首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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通常婴儿的口唇为淡粉色，一旦发现婴儿口唇的颜色不是淡粉色，例如颜色较深、偏紫，甚至出现口周苍白、口周皮肤发青，此时可以判断为婴儿口唇发绀。
婴儿口唇发绀最常见于发绀型先天性心脏病，例如肺动脉瓣狭窄甚至闭塞、法洛四联症、大动脉转位等，此时婴儿不仅会剧烈哭闹，还会表现为口唇发绀。少数婴儿可能还有指端发绀，出现杵状指。婴儿出现口唇发绀时，检查婴儿的的血氧饱和度通常会出现不同程度的血氧饱和度下降，可能为80%，甚至更低的时候只有50%。一定要及时就医，检查婴儿是否有发绀型先天性心脏病。
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口唇发绀指的是唇红黏膜发紫，正常的唇分为两大部分，外面的称为唇部皮肤，里面称为唇黏膜，在整个唇的中间是红色的称为唇红。唇红之所以成为红色，主要是唇红黏膜下方有很多的毛细血管，毛细血管离唇黏膜非常近，毛细血管当中的红色就从唇红黏膜透出来，从外面观是鲜红色的，所以唇红黏膜鲜红色是正常的。如果唇红黏膜发紫，也就是医学上称为发绀，主要是缺血的表现，心肌缺血就会出现口唇发绀，给医生有一定的提示。但临床上也可以看到个别的人并没有心脏缺血，也没有其它缺血，而是天生就是嘴唇比别人发紫，而不伴有全身其它疾病。所以口唇发绀只是一种表现，可能是缺血性疾病的表现，但不一定就是缺血性疾病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/04收听(79920)
嘴唇发绀也称为紫绀，紫绀的产生原因主要是血液当中的还原型氧合蛋白增多，使皮肤黏膜呈现青紫样的颜... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(66358)
嘴唇发绀也称为紫绀，紫绀的产生原因主要是血液当中的还原型氧合蛋白增多，使皮肤黏膜呈现青紫样的颜...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(66358)
如果出现口唇发绀，提示口唇出现发紫的情况。一般心脏病、呼吸系统疾病、肺血管疾病可能会造成口唇发... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/23播放(85050)
如果出现口唇发绀，提示口唇出现发紫的情况。一般心脏病、呼吸系统疾病、肺血管疾病可能会造成口唇发...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/23播放(85050)
口周发绀可见于以下情况：1、正常人大冬天穿很少出去，也会出现口周发绀，但并非病态... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(99501)
口周发绀可见于以下情况：
1、正常人大冬天穿很少出去，也会出现口周发绀，但并非病态...
张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(99501)
"针对于婴儿的发绀，可以采用下面的治疗措施：首先，及时的吸氧。婴儿之所以出现发绀，大多和缺氧有关系，给婴儿及时的吸入氧气以后，缺氧就会得到很快的缓解。其次，进行呼吸机支持治疗。如果婴儿的发绀是由于重症肺炎或者呼吸窘迫综合征引起的，可以给婴儿应用呼吸机支持治疗。最后，需要做心导管的封堵术。如果婴儿的发绀是由于先天性心脏病引起的，主要是由于青紫型先天性心脏病造成的，比如有比较大的室间隔缺损或者房间隔缺损，可以给婴儿应用心导管的封堵术缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/12收听(88267)
"孩子不会说话，中耳炎的时候会有很明显的症状，只会出现抓耳、挠耳的现象。中耳炎严重还会有全身症状，比如说有发烧，或有烦躁、哭闹、不爱吃奶这种现象。还有小孩感冒的时候容易并发中耳炎，同时会有鼻部症状或者咽部的症状。因为中耳腔通过咽鼓管和鼻咽部连通，在感冒的时候或者是鼻炎、鼻窦炎的时候，容易影响中耳引起中耳炎。同时有鼻部症状，鼻子堵或者鼻涕多。同时会有咽部的症状，比如说有咳嗽、痰多等等这些情况。有分泌性中耳炎的孩子会有听力下降、有耳闷，可能家长会发觉对声音反应不敏感，有可能会有分泌性中耳炎。慢性中耳炎耳朵会反复的流水，如果家长发现耳朵经常有水流出、分泌物流出，可能就有中耳炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(92425)
"婴儿癫痫是一种病因复杂反复发作的神经系统疾病，是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所导致的惊厥发作。其病因多样，病因分为原发性和继发性，临床表现各异，临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识感觉短暂异常。婴儿癫痫的典型症状为意识忽然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐为四肢强直、握拳、两眼上翻、面部四肢阵挛性抽动、呼吸不整，常有舌咬伤的情况，发作持续1-5分钟后嗜睡。婴儿癫痫还表现为婴儿痉挛症，表现为忽然短暂的意识丧失，头及躯干急骤向前，上肢前伸屈曲内收，下肢屈曲或伸直，抽搐发作为全身性，每次抽搐1-2秒，多为连续有节奏的一连串抽搐，发作时瞳孔散大、眼球震颤、出汗，面色苍白或青紫，发作频繁，重者每天达到上百次以上。判断小儿癫痫，应由医生根据临床症状刻板性、重复性特征，结合脑电图、CT、核磁等影像检查来确定，有些癫痫需要长期观察，反复检查才能确诊。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(55132)
"怎么样判断婴儿是否发烧呢？当细菌、病毒、支原体等病原菌侵入人体后，人体的防御系统会发生各种保护机体抵抗病原菌，发烧就是其中一种正常的免疫反应，宝宝发烧并不是一种坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争。但发烧会增加新陈代谢，造成能量的消耗。所以，宝宝常常会出现乏力的症状。那么怎么判断宝宝发烧呢？通常是通过测量体温来确定的，不能通过摸孩子的额头、肚子、皮肤来确定，因为这种方式不准确。当体温超过了37.5℃，被定义为发热，37.5-38℃为低热，38.1-39℃为中热，39℃-40.4℃为高热，超过40.5℃为超高热。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/04/27收听(67031)
怎样判断属于婴儿脑瘫的诊断问题，在家里遇到以下几种情况时一定要高度重视，具体如下： 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2020/05/07播放(92327)
怎样判断属于婴儿脑瘫的诊断问题，在家里遇到以下几种情况时一定要高度重视，具体如下：
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2020/05/07播放(92327)
"当婴幼儿发生急性中耳炎时，由于不具备陈述病痛的能力，常常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安等。由于儿童乳突气房发育并不完全，并且外侧壁的骨质较薄，当发生急性化脓性感染时，耳后区的皮肤红肿明显。由于儿童的免疫功能发育并不完全，而且机体的抵抗能力较差，在发生感染时全身症状比较重，容易发热，体温可达40℃以上，甚至出现高热惊厥，也可以伴随有消化道的中毒症状，如恶心、呕吐、腹泻等。一旦怀疑中耳炎，最好同时结合耳内镜和相关的影像学检查，才能明确诊断。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(87341)
民间有一句话叫十聋九哑，就是大部分聋的孩子可能会形成哑巴，不会说话这种情况，这句话有一些道理，也并不全对。聋哑儿的形成是因为孩子生下来之后就有先天性的耳聋、先天性感音神经性耳聋，孩子无法接触到，无法听到正常的声音，所以在学说话形成语言的阶段就会受影响，就无法说话，形成哑巴，形成又聋、又哑这种状态。如果孩子生下来听力是正常的，也没有形成语言，没有学会说话，也有是喉咙发声器官、声带的问题，也会造成听力正常，可是也没法说话，形成哑巴这种情况。
2020/04/17收听(47725)
判断婴儿想睡觉需要观察其临床表现，主要会表现出没有精神、对外界事物反应能力较差、眼睛没有神、眼... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(83763)
判断婴儿想睡觉需要观察其临床表现，主要会表现出没有精神、对外界事物反应能力较差、眼睛没有神、眼...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(83763)
婴儿上睑下垂的概念，即双眼的上眼睑、睑裂高度，基本一致。如果发现双眼上睑裂，高度不一，通常考虑... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(77776)
婴儿上睑下垂的概念，即双眼的上眼睑、睑裂高度，基本一致。如果发现双眼上睑裂，高度不一，通常考虑...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(77776)
"判断婴儿的冷热是根据宝宝的颈后部温度来判断的，颈后部的温度即为宝宝的真实温度，以此来判断宝宝的冷热，可以及时增减衣物。婴儿期的宝宝手足的末梢循环较差，为宝宝的散热部位，手足凉为一种常态，并不能以此来判断冷热情况。过凉会使宝宝着凉、生病，而过热更易引起湿疹情况。因此判断婴儿的冷热对于健康有着很重要的作用，家长可以通过冷热的判断及时给宝宝调整衣物。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/15收听(77415)
中耳炎是常见疾病，尤其小儿非常常见，特别是在一些婴幼儿，由于不能准确表述症状，判断是否发生中耳... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(84373)
中耳炎是常见疾病，尤其小儿非常常见，特别是在一些婴幼儿，由于不能准确表述症状，判断是否发生中耳...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(84373)
"患者可以通过以下方法判断婴儿是否驼背，可以使婴儿采取俯卧位的睡姿，或者使婴儿趴在自己的胸前，之后用手缓慢的触摸患儿的肩背部以及腰背部。如果此时能够摸到明显的向后的凸起或者有明显的凹凸不平，就可能存在驼背，反之则没有。所谓的婴儿驼背实际一种俗称，这种描述提示婴儿存在先天性脊柱或者胸廓的骨性畸形。如果患儿存在这种畸形，就会在上述的体位明显的被看到或者被摸到。因为患儿此时还没有下地负重活动，所以没有脊柱的生理弯曲，也就不存在成年人弯腰驼背的情况。如果有驼背或者脊柱外形的改变，往往就是由脊柱或者胸廓的骨性畸形导致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(14851)
"婴儿发绀通常是提示孩子有缺氧的表现，这种情况下要及时注意听诊孩子的心脏或者肺，观察孩子的呼吸频率，看看孩子是否存在呼吸困难、呼吸不规则或者张口呼吸，甚至孩子呼吸节律变慢，呼吸停止等。还要注意听诊孩子的心脏，看看孩子是否是由于先天性心脏病导致的孩子口周发绀。青紫型的心脏病一般常见于法洛四联症，而对于非青紫型的心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损。出现这些心脏病当孩子出现剧烈哭闹的时候，也可以引起孩子出现口唇发绀的情况，所以遇到孩子口唇发绀，就需要及时领孩子到医院进行就诊，需要检查心脏和肺部，看看是心脏还是由肺部的异常导致孩子出现发绀。"
2020/11/06收听(59224)
"发绀实际上也被叫做紫绀，紫绀发生的原因一般是因为缺氧而引起指甲末梢出现紫色的发绀。如果出现发绀，说明机体明显出现了缺氧，这是一种很危重的状态，这种情况下一定要到医院去检查，咨询医生。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(82144)
婴儿口唇发青的原因：1、先天性心脏病，如法洛四联症、室间隔缺损会导致孩子口周发青。2、有的孩子患有肺炎也可以导致口周发青。3、脾胃不和、脾虚的孩子也可以口周发青。4、给孩子吃太多凉的食物伤了脾胃，造成腹泻，长期腹泻的孩子口周也可以发青。5、有时孩子经常慢性腹痛也可以出现口周发青。需要根据不同的原因采取不同的治疗方法，建议患者及时前往医院内科等科室，进行相应检查，避免病情持续加重。
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(62216)
发绀指皮肤黏膜、甲床、眼睑、口唇等颜色，不是正常颜色，而是发暗、发紫、发黑的变化，意味着机体缺... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(53464)
发绀指皮肤黏膜、甲床、眼睑、口唇等颜色，不是正常颜色，而是发暗、发紫、发黑的变化，意味着机体缺...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(53464)
北医三院 王雪梅
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