首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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人体器官分布不一样，肝脏只有一个，不像肺和肾各有两个。肝脏位置在人体右上腹，即右侧季肋部，肋骨在外面保护着，所以成年人的肝脏触及不到。
成年人肝脏肿大，考虑以下情况：
1、急性肝炎患者肝脏可以肿大；
2、乙肝病毒所导致的慢性肝炎，肝脏也可以肿大；
3、肝脏恶性肿瘤，肝脏也可以肿大。
肝脏的解剖位置是在右侧季肋部，正常人群是触诊不清的，如果通过腹部检查触诊到肝脏，高度怀疑病人肝脏功能是不是出现相应损伤，要进行排除，尤其对肝癌的筛查，通过相应的血液检测、超声、影像明确诊断。
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"如果出现右上腹以及后背部的胀痛或者隐痛不适，以及出现右肩部的胀痛或者隐痛不适，多考虑有肝胆系统的疾病可能。对于此类情况来说，首先需要查上腹部的彩超，看肝脏有无增大或者缩小。另外，肝脏内有无低回声或者高回声的肿物。其次，看胆囊内是否有结石或者息肉的可能，以及胆囊是否增大、胆汁是否淤积、胆囊颈部是否有结石嵌顿的可能。综合判断以后，如果是肝脏部位的低回声或者高回声型肿物，考虑进一步行上腹部的增强CT检查或者核磁共振检查，判断肝脏部位占位性病变的性质，是肝脏的肿瘤性疾病引起，还是由于肝脏部位的血管瘤引起。对于肿瘤性疾病来说，一般发现之后应早期考虑行手术治疗。如果对于肝血管瘤来说，一般小于5cm，不做处理。大于5cm积极考虑行腹腔镜下或者开腹的肝血管瘤拨除手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/03收听(19100)
肝脏位于腹腔中，大部分位于右肋区和上腹部，一小部分位于左肋区。平卧位时肝脏的上界位于右侧锁骨中线第5肋间，下界和右侧肋弓下缘平齐。肝脏通过冠状韧带与膈肌相连，在呼吸时肝脏可随着膈肌运动而上下移动。儿童肝脏的位置较成人略低，可在右侧肋弓下缘触及到1-2cm，过了青春期以后肋弓下缘不易触及到肝脏。成人如果肝脏的上界位置正常，而同时在右肋缘下能触及到肝脏，则为病理性肝肿大。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/30收听(51359)
"肝病的疼痛，主要表现为右上腹疼痛，也就是肝区。多见于慢性病毒性肝炎，或者是常年饮酒导致的酒精性肝硬化病人。病人在劳累之后，也会表现为右上腹的乏力、不适、胀痛，并且暴饮暴食或者进食油腻辛辣的食物以后，也会导致疼痛的发作，甚至可以向右侧肩背部放射，季肋区有明显叩痛。如果是肝脏肿大的病人，肝区查体也有明显的触痛，需要系统的进行治疗，同时，也应该远离刺激性的食品。需要定期复查肝功能的指标，因为通常会合并有转氨酶或者胆红素的异常，严重的情况下，需要静脉保肝治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(40725)
肝脏位于人体的右上腹部，大部分位于右侧膈下和肋骨的深面，肝脏上界与膈穹窿持平，体表投影在右锁骨中线第五肋，右腋中线第五肋的水平，肝胆右下缘与右肋弓下缘持平，正常情况下肝脏被右侧肋弓所覆盖和保护，肝脏也有一小部分可以越过腹中线，到达左上腹部。正常情况下肝脏主要参与人体的葡萄糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢，此外还有能量转换的功能和解毒功能，因此可以说肝脏是人体的一个重要器官，肝脏出现疾病时会出现肝脏的疼痛和肿大，肝脏肿大明显时可以在右侧肋弓下缘处摸到肿大的肝脏。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(53168)
"膀胱经的全称又叫足太阳膀胱经，太阳经脉往往循行在最能够接受到阳气的位置，因此膀胱经主要的循行部位是在人体的后背，是在人体的后侧。膀胱经的起穴的起止点，起并不在后边，而在眼睛上，在睛明穴也就是眼眶的下方眼内角。这条经脉从眼内角起，然后通过头顶，通过颈项部循行到背部，沿着背部一直到臀部，再沿着臀部的后侧，就是大腿的后侧以及小腿的后侧循行，一直到脚的外踝，然后止于小趾的最外边，这就是膀胱经在人体循行的位置。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(43665)
"前列腺是男性特有的性腺器官，前列腺是不成对的实性器官。由腺组织和肌肉组织构成，前列腺像栗子形状，前列腺底朝上，和膀胱相贴，前列腺尖部朝下，和尿生殖膈相连，前面是耻骨联合，后面是直肠。前列腺增生的时候或者是前列腺炎时做直肠指诊，可以触摸前列腺的背侧，前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺守在尿道的上口，所以前列腺疾病排尿可以受到影响。前列腺是人体非常少有的具有内外双重分泌功能的性分泌腺，作为外分泌腺，前列腺可以分泌前列腺液，是构成精液的主要组成成分，作为内分泌腺，前列腺可以分泌前列腺素。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/07收听(84124)
"阑尾炎是临床上常见病和多发病，阑尾炎疼痛的位置一般都在右下腹部，医学解剖体表投射位置，在脐部与右髂前上棘连线中外1\/3处，也就是临床上所说的麦氏点，这一位置是阑尾经常发炎的位置。但是，有些特殊类型的阑尾炎，比如早期阑尾炎、慢性阑尾炎，它发生的部位常常是在脐周、胃区，这样对于诊断阑尾炎有一定的难度。因此，如果阑尾炎发生在右下腹部，一定要到正规的医院进行相应的检查，通过彩超、血常规等检查，可以确定阑尾炎的严重程度、是否需要保守治疗以及手术治疗的方案。因此，不能单纯盲目的靠药物或自行在家中缓解症状，以免延误病情，引起不必要的并发症。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/27收听(34832)
胰腺是人体的第二大腺体，位于左上腹，其前方紧邻胃后壁，斜向左上方紧贴于第1-2腰椎的前面，向左侧延伸紧贴脾脏。胰头部被十二指肠所包绕，后方有胆总管下段通过，与胰管共同汇合开口于十二指肠大乳头。胰头向左突出并包绕肠系膜上动脉后方形成钩突。因此，胰腺炎发作时疼痛主要位于左中上腹，还可以向腰部放射。当胰腺炎累及全胰腺时，疼痛还可以导致腰部呈束带状疼痛。不过对于胆道结石、胆囊结石所造成的胰腺炎，疼痛的早期有可能位于右上腹，逐渐向左侧进行转移，这时还应当注意鉴别诊断，以免出现漏诊和误诊，造成严重后果。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/06收听(22198)
"胃部大部分在左季肋区，还有一小部分在的腹部以上。胃前壁在右侧，与的肝左叶是相邻的，胃在左侧与膈相邻，为左柱弓所掩盖。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁直接与腹前壁相贴，胃后壁与胰、横结肠、左肾、左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。贲门和幽门的位置比较固定。贲门位于第11胸椎左侧，幽门在第一腰椎右侧附近，胃大弯的位置较低，最低点和的肚脐是水平的。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(72989)
"胰岛素在人体的胰腺内，由胰岛细胞分泌。人体的胰岛细胞分为α细胞和β细胞，其中β细胞是分泌胰岛素的主要细胞。胰岛素在人体中，每天大概分泌48-50单位，其主要作用是降血糖的，保持血糖的平衡，维持人体的基础代谢，同时可以合成脂肪和蛋白质，维持人体营养的需要。胰岛素在胰岛细胞分泌之后，通过血液分布到人体的各个器官，各个器官有胰岛素相应的受体，胰岛素与受体结合，发挥胰岛素降糖作用。"
杜文森│河南省中医药研究院附属医院
2019/02/22收听(28485)
胰腺癌在身体的中上腹部，胰腺主要是位于胃的后方，第一腰椎前方，位置比较深在，所以胰腺癌的疼痛一般是以后背部疼痛为主。胰腺可以分为胰头、胰体、胰尾，其周边与胃、十二指肠、脾脏紧密相邻。胰头主要是位于右边，为十二指肠包裹，其内部有胰管与胆总管的汇合部。胰体，尾主要是偏左边，与脾脏紧密相邻。而胰腺癌可以位于胰头、胰体、胰尾的位置，位于胰头位置的胰腺癌，容易导致出现黄疸的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(65898)
正常的人体股骨头位于骨盆与下肢的连接部位，股骨头与髋臼构成人体的髋关节。髋关节属于大关节，活动范围较大而且需要经常做负重活动，在股骨头周围的血液循环较差。所以在受到外力后就容易发生股骨头或者股骨颈骨折，病人会产生局部的针刺样疼痛，同时伴有肿胀、皮下淤血，下肢呈短缩、外旋、外展、屈膝畸形等现象，拍摄X光片能够明确诊断。另外，人体的髋部也容易发生髋关节的软骨炎或者周围滑膜炎、滑囊炎等病症，病人都可以出现疼痛等表现。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(55138)
"脾脏位于人体的左上腹，健康人的脾脏被肋骨覆盖，所以无法触及。脾脏是人体内最大的免疫器官，临床上常见脾功能亢进可以出现脾脏增大，脾脏增大达到一定程度后在左侧腹部触诊，可以触到肿大的脾脏。临床上确诊脾脏的大小通常通过腹部触诊结合影像学检查，比如彩超、腹部CT来确定脾脏的大小。脾脏比较脆，腹部特别是左侧腹部受到撞击后，很容易导致脾脏破裂，脾脏破裂是临床上比较急重的一个病，需要紧急处理。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(57969)
胆结石通常是指胆囊结石。胆囊的位置位于右上腹部，右侧肋骨下面，与肝脏是挨在一起的，所以，患有胆囊结石的病人，如果合并有胆囊炎，可以出现右上腹的疼痛不适，绝大多数的人胆囊都是位于右上腹的，有少数镜像人内脏器官与绝大多数人是相反的，胆囊位于左上腹。对于胆囊位置的确定，可以通过彩超检查来明确，绝大多数人的胆囊位于右上腹，所以，胆结石的位置也是位于右上腹。对于胆结石的治疗，如果是静止期的胆结石，可以暂时观察。但有以下情况可能需要手术：充满型结石、泥沙样结石或者反复引起胆囊炎症状的胆结石，也是需要进行手术治疗的。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(25526)
胰腺是腹膜后器官，位于腹上区和左季肋区，上腹部剑突下位置比较深。在脊柱前方平第一腰椎处，胃的后方也称胃床，分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分是人体重要的消化器官。其中含有多种功能的分泌细胞，比如高糖素、胰岛素、胃泌素，胃动素等。参与物质的消化吸收，负责调节全身的生理机能。如果这些细胞发生病变，分泌的物质会出现过剩或者不足，导致急性胰腺炎等病变。大多会表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，一般通过胰腺彩超或CT检查、血尿淀粉酶检查可以明确诊断。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(90719)
"首先纠正一下这个问题的提法，不是阑尾炎在身体的哪个部位，而是阑尾在身体的哪个部位。阑尾是附着于盲肠后内侧的一条管形器官，绝大多数的人的盲肠为人体的右下腹部，体表投影在脐的右下方。当然，阑尾在盲肠也有一定的位置变化，有位于内侧的，有位于下方的，有位于盲肠后位的，有位于盲肠外侧的，因此发生阑尾炎的时候疼痛虽然都表现在右下腹，但也可以偏中线或者偏上方、偏下方、偏外上方，但始终都在右下腹。极个别的人，包括先天性疾病（先天性旋转不良或者内脏大转位），阑尾盲肠可以位于左下腹，发生阑尾炎以后可以表现在左下腹疼痛。"
王波│黑龙江省医院
2019/08/29收听(63300)
胆结石在胆囊内，胆囊一般在人的右侧肋部，即右侧肋弓下缘与锁骨中线焦点的位置，此为胆囊窝的标志。... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(53136)
胆结石在胆囊内，胆囊一般在人的右侧肋部，即右侧肋弓下缘与锁骨中线焦点的位置，此为胆囊窝的标志。...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(53136)
股骨头位于骨盆与下肢的连接部位，股骨头是股骨的最近端呈半球结构和髋臼，共同构成人体的髋关节。髋关节属于人体的大关节活动范围大，并且需要做负重活动，所以受到外力较大时容易发生股骨头骨折。临床上股骨头或股骨颈骨折表现为下肢短缩、外旋畸形，而且股骨胫骨折可以导致股骨头部位的血供遭受破坏，很容易引起股骨头坏死。另外，长期酗酒和长期不规范应用激素的人也很容易导致股骨头部位发生血运障碍而引起股骨头坏死。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(27643)
股骨位于大腿内，大腿内的主要骨头是人体最长的管状骨。股骨的骨干呈轻度的弧形向前外... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(67329)
股骨位于大腿内，大腿内的主要骨头是人体最长的管状骨。
股骨的骨干呈轻度的弧形向前外...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(67329)
阑尾的解剖位置位于人体的右下腹，也就是肚脐和髂前上棘连线中外1/3的地方，解剖学上叫做麦氏点位置。当然，也会存在个体的差异，阑尾会在麦氏点位置的上、下、内、外等。还有极个别的特殊情况，临床上叫做镜面人，阑尾位于左下腹麦氏点的位置，是极特殊的情况。因为天气或者饮食、运动等原因，造成阑尾出现炎症性的表现，右下腹往往会表现出疼痛，同时，患者会出现恶心不适等胃肠道的症状，这个时候就需要及时就诊，根据情况酌情处理。
孙强│中国人民解放军火箭军总医院
2019/01/09收听(36753)
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