颤的病因包括冠心病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱等，有些房颤没有明确的病因称为特发性房颤。
2020/04/15收听(53578)
早搏与房颤是两个病，早搏分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏，很多早搏的患者往往没有症状，可能做... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2021/01/04播放(84291)
早搏与房颤是两个病，早搏分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏，很多早搏的患者往往没有症状，可能做...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/01/04播放(84291)
早搏、房颤，往往建议进行抗心律失常药物的使用，当然房颤的患者还要进行血栓风险的评估，必要时给予... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/16播放(62779)
早搏、房颤，往往建议进行抗心律失常药物的使用，当然房颤的患者还要进行血栓风险的评估，必要时给予...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/16播放(62779)
"早搏房颤最主要的症状是心慌或者心脏的落空感，伴有心脏供血的变化，还会伴有胸闷、气短甚至胸痛。房颤如果持续性会转化为心衰，还会伴有左心衰或者右心衰的症状，包括呼吸困难、胃肠道淤血以及下肢水肿。出现早搏或者房颤应该做24小时的动态心电图，观察早搏的数量以及早搏的性质，确定是房早、室早还是室上早，根据数量和性质决定治疗方案。房颤在动态心电图中主要观察最快心率、最慢心率、是否有长间歇。早搏和房颤都可以择情选择射频消融术治疗，药物方面针对早搏和房颤的首选是可达龙，中成药在改善各种类型的心律失常上也有一定的效果。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(16025)
北医三院 王雪梅
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