肚子疼通常是指腹痛，腹痛是宫外孕最常见症状之一，95%的患者是因腹痛症状就诊，即95%的宫外孕患者都有腹痛。在孕初期，妊娠囊在输卵管局部还未破裂，会对周围的输卵管产生挤压，这样就会在左侧或者右侧出现胀痛或者隐痛。
如果局部的妊娠组织将输卵管撑破，可能就会造成急性腹腔内出血，这个时候表现为左侧或右侧下腹部的突发的撕裂样疼痛，通常比较剧烈。
部分患者合并有恶心、呕吐，之后会出现肛门坠胀感，此时表面已经存在腹腔内出血的现象。因出血积聚在子宫、直肠窝，使肛门出现刺激症状。
部分患者疼的时候会躺在床上，这时血流到上腹部，就会刺激膈肌，造成后背部放射状疼痛，或者后腰、后背部疼痛，这是出血较多的表现。所以宫外孕的腹痛，可能从最开始的没有任何感觉，到胀痛、隐痛，到撕裂样疼痛。
