中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果患者高压、低压均偏低,说明患者存在低血压状况。目前临床研究显示,正常健康成年人血压范围应在90/60mmHg-130/80mmHg间,如果血压值长期<90/60mmHg,可诊断为低血压,常见低血压原因如下:1、生理性因素:身材比较弱小的女性可能长期存在低血压情况,但并没有造成重要脏器供血灌注不足,通常与基因遗传、饮食、生活环境密切相关,无需进行药物治疗与干预;
2、病理性因素:包括甲状腺功能减退、消化道出血、感染、贫血、严重营养不良、纳差、电解质紊乱等,均会引起血压偏低,甚至会造成高压、低压均偏低情况。此时需要在医生指导下积极治疗原发病,才能使低血压状态得以缓解。
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"低压的是舒张压。低压低最常见的原因是血管动脉弹性比较差,多见于老年人。随着年龄的增大,冠状动脉甚至其他肢体的动脉都会出现动脉硬化,出现弹性比较差,这种情况会出现低压比较低。大部分老年高血压患者都是高压高,低压反而不高,也就是单纯的收缩期高血压。这种情况也要严格的控制血压,尽量将收缩压也就是高压控制在正常范围,低压保持在合理的范围,尽量不要低于60mmHg,再往下降尽量不要低于50mmHg,这样对人体是有保护作用的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(87011)
正常人的血压有收缩压和舒张压,收缩压正常范围是90-140mmHg,舒张压正常范围是60-90... 刘翠中│湖南省人民医院 2019/10/25播放(96976)
正常人的血压有收缩压和舒张压,收缩压正常范围是90-140mmHg,舒张压正常范围是60-90...
刘翠中│湖南省人民医院
2019/10/25播放(96976)
低压低,指的是血压中的舒张压低。舒张压低与多种因素有关,其中最主要的一个因素就是动脉血管本身的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(88085)
低压低,指的是血压中的舒张压低。舒张压低与多种因素有关,其中最主要的一个因素就是动脉血管本身的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(88085)
低血压过低的常见原因如下:1、血管过度舒张:血管舒张时产生舒张压,即通常认为的低... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/30播放(95525)
低血压过低的常见原因如下:
1、血管过度舒张:血管舒张时产生舒张压,即通常认为的低...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/30播放(95525)
高压低,即收缩压低,常见于以下几种原因:1、自身体质:收缩压持续性偏低比较常见,... 张妮│北京医院 2021/09/09播放(58028)
高压低,即收缩压低,常见于以下几种原因:
1、自身体质:收缩压持续性偏低比较常见,...
张妮│北京医院
2021/09/09播放(58028)
"如果出现低压低、高压高,说明血压的压差逐渐增大了。这种情况在老年人群中非常常见,在老年人群中,随着动脉血管出现动脉粥样硬化的迹象,就会引起低压低、高压高,这是血管弹性减弱的表现。如果存在此类现象,要第一时间到高血压门诊就诊,进行24小时的动态血压监测。如果低压偏低,目前医疗手段无法对低压进行进一步治疗。但是如果高压出现升高的情况,要明确是否有高血压,如果高压长期≥140mmHg,需要在医生的指导下口服降压药物。对于老年人,钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂,都可以选择的口服降压药物。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(66707)
高压和低压都低,高压如果<90mmHg,同时伴有低压<60mmHg,有两个情况,一个是低血压状... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/02播放(75014)
高压和低压都低,高压如果<90mmHg,同时伴有低压<60mmHg,有两个情况,一个是低血压状...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02播放(75014)
"导致高压高、低压低的原因有如下几方面:1、年龄的因素,随年龄增大患者会出现收缩压明显增高,舒张压下降因此会导致脉压差,增增高。2、高压高、低压低会因血管外周阻力增加,动脉壁的弹性减轻,脆性增大而导致,通常导致这方面的因素有血脂增高,会在血管内膜下逐渐形成粥样硬化的斑块引起血管硬化,因此弹性会下降会使脉压差增大。3、高脂血症,在高脂血症的作用下,血液黏稠度会增加,血流阻力也会增加,从而会导致高压高、低压低、脉压差变大的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(35778)
低压低、高压高情况主要见于老年人,老年收缩性高血压指老年人高压≥140mmHg、低压偏低或正常... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/07播放(59016)
低压低、高压高情况主要见于老年人,老年收缩性高血压指老年人高压≥140mmHg、低压偏低或正常...
2021/06/07播放(59016)
"血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力,血压分为收缩压和舒张压,对于高压、低压也就是收缩压和舒张压。高压低往往会伴随低压低的状态,但低压低并不一定合并高压低,所以高压低往往提示着低血压状态,低压低常见于老年人对于单纯收缩期高血压的状态,往往是由于老年动脉血管硬化造成低压降低的情况。所以,针对高压低是需要给予升压药物治疗的,在生活方式上建议适当的饮水,增加钠盐的摄入。对于低压低往往合并高压不低的状态,一般需要寻找有无继发因素,如主动脉关闭不全,需要针对原发疾病进行相关治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/07收听(97763)
"目前存在低压低、高压高,也就是舒张压低、收缩压高,就会造成脉压差的增大,导致脉压差增大的原因有很多,比如重度贫血、甲状腺功能的亢进、主动脉瓣关闭不全、风湿性心脏病,可能是由于比较严重的动脉粥样硬化,动脉壁的弹性和伸展性降低,也会出现这种低压低、高压高的情况。还有可能是梅毒性心脏病或者是先天性心脏病的患者,也会出现这种异常的改变,如果经过检查后,患者也没有任何的临床症状,定期监测血压就可以了。建议可以做一个心脏彩超、胸片以及动态血压的检查,来评估一下24h整体的血压情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(99216)
"高压低通常指收缩压低,其标准一般是收缩压低于90mmHg,称为收缩压低,或者高压低,也属于血压低的一种表现形式。之所以会发生收缩压的降低,一般有以下几种情况:1、和病人的体质有关系,或者和家族遗传有关系。病人一直是血压偏低,收缩压在90mmHg左右,甚至不到90mmHg,自身没有明显的不适,没有明显的头晕、胸闷、心悸等情况的发生。在这种情况下,需要注意患者监测血压,没有太特殊的治疗。2、之前患者的血压是正常的,近期出现收缩压的明显下降。这种情况要考虑一方面是否因为近期服用过降压药导致血压的下降,另一方面是否最近有腹泻或者虚脱、出汗的情况,导致体内的循环血量不足,引起血压的下降。3、患者自身有结构性的心脏病,导致心功能下降所引起的血压下降。同时要结合患者自身的症状,有无胸闷、气短、呼吸困难、憋气等表现。一旦有后面的情况发生,建议患者早期就医,根据患者相关的心脏、心血管的检查,进一步明确病因,以便进行针对性的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(52704)
"高压低主要跟以下几个因素有关系:一、遗传因素,比如患者有家族性低血压,但这部分患者往往没有不舒服的症状,检查心脏彩超也正常,往往不需要特殊处理。二、过量服用降压药物导致高压偏低,主要发生在高血压患者中,特别是在服药初期摸索适合自己的降压药物剂量期间,应及时调整降压药物的剂量,必要时暂时停药有助于改善高压偏低。三、血容量不足导致的高压偏低,主要见于过量使用利尿剂导致排出大量尿液的患者,应及时减少利尿剂的使用量,补充液体以纠正血容量不足,有助于改善高压偏低。四、心脏器质性疾病导致血压偏低,最常见的是急性心肌梗塞和暴发性心肌炎,在处理原发病的基础上使用升压的药物,比如多巴胺、去甲肾上腺素,有助于改善高压偏低。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(54216)
"高压低,也就是患者收缩压低,收缩压低是低血压的一种。要问明患者,是近期刚出现收缩压低,还是一直收缩压都比较低。如果一直收缩压都比较低,考虑可能由于家族遗传性原因所导致的低血压。如果近期刚刚出现收缩压低,就要查明导致低血压出现的原因,比如患者目前有没有过量服用降压药物,有没有频繁的恶心、呕吐、腹泻,这些情况都有可能造成患者出现低血压。还有一些患者出现重度心力衰竭的时候,或者身体比较虚弱、恶病质状态的时候,也会出现低血压,建议患者适当口服生脉饮提升血压。"
2019/08/08收听(79082)
人们常说的低压指的是舒张压,低压低的原因是动脉硬化引起,在收缩压正常的情况下,压差偏大,如果舒张压略低没有引起临床症状,可以不用吃药,正常饮食就可以。如果出现头晕症状可以按低血压治疗,伴随乏力、头晕可以吃补中益气丸,伴随口干、乏力可以吃参麦颗粒,暂时不要用升压药物。如果是动脉硬化引起,平时要吃清淡饮食,对恢复血管弹性有一定帮助,如果是减肥群体过度节食导致的营养不良性低血压,只要恢复正常饮食,血压会逐渐回升,恢复饮食同时也可以吃补中益气丸。不建议通过吃太咸的食物恢复血压,因为这样会加速动脉硬化。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(62231)
"低压低这种情况主要见于老年人,因为老年人的动脉血管弹性比较差,主要是由动脉硬化导致的。这种情况要看高压,也就是收缩压是什么样的程度,如果收缩压正常或者收缩压偏高,这种情况低压没有特殊处理的,主要是结合病人的症状。但是如果收缩压非常的高,这种情况也要适当的控制,最起码应该把收缩压控制在160mmHg以内。结合病人的情况,最好是能把收缩压控制在140mmHg以内,同时舒张压尽量不要低于50mmHg,这样是比较安全的。另外,老年人血压波动比较大,一定要定期的监测,最好是1天能够监测2次,早晚各一次。"
2018/04/22收听(31219)
如果患者低压低,通常以冠脉供血不足为主要表现。低压会影响冠状动脉供血,如果患者本身具有冠脉狭窄... 张妮│北京医院 2021/12/20播放(77125)
如果患者低压低,通常以冠脉供血不足为主要表现。低压会影响冠状动脉供血,如果患者本身具有冠脉狭窄...
2021/12/20播放(77125)
"关于低压低的患者吃什么好,需要注意以下两大方面:第一大方面,生活饮食方面,需要注意以下几点,多吃枸杞、红枣、莲子、桂圆有利于提升血压的水果。可以多吃含有优质蛋白质丰富的食物,比如海参、瘦牛肉、鸡蛋黄、牛奶等。可以适当的增加体育锻炼,加强身体素质有利于提升血压。第二大方面,除了生活饮食之外可以用药物干预,药物干预是提升血压最好的办法。血压低的患者可以优先选择生脉饮等提升血压,生脉饮是纯中药制剂,副作用相对比较少,而且提升血压的效果也是比较好的。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(99954)
"正常人体的血压,高压在90-139mmHg,低压在60-89mmHg。如果低压低于60mmHg,属于低血压的状态,低血压原因有很多,比如甲状腺减低或者营养不良、贫血甚至一些冠心病和心脏瓣膜病,导致的心肌供血不足,都可以引起低压低。一旦出现这种情况,可以在平时加强体育锻炼,增强体魄。另外,可以吃一些补血的药物,比如阿胶或者在食物中,多吃大枣含铁类的蔬菜等等,这些都能够缓解低压低的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/15收听(56406)
"如果患者目前存在高压正常,也就是收缩压正常,而低压低,也就是舒张压低这种情况,导致这种情况出现的原因有很多,比如说要问明患者,目前有没有服用特殊的药物影响了血压。或患者本身就存在高血压,目前服用的降压药物将收缩压控制得比较好,但是确实舒张压降得过低,这种情况下仍然建议患者要减少降压药物口服的剂量,因为舒张压过低,会影响脑灌注以及心肌灌注,将其降得过低,反而对人的身体危害更大。最好可以将舒张压控制在65mmHg以上,80mmHg以下,是最为获益的。还有一些人,有可能是先天遗传性因素,舒张压先天就比较低,这样的患者建议其定期监测血压就可以了。"
2019/08/14收听(51523)
北医三院 王雪梅
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