鞘膜积液最佳的治疗时间是2岁左右。鞘膜积液，主要是由于先天性鞘状突管未闭合引起，腹腔内积液流向阴囊，出现阴囊鞘膜积液。此异常与腹股沟疝发病原因类似。
大部分儿童鞘状突管都会在6个月之内闭合，所以对于新生儿或者小婴儿的鞘膜积液，只要没有阴囊红肿，或者张力过大等情况出现，可以暂时观察，最长观察期可以到2岁。
而儿童2岁以后，鞘膜积液闭合的可能性较小。因为随着儿童的长大，出现剧烈活动、咳嗽、便秘的机会越来越多，腹部压力会越来越大，鞘膜积液自愈的可能性就越来越小，此时通常需要手术治疗。
对于此种疾病的治疗也较为简单，做鞘状突管的高位结扎小手术就可以。手术的关键是缝合未经闭合的鞘状突管，手术的方法有常规开放手术，和微创腔镜手术的方法，对于儿童而言，这两种手术的创伤都较小，住院时间也较短。
