上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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孕妇肩周炎发作时,要注意不能使用药物,也要避免穴位注射或封闭注射等治疗,主要通过以下方法进行治疗:
1、物理治疗:以热敷为主,可以使用热水袋、盐包或红外烤灯等,以热水袋为首选进行局部热敷,将热水袋放在肩膀后方天宗穴周围,1次热敷10-15分钟,间隔0.5小时,1天可以热敷3-5次,对肩周炎起到较好的消散作用;
2、康复锻炼:但是要避免剧烈锻炼,如拉吊环、爬墙、吊单杠等锻炼,可以做舒缓的锻炼,如双手向前伸的爬桌子、爬床锻炼等,还需进行肩关节拉伸,但需以休息为主。
因此,通过以上方式,通常肩周炎可获得缓解。
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"肩周炎是在50岁左右的年龄才会出现,多半是因为日积月累的劳累劳损产生的肩关节疼痛、活动范围受限,以夜间疼痛更加明显。因此,在孕妇阶段很少出现肩周炎这种疾病,多半是肩关节周围的肌肉劳累劳损。在治疗方面来说,由于孕妇特殊,很多治疗方法都不能运用,多半采取卧床休息,外用热敷、按摩、理疗的方式帮助缓解症状。在治疗的过程中也要注意细节,比如保护肩关节不要有受风受凉的情况。避免肩膀长时间固定拿一个东西,比如长时间低头玩手机或者枕头太高,靠在沙发上看电视,把这些都做到了,整个肩膀的疼痛问题逐渐减轻,平时注意上述保养就可以。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/10收听(28768)
"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症。如果病人的肩周炎又犯了,首先病人自觉肩部疼痛,而且在夜间疼痛加重,肩部活动明显受限,在活动肩关节时肩部疼痛会加重。出现这些现象后,首先病人要卧床休息,肩部注意保暖,不要着凉,应该在康复医生指导下进行肩关节的主动活动和被动活动,然后在肩部可以外敷活血化瘀的膏药或者配合物理疗法,比如采用局部针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法,以改善肩部的血液循环,减轻肩部肌肉的粘连程度。另外,需要注意的是在肩周炎疼痛较重的时候,尽量不要活动肩关节,以免加重肌肉粘连程度,加重肌肉损伤。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(31849)
"肩周炎是临床中非常常见的一个问题,主要以肩部的疼痛和活动受限为主要表现,严重的时候可以影响生活和睡眠。肩周炎的治疗如下:一、适当的肩部休息,避免过度的活动以减轻局部的疼痛;二、局部应用非甾体类的消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物,控制局部的炎症,从而控制疼痛,放松肌肉可以缓解疼痛的这种程度;三、适当的应用理疗或者热疗促进局部的血液循环,缓解疼痛;四、如果疼痛比较重而且治疗无效的情况下,可以适当的选用关节强烈的封闭或者是神经阻滞疗法,这些疗法可以有效的缓解疼痛;五、当有一部分病人所有的保守治疗效果都不佳的情况时,可以开展或者是使用手术治疗,比如微创手术治疗针刀,或者关节镜下粘连组织松解术效果也比较好。肩周炎的慢性期强调适当的肩部的功能锻炼,有助于肩周炎的恢复,功能锻炼主要就包括有爬墙、画圈、梳头等等功能锻炼,训练的时候一定要慢、循序渐进、量力而行。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/22收听(53049)
"如果肩周炎犯了,应该采取积极的治疗措施,包括止痛治疗、消炎治疗、自我康复、理疗等。止痛、消炎治疗主要是应用药物,包括口服消炎、镇痛药物及外用的消炎、镇痛、活血的膏药,临床上最常用的药物有乐松、西乐葆、依托考昔、艾瑞昔布、洛芬待因、盐酸曲马多等。外用的膏药有氟比洛芬凝胶、洛索洛芬钠凝胶以及中药的膏药。理疗可以行烤电、红外线治疗,目的都是促进炎症的消退,减轻疼痛。当急性期过后就应该加强自我康复锻炼,促进肌肉的收缩,以防将来因为肌肉萎缩或者是力量下降而造成肩关节活动受限。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(39820)
"肩周炎犯了,首先要进行肩部的保暖,避免冷风、冷水的刺激,同时也可以进行热敷,通过热敷可以改善局部血液循环,缓解肩部疼痛。如果是肩周炎早期,要进行肩关节的功能锻炼,功能锻炼的具体方式就是要进行肩关节全幅度的活动,包括肩关节上举、后伸,肩关节的外展、内收,肩关节的内旋、外旋,只有在全幅度功能锻炼下,才可以防止肩关节逐渐粘连,防止后期的肩关节的功能障碍。如果肩关节已经发生粘连,就要进行麻醉下手法松解,或者进行关节镜手术松解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/23收听(26357)
"当女性在怀孕初期患了肩周炎,处理的办法有以下几种:第一、应该注意适当的休息,做好肩部及全身的保暖护理。第二、局部给予热敷,例如用热毛巾、热水袋等热敷方式,也可以给予适当活动肩关节,以促进肩关节周围肌肉血液循环,缓解炎症的消退。女性在怀孕的初期由于胚胎刚刚着床,到宫腔内还不牢固,尽量避免服用消炎的药物,影响胎儿的发育。如果是确实因为肩周炎痛的比较厉害,也可以去医院,在医生指导下给予头孢类抗生素,对胎儿生长发育不会造成不利的影响,而止痛药物可能会影响到胎儿的正常发育,女性要尽量避免使用。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(66996)
"孕妇如果合并有胆囊结石,在怀孕期间容易发作急性或慢性胆囊炎,因为孕妇其血液黏稠度比较高,血流比较缓慢,同时高脂饮食可以刺激胆囊炎急性发作或慢性发作,孕妇胆囊炎一旦发作以后通常采用以下治疗:1、低脂高蛋白饮食,避免加重胆囊负担以及胃肠道负担,避免辛辣油腻的刺激性食物;2、及时的予以消炎利胆片,必要时甚至需要口服或者是肌肉甚至静脉注射头孢类的抗生素,头孢类抗生素首选三代头孢比如头孢克肟、头孢哌酮等。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(66790)
孕妇有时候会伴有鼻炎的症状,称之为妊娠期的鼻炎,主要是和孕期的激素水平的变化是有关系的,容易导致鼻腔黏膜的水肿,引起鼻塞、鼻腔分泌物的增多等。孕妇由于特殊的时期,没有特别好的药物可以使用,很多药物都是孕期慎用的或者是禁用的,所以尽量使用鼻腔冲洗的方式清除鼻腔的分泌物,来缓解鼻腔的症状。鼻腔冲洗可以用生理盐水或者生理海水进行冲洗,冲洗器在药店能购买,当然也可以使用生理海水或者生理盐水的喷雾,鼻喷剂也能够缓解鼻塞、鼻涕的症状。当然,如果是病情非常严重的情况下,其它方式不能缓解,也可以短期使用鼻腔的减充血剂。
王俊│安徽省立医院
2020/07/02收听(48579)
孕妇咽炎发作,应该避免全身用药,通常有以下几种治疗措施:1、一般治疗:嘱孕妇多加... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(71197)
孕妇咽炎发作,应该避免全身用药,通常有以下几种治疗措施:
1、一般治疗:嘱孕妇多加...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(71197)
"在孕期如果患者的咽喉炎犯了疼痛会比较明显,但是由于在孕期,所以用药受到了很多的限制,可以多吃水果,比如西瓜、雪梨、葡萄、苹果、桃子,都能够有效的起到润喉的作用,还能够补充所需要的维生素,增强抵抗能力,有利于疾病的恢复。同时也可以用电热水壶烧热水,用蒸汽熏蒸鼻腔,也可以用白梨煮水喝,对于咽喉炎也有很好的缓解作用,必要的时候可以口服双黄连口服液来减轻咽喉炎不适。积极处理之后病情一定会有明显的好转,必要的时候可以到医院进一步的就诊。在治疗期间,一定不要着急上火或者是熬夜,不利于疾病的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/10收听(42652)
如果孕妇肠胃炎犯了,是不能乱用药的,可以先禁食1-2餐,让胃和肠子休息,通过腹泻排出之前吃过的不干净东西,一般来说还可能会感到有点恶心、呕吐和上腹部不适。还需要补充充足的水分,如果腹泻引起严重的水分和电解质流失,就会感到头晕和全身乏力,严重时会影响胎儿发孕妇如发生严重急性肠胃炎,可按医嘱适量服用对宝宝影响小的药物,以减轻症状。如果有发烧或水样腹泻,疑似传染性肠炎,不要自己服用止泻剂,以避免病情恶化。此外,平时还需要食用容易消化的食物,可以用于更好的缓解。总之,如果胃肠炎犯了,应前往医院就诊。
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/04收听(74425)
如果怀孕期间有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等一系列的症状,考虑是孕期鼻炎,可能是体内雌激素水平增高或着凉、感冒,与某种物质过敏有关系。如果不影响正常生活和休息不需要治疗,如果上述症状特别明显,导致呼吸憋气而影响睡眠,可以应用生理盐水清洗鼻腔并短暂应用对孕妇相对安全的滴鼻液或喷剂,也可以用湿热毛巾敷在鼻部来缓解症状。如果在怀孕前就有过敏性鼻炎,怀孕后症状加重可以服用口服抗过敏药物,比如氯雷他定片。平时多吃新鲜蔬菜、水果,注意尽量不去人口密集的商场或超市,远离粉尘环境,佩戴口罩,卧室内最好是放盆水后再睡觉。
2020/03/26收听(40378)
孕妇患鼻窦炎,处理分两种情况:1、急性鼻窦炎:孕妇抵抗力下降或休息不好导致感冒,... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(59435)
孕妇患鼻窦炎,处理分两种情况:
1、急性鼻窦炎:孕妇抵抗力下降或休息不好导致感冒,...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(59435)
"孕妇鼻窦炎犯了临床上比较常见,因为孕期生理变化、激素变化有些孕妇的抵抗力会下降,这种会出现一些急性的鼻炎或者是慢性的鼻炎加重的情况,孕早期用药不方便,如果症状不明显,一般还是建议保守治疗,尽量不用药物。目前比较好的物理治疗办法是用生理性盐水或者是一些生理性的海水,做鼻腔的冲洗,每天1-2次,鼻腔冲洗可以去掉大量的鼻腔分泌物冲洗掉鼻腔表面的一些炎性物质,促进鼻腔、鼻窦炎症的恢复。如果说鼻窦炎症状比较明显,伴有一些疼痛、发热的情况,建议积极的对症用药,外加鼻腔冲洗。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/22收听(35813)
"孕妇鼻炎犯了,可以用生理盐水局部冲洗,减少水肿症状,帮助鼻子通气。孕妇发生鼻塞、流鼻涕等鼻炎症状,可在医生的指导下,局部应用血管收缩剂,但是不应该长期使用,一般不超过3-5天,以免产生药物依赖。如果出现脓性鼻涕,可酌情使用某些消炎药,禁止使用有耳毒性的抗生素,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。当孕妇犯鼻炎后,要及时处理,否则会影响到胎儿的健康,比如长时间的严重鼻塞,有可能造成胎儿宫内缺氧的情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/10收听(30342)
孕妇鼻炎不管妊娠前、妊娠后,通常均较难受,但由于顾及腹腔内胎儿不敢用药,从医生角度也较忌讳用药... 周兵│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/08播放(59231)
孕妇鼻炎不管妊娠前、妊娠后,通常均较难受,但由于顾及腹腔内胎儿不敢用药,从医生角度也较忌讳用药...
周兵│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/08播放(59231)
"孕妇有鼻炎,先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊,让大夫看一下是什么类型的鼻炎,然后再对症治疗。因为孕妇处于怀孕阶段,所以一般不建议服用药物治疗,如果能够缓解,尽量用外用方式缓解。如果是过敏性鼻炎,建议外用酮替芬滴鼻液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是单纯性鼻炎,建议服用通窍鼻炎颗粒,通窍鼻炎颗粒是中成药,对孕妇没有太大的影响。如果是鼻窦炎,建议服用辛夷鼻炎胶囊或者苍耳子鼻炎胶囊,这两种药物都是中成药,对孕妇也没有太大的影响。平时注意保暖,预防感冒,不要吃辛辣、刺激性的食物。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/07/03收听(58247)
孕妇犯颈椎病是比较常见问题,不能用药也不能扎针,一般分为早孕和中晚期妊娠。如果早期情况,做简单... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2020/05/26播放(96083)
孕妇犯颈椎病是比较常见问题,不能用药也不能扎针,一般分为早孕和中晚期妊娠。如果早期情况,做简单...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/05/26播放(96083)
孕妇胃炎犯了,因为孕妇处在一种特殊的时期,很多药物及检查方法不能采取,如呼气试验检查以及根除幽门螺杆菌的治疗,包括抑制胃酸分泌的药物等。对于此种情况,如果孕妇出现反复上腹部不适、腹胀,甚至腹部隐痛、腹泻等症状,可采取以下几种方式有助于缓解症状:一、饮食要有规律,不要暴饮暴食,尽量吃清淡、易消化的食物,以减少各种因素对胃黏膜的刺激作用。二、必要时可采取口服胃达喜,对于孕妇可以安全使用,此种情况可以中和胃酸,同时中和胆汁,以减少对胃黏膜的刺激作用。三、如出现上腹部不适、反酸、烧心等症状,也可以口服思密达,同时具有止泻作用,起到保护胃黏膜的效果。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/01收听(55050)
"孕妇如果出现肩周炎可以采取如下的处理:第一、一般处理,在此期间一定要注意制动休息,不要做过于剧烈的活动,并且做好肩关节的保暖。第二、在治疗上主要使用外治手段为主,因为在妊娠期服用一些药物会对胎儿造成影响,所以针对这个时期的肩周炎以针灸、推拿的手段为主。患者自己在家中可以使用热水袋进行热敷,在热敷之前可以涂抹红花油或者云南白药。如果患者自己操作有困难,建议去正规的中医院针灸推拿科做针灸、推拿、烤电、热敷之类的理疗。第三、在症状达到缓解之后,请该类孕妇一定要在医生指导下做相应的功能锻炼,比如平路慢走之后做肩关节的环转活动。第四、如果疼痛特别剧烈,还可以做局部的痛点封闭治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(97321)
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