郑州大学第一附属医院
小儿外科
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儿童尿床大多数是非器质性病变引起,即没有解剖学异常,称为遗尿症。遗尿症是指3岁以上的小儿,无神经系统或泌尿生殖系统疾病,在睡眠期无意识的排尿引起尿床,原因主要有遗传因素、发育异常、尿流动力学因素、心理因素等,具体如下:
1、遗传因素:父母有尿床史,孩子的遗尿症发病率会比较高;
2、发育异常:发育迟缓也会引起遗尿症;
3、尿流动力学因素、心理因素:也是引起遗尿症的重要因素。
首先要通过超声、核磁共振、X光线片等影像学检查,或尿常规等实验室检查,排除器质性疾病。然后根据患儿有无具体情况,进行针对性治疗,比如功能训练、药物治疗、保持局部卫生等。功能训练主要是使患儿白天少活动,减少大脑的劳累,睡前少饮水,减少睡眠期间尿液的分泌量;晚上要唤醒患儿,养成在清醒状态下自主排尿的习惯。对于男孩而言,包皮垢的清理非常重要。对于女孩而言,每天晚上睡前要清洗外阴,保持局部清洁卫生,防止尿垢刺激,导致遗尿。
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8岁孩子如果还尿床,肯定是病理性的尿床,称之为遗尿症。正常的孩子应该是3-4岁就能够自主排尿,... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/13播放(82592)
8岁孩子如果还尿床,肯定是病理性的尿床,称之为遗尿症。正常的孩子应该是3-4岁就能够自主排尿,...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/13播放(82592)
8岁女孩尿床常与遗传因素、心理因素、生理因素、逼尿肌活跃相关,具体如下:1、遗传... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/10播放(50236)
8岁女孩尿床常与遗传因素、心理因素、生理因素、逼尿肌活跃相关,具体如下:
1、遗传...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/10播放(50236)
8岁的孩子如果偶尔出现尿床,也是正常的,主要是由于睡眠过深或者神经功能尚未发育完善引起的生理性的现象。如果频繁出现尿床或者从婴幼儿开始尿床的现象就一直没有消失,则需要到医院进行详细的检查,明确诊断,判断病因,然后进行针对性的处理。如果神经功能发育不完善,可以进行营养神经处理。如果存在解剖结构的畸形,比如输尿管开口异常等等,可以进行相应的手术治疗。出现这种情况,还要对患儿进行心理疏导,进行心理方面的处理,绝大多数患者可以慢慢的恢复正常,不必过于的担心。在日常的生活中,睡眠过程当中要刻意的将患儿叫醒,进行主导性的排尿。
王世平│济南市人民医院
2020/09/29收听(17878)
8岁尿床不正常,医学上超过4周岁尿床都算遗尿,但需要注意8岁小孩尿床家长不要过分责备小孩,因为... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/28播放(91168)
8岁尿床不正常,医学上超过4周岁尿床都算遗尿,但需要注意8岁小孩尿床家长不要过分责备小孩,因为...
2023/05/28播放(91168)
"孩子尿床首先要除外遗尿症,遗尿症的诊断是小儿年龄≥5岁,睡眠状态下不自主排尿,大于等于2次\/周。持续时间超过六个月以上的小儿,可诊断为遗尿症,但对遗尿患儿,首先要确定为是功能性的还是器质性。通过巡查病史和体征,尿检查和影像学检查,以明确有无器质性疾病。其中膀胱B超检查非常重要,重点注意下列疾病:1、泌尿系统的疾病,如包皮、包茎。泌尿系的感染,除病史体检外,应做尿常规和尿培养,必要时做肾静脉的造影。2、神经系统疾病,如隐性脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全等。这些疾病各有其特点和神经系统的症状和体征,一般不难诊断,脊柱裂者可做局部X线照片确定。3、其他疾病,如糖尿病、尿崩症,由于多尿而引起遗尿、蛲虫病、局部刺激、便秘等也要注意。尿床要根据情况,年龄是界限,大于等于五岁的孩子可以诊断为遗尿症。五岁以前的孩子正常的尿床,还在正常的发育过程当中,可以管理,逐渐地会改善。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(70351)
"孩子尿床的原因,主要包括有以下几个方面,首先要分析孩子尿床的年龄,如果是五岁之内的孩子,这时脊髓排尿中枢还没有完全发育成熟,这个阶段尿床是属于生理现象,不需要给予特殊的干预。对于五岁以上的孩子,排尿中枢已经发育成熟,如果这时仍然存在有遗尿,要寻找原因,具体如下:第一、有一部分孩子是属于原发性的,找不到任何原因,这一部分大多数会有家族史,比如爸爸、妈妈小的时候也有遗尿的现象。第二、有一部分孩子是由于泌尿系统的感染,这时可以出现夜尿增多,同时还可以伴有尿频、尿急、排尿痛。第三、有一部分孩子是由于泌尿系统的发育畸形导致的孩子出现尿床。第四、有一种是由于隐性脊柱裂导致的孩子出现尿床。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(81190)
"孩子尿床是指的夜间尿床,应该是遗尿症或者夜尿,是指泌尿道无器质性疾病的小孩在睡眠中不自主的排尿。绝大多数正常儿童在三岁前后就能控制排尿,并在入睡后能因膀胱充盈而醒来,仅偶尔失去控制。若在三岁以后经常发生遗尿,或在五岁以后仍然在睡眠中不自觉的排尿,应视为异常,称为遗尿症。所以当三岁以后还经常发生夜尿,五岁以后还频繁出现夜尿,都应该就医。现在很多医院都有遗尿症专科,可以挂小儿科遗尿症专科,如果没有遗尿专科,可以挂小儿泌尿科。"
宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2021/02/04收听(83011)
8岁孩子尿床常见于以下几方面原因:1、遗传因素:孩子的父母或者是三代以内的直系亲... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/24播放(73752)
8岁孩子尿床常见于以下几方面原因:
1、遗传因素:孩子的父母或者是三代以内的直系亲...
2021/03/24播放(73752)
"如果8周岁的儿童经常尿床,绝大多数是属于异常的现象,因为5周岁的儿童经常尿床就是属于遗尿的范围,针对于这种情况可以采用下面的措施来处理:首先,给儿童应用中药外敷的方法,可以应用吴茱萸调成糊状贴敷在儿童的肚脐眼上,从而能够起到温补的作用,可以改善尿床的频率。其次,给儿童服用中成药,因为尿床的病因绝大多数和肾气不固有关,可以应用补益肾气、固涩止遗的药物,比如可以给儿童服用缩泉胶囊。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/13收听(14902)
8岁儿童夜遗尿的原因比较复杂,主要有以下几个方面:1、夜间抗利尿激素分泌不足:导... 贾黎红│杭州市儿童医院 2021/05/12播放(92933)
8岁儿童夜遗尿的原因比较复杂,主要有以下几个方面:
1、夜间抗利尿激素分泌不足:导...
贾黎红│杭州市儿童医院
2021/05/12播放(92933)
儿童尿床称为遗尿症,是指3岁以上的儿童,在没有神经系统或泌尿生殖系统的器质性疾病的情况下,在睡... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(51640)
儿童尿床称为遗尿症,是指3岁以上的儿童,在没有神经系统或泌尿生殖系统的器质性疾病的情况下,在睡...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(51640)
如果儿童到了8岁,仍然不能够控制随意排尿,出现尿床,称为遗尿症。一般儿童在2-3岁开始,能够控... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/23播放(95209)
如果儿童到了8岁,仍然不能够控制随意排尿,出现尿床,称为遗尿症。一般儿童在2-3岁开始,能够控...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/23播放(95209)
"儿童尿床也叫做遗尿,多发于3-12岁的儿童。这种症状可能是功能性病变,也可能是器质性病变,可能是由于精神刺激,例如极度的恐惧、紧张、心理压抑所导致的。也有可能是某些疾病所引起的,例如先天大脑发育不完全,脊髓反射弧消失,比方癫痫、脊髓炎,或者泌尿系统的病灶炎症,例如泌尿系统的炎症、泌尿系统的畸形,或者咳嗽、腹泻。儿童尿床,不要打骂孩子,要给孩子最大的关爱,爱护。晚饭后禁止饮水,夜间唤起儿童1-2次排尿。药物可以服用普鲁本辛、麻黄素,再有,多吃温补的食物,糯米、莲子、山药、黑芝麻、鸭肉、桂圆。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/21收听(21585)
8岁儿童尿床原因较多,多为功能性问题导致,具体如下:1、不良习惯:儿童婴幼儿时期... 艾峰│河南省人民医院 2021/06/25播放(83102)
8岁儿童尿床原因较多,多为功能性问题导致,具体如下:
1、不良习惯:儿童婴幼儿时期...
艾峰│河南省人民医院
2021/06/25播放(83102)
"八岁男童尿床的原因有很多种:第一种,孩子平时白天玩的累,疲劳过度而导致的孩子尿床。这种情况可以让孩子适当休息,尿床的现象就会好转。第二种,孩子在睡觉之前大量的喝水,晚上也会尿床,这种情况只要孩子在睡前不喝大量的水,或者不吃太多水分比较高的食物就可以。第三种,器质性疾病导致的孩子尿床,如果以上两种情况都不存在的话,就需要带孩子去医院检查一下是不是有器质性疾病,这样的话一般通过骶椎X光片就可以确诊看有没有先天性脊柱裂,然后遵医嘱治疗就可以了。如果也不是这个原因造成就不用太过于担心,可以在平时饮食上多加注意,多吃一些水果、蔬菜、蛋类、牛奶、牛羊肉之类的食物,增强免疫力,不要吃苦瓜、黄瓜这类破气的食物,白天可以锻炼一下憋尿的能力。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/22收听(85294)
八岁孩子一直眨眼睛,可能要考虑以下几方面的问题:一、患儿是否眼睛进了东西或倒睫毛,出现摩擦角膜以后引起的不适感,进而眨眼睛。二、可能为结膜炎、红眼等其他眼部的疾病,造成眼部不舒适,但是症状不太明显。三、孩子最近是否用眼过多,看近处的时间过长,是否用电子产品,可能需要检查一下视力,考虑会不会是视疲劳以后所引起。四、有可能以上的原因都没有,眼部检查结果也正常,也需要考虑是否已习惯性眨眼。
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/29收听(59838)
"3周岁孩子还尿床,如果只是偶尔1次尿床,大多都是因日间过度兴奋。由于小儿神经系统发育不是很完善,尤其是在睡前2个小时之内仍然很兴奋时,入睡后就很容易出现尿床的现象,这种情况家长不需要担心,不需要治疗。如果3周岁孩子长期尿床,有可能是习惯没有养成,家长并没有定时定点将小儿唤醒,养成一个排尿的反射。家长可以从生活管理上减少晚餐流食的摄入量,比如少喝粥,同时睡前2小时之内尽量不要喝水,睡前将尿液进行排空,短期之内可以定时定点夜间将小儿唤醒一次,使小儿对排尿有一个反射,从而逐渐减少尿床的次数,可以恢复。如果是因先天骶尾椎裂先天疾病导致,则需带孩子到医院检查疾病的严重程度,在医生的指导下进一步给予治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/20收听(48136)
"四岁孩子还尿床是正常的发育过程、管理不够好造成,不属于病态,不是遗尿症。遗尿症的标准是儿童年龄与智力年龄≥5岁,不自主的排尿或尿裤子,七岁以前每月至少两次,七岁以上每月至少一次,才能够诊断遗尿症。宝宝四岁了还尿床,是不注意管理和培养,造成还尿床的习惯。要抓紧培养,具体的方法是鼓励患儿养成每日起床后排尿的习惯,尽量不要憋尿。白天至少两个小时排尿一次,每日七次,以避免尿急、白天尿裤子。如果有可能请老师沟通,需要排尿时及时同意孩子上厕所。每日需要的水量,按着饮水时间,主要是早晨和下午的早些时候饮水,晚上尽量避免和减少饮水量,除非患儿剧烈运动以后。尽量的鼓励养成每日早餐后排便的习惯,然后鼓励吃易消化,软化大便的食物,多运动,而不是经常坐在电脑和电视前,对孩子主动排尿会好很多。要注意及时的先催促孩子排尿,训练就基本能够纠正。"
2020/10/02收听(98792)
"10岁孩子仍然有尿床的情况,这种情况下一般就要考虑孩子有遗尿症。导致遗尿症的原因一般主要有两方面,一方面是原发性的遗尿症,这种一般跟家族遗传史有一定的关系。另一方面就是继发性的遗尿症,比如孩子有泌尿系统的感染,这时孩子除了夜间尿床以外,还会伴有尿频、尿急、排尿时疼痛的症状,要及时给孩子收集尿液,化验尿常规明确诊断。此外,还有一部分孩子是由于泌尿系统的发育异常,或者是存在有泌尿系统发育畸形,也可以导致孩子出现夜间尿床的现象。另外,要注意给孩子拍骶尾椎的正位片,看看孩子是否存在有隐性脊柱裂。隐性脊柱裂也会影响孩子的排尿中枢,导致孩子出现夜间遗尿的现象。"
2020/11/09收听(73968)
"正常情况下,眨眼是一种不自主的动作,正常人平均每分钟要眨眼十几次,通常2至6秒就要眨眼一次。使泪水均匀的分布在角膜和结膜上,以保持角膜和结膜的湿润,眨眼动作还可使视网膜和眼肌得到暂时休息。8岁小孩频繁眨眼是不正常的,如果家长发现,应该及时带到医院。小孩频繁眨眼的原因很多,常见的原因有,睑内翻倒睫、睑缘炎、结膜炎,角膜炎、眼睑结膜结石、干眼、屈光不正,视疲劳等。抽动症也可以导致频繁眨眼,抽动症的孩子除了眨眼以外,还可有伴有全身肌肉不自主的动作,如点头、耸肩等,还要带到神经内科检查。"
李世莲│武汉儿童医院
2018/08/01收听(67279)
北医三院 王雪梅
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