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    简介:姚蔚峦,太原市妇幼保健院,儿童康复科,副主任医师。临床擅长高危儿早期干预,以及脑膜炎、缺氧缺血性脑病、精神发育迟缓、脑瘫、孤独症等神经科疾病的诊断与治疗。
    擅长:高危儿早期干预,以及脑膜炎、脑缺氧缺血性脑病、精神发育迟缓、脑瘫、孤独症等神经科疾病的诊断与治疗。
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    姚蔚峦医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频27
    儿童孤独症表现
    近年,儿童孤独症的发病率日渐增高。统计发现,其发病率达到了1/59。即59个孩子里就有1个儿童孤独症的孩子,说明儿童孤独症的发病率较高。儿童孤独症的早期表现应该引起家长和教育工作者的重视。首先,能感觉到他生活在自己的圈子里,不与外界接触。主要表现具体如下: 1、交往障碍:即不和人交往、与人交流困难、不明白别人表达的意思也不明白该怎么表达自己的意图; 2、刻板行为:比如有的孩子会不停地站在地上绕圈,类似于这样的刻板行为; 3、兴趣范围狭窄:对周围的事情漠不关心,但会喜欢某个东西,即兴趣比较狭窄。 以上这些情况都应该注意。在家庭中,应该注意观察孩子是否有一些早期表现,以能早期发现。有的孩子几个月时就能表现出来,表现为比较淡漠、不认人。比如7、8个月或者6、7个月还不认识妈妈,妈妈抱与别人抱都没有反应。或者妈妈来了,不与妈妈的眼睛对视、不看妈妈的脸、不关心等。以上这些都是早期表现。要根据这些情况,早期发现,早期就诊。
    10.00万
    74
    2023-12-24
    1224
    精神发育迟缓能自愈吗
    小儿精神发育迟缓,既是一个疾病,同时也是一个症状、一个疾病的表现。与发烧类似。发烧可能不是一个病,但是可以是很多病的表现。比如感冒可以发烧,肺炎也可以发烧,甚至全身的一些结缔组织病也可以发烧。同样,精神障碍也可以是其他疾病的一个表现。这种情况是否能自愈,要根据原发病的一些特点来决定。但是精神发育迟缓的关键是早期发现和早期干预。如果很早期就能发现孩子精神发育迟缓,比如是否存在气质上的问题、是否存在一些遗传或是基因的问题,进而早期干预,完全有可能让孩子恢复得很好,甚至完全有可能接近正常的孩子。所以精神发育迟缓的孩子,重在早期干预,早期发现。
    8.09万
    396
    2023-12-12
    1212
    精神发育迟缓能治好吗
    精神发育迟缓本身是一个疾病的诊断,但同时也是一个症状。而更多的是其他一些疾病的表现。精神发育迟缓,可能有一些其他病因。因此,是否能治好,要根据原发病的一些情况来决定。比如精神发育迟缓较多见的原因有整个脑发育、脑功能的异常等。另外,一些遗传代谢病也可以引起精神发育迟缓。甚至脑瘫也有精神发育迟缓的症状。还有一些精神发育迟缓,早期可能因为环境剥离引起发育的落后。 精神发育迟缓是否能治愈要根据原发病来判断。比如是脑功能的问题所致,本身有脑缺损、脑发育不良,甚至脑的一些特殊的结构的异常,这种情况要完全治愈可能比较困难。但是如果是由早期的环境剥离所致,可能预后相对要好一些。所以精神发育迟缓的孩子,不是一定要追究能不能完全痊愈,而关键在于早期发现、早期干预,以期恢复到最佳的状态。
    10.08万
    84
    2023-11-21
    1121
    宝宝易惊吓是脑瘫吗
    宝宝容易受惊吓要分情况分析。比如很小的婴儿突然听到一个声音或者突如其来的一个动作时,往往会吓得一抖。这对于小婴儿来说属于正常现象。但是如果孩子特别容易受惊吓,比如声音不大时,或者孩子已经较大还特别容易受惊吓。并且同时伴有多汗、盗汗、入睡、烦躁等,甚至大一点的孩子还合并方颅、肋骨畸形等。出现以上情况时需要考虑是否是佝偻病的表现,因为佝偻病也有易惊的表现。佝偻病多是因为缺钙、缺维生素D,因此,佝偻病的孩子需要多补充钙及缺维生素D。 还有一种特殊情况孩子容易受惊,临床妈妈提示孩子经常受惊且合并眼睛上吊、手僵等。出现这种情况不能简单地认为是缺钙、维生素D所致,或者认为是正常情况。此时,应该及时到医院就诊并做脑电图等相应检查。对脑瘫的孩子而言,受惊吓并不是特异的表现。虽然中枢神经系统发育不是很完善时较容易受到惊吓,但是不具有特异性。脑瘫的孩子早期表现更多的是痉挛状态,所以孩子易受惊吓,需要综合分析。
    7.53万
    56
    2023-11-14
    1114
    怎样预防小儿脑瘫
    小儿脑瘫的预防要从小儿脑瘫的起因上着手。小儿脑瘫实际上涉及到高危儿的管理问题。所谓的高危儿,其包括母亲的因素、产时的因素以及产后的因素等。母亲的因素包括母亲的高龄、疾病、感染等。比如高龄产妇的孩子出生缺陷的可能性较大。比如,母亲用一些抗癫痫的药物等或母亲的疾病史,如母亲有甲低、精神分裂等疾病,或者母亲有一些不良的嗜好,如酗酒、吸毒等,以上这些母亲的因素都可能引起孩子成为高危儿。 另外,分娩时候的因素,比如胎盘的异常、脐带的异常等可引起缺氧缺血性脑病。其次,还有出生以后胎儿的因素,比如胎儿早期的感染、胎儿的发育异常、胎儿先心病或遗传代谢病等。以上均是小儿脑瘫的高危因素。所以,脑瘫孩子的预防主要应从这些高危因素分析,预防这些高危因素的出现,以预防脑瘫的出现。
    5.30万
    308
    2023-11-06
    1106
    早产宝宝发育迟缓表现
    早产宝宝发育迟缓的表现跟所有发育迟缓的孩子一样,判断指标也相同,但是判断早产儿时可以矫正胎龄,比如孩子32周时出生,一个月以后才36周,所以不能按照一个月水平来判断,而应该按照矫正胎龄来判断,早产儿的发育情况也可以按照预警征象表来判断,比如矫正胎龄后判断,正常宝宝3个月就能抬头,早产的孩子可能5个月,甚至6个月还不能抬头。 正常宝宝6个月就能坐,而早产的孩子9个月也不能坐,甚至一岁多、一岁半也不会走。还有的早产宝宝5-6个月的时候不认识父母,见了妈妈无眼神对视,没有生熟区分,见了妈妈没有很高兴、很快乐的感觉,以上这些都是判断一个早产儿是否有发育问题的指标。另外,现在国家对早产儿的管理比较细致,要按照高危儿的管理来进行,因此早产儿在出生以后到一岁,每个月都要进行常规体检。如果发现有发育异常的问题,则需要更频繁的做儿保科体检。如果仍然问题,则需要到康复科进行早期干预、早期治疗。
    8.56万
    139
    2023-11-03
    1103
    早产儿如何追赶体重
    早产儿因为早出生,所以出生后存在着一个追赶的问题。即希望在有限的时间内跟正常的孩子达到一个水平,尤其是体重水平。早产儿相对来说,对能量、热量的需求比较高,而同时消化道的功能又较弱,所以容易出现一些问题。所以早产儿追赶体重是一个难点,也是一个重点。 早产儿要根据情况鼓励母乳喂养。但是也有些特殊的早产儿会出现一些问题。比如喂养不耐受,甚至过敏等。但是仍然要鼓励母乳喂养。母乳喂养的同时可以考虑添加一些母乳添加剂,补充母乳里头相对来说不能满足需求的一些营养成分。奶量一般来说要求每天在150-180ml/㎏体重。还要补充一些微量元素和一些营养素以满足机体的需要。另外,在喂养的同时,还要积极的、合理的护理,避免早产儿在生长发育的过程中患一些疾病,特别是一些感染性疾病。一出现疾病以后,孩子体重可能不增长,甚至倒退。以上均是追赶体重的过程中需要注意的问题。
    5.92万
    135
    2023-09-29
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    早产宝宝黄疸高怎么办
    早产儿出现黄疸需要判断是生理性范畴,还是病理范畴,是否需要干预。如果孩子的黄疸出现时间不是很早,并且在3周内黄疸消退,提示黄疸的程度较轻。临床上可以做经皮胆红素的测定,如果测定值<15mg/dl,而且孩子的吃奶精神也较好的情况下,则可以认为是生理性范畴,可以进行观察。 但是如果孩子黄疸程度很重,胆红素测定值>15mg/dl,并且持续时间超过3周,或者黄疸程度虽然不重,但是孩子精神反应特别差、也不吃奶,甚至合并其他问题的情况,需要及时就诊。一般来说要根据孩子的具体情况来处理,因为黄疸的病因很多,要查导致黄疸的原因,针对病因进行处理,比如如果黄疸是感染所致,就要消炎、控制感染。如果黄疸是因为肝功能异常所致,则需要进一步明确是否为病毒感染,或者其他的问题,这种情况需要保肝、对症处理。
    8.25万
    99
    2023-09-25
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