红斑狼疮性脑炎严重吗

2021-05-13 15:50播放 :

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红斑狼疮脑炎更为科学或专业称为NP-SLE，即精神神经狼疮，过往称狼疮脑病。神经系统受累对于红斑狼疮而言，为较严重的脏器损伤，与血液系统、肾脏等重要脏器受累同样需值得重视。NP-SLE在SLEDAI评分，即狼疮疾病活动度评分中所占权重较大，一项可占8分，4分以下可认为狼疮较稳定，分值越高越提示红斑狼疮疾病活动，因此精神神经狼疮需重视脏器受累。

通常若存在NP-SLE应进行积极处理，甚至部分情况需激素冲击治疗。若发展至后期发生为不可逆的神经系统改变，治疗需权衡利弊，需考虑较强烈治疗后引起的相应副作用。

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皮肤性红斑狼疮传染吗

"红斑狼疮在临床上分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。系统性红斑狼疮主要带有系统性损害，盘状红斑狼疮以及有盘状红斑狼疮的继发的狼疮性脂膜炎，或者是亚急性红斑狼疮，一般是具有一定的皮肤的表现。又叫皮肤性的红斑狼疮，这些不管是系统性红斑狼疮还是盘状红斑狼疮，都是没有传染性的。因为这种皮肤病是属于免疫性的皮肤病，是由于机体的免疫功能出现障碍，而出现的一些皮肤的非特异性炎症反应。有的病人可能会出现一定的发热，以及皮肤的一定的皮损，包括皮肤萎缩，或者是皮肤的炎症性反应等。"

语音时长01:22''

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皮肤性红斑狼疮的症状

"皮肤性红斑狼疮主要可表现为各种各样的皮疹以及黏膜的损害，比如可以出现稍带有水肿的红斑或者丘疹，重者也可以出现水疱、局部形成溃疡或者糜烂等的情况。另外，狼疮患者的皮疹也可以表现为一些亚急性的皮疹，比如出现一些对称性分布、广泛分布的皮疹，有的也可以形成泡状或者大疱状，也可以融合。另外还有部分患者会出现深层脂膜炎型的皮疹，主要表现为皮下深部存在的结节或者硬块，通常也可融合成片，而且还会伴有明显的疼痛感或者压痛。也会伴有一些全身症状，比如发烧、关节疼痛或者浑身乏力等的症状。"

语音时长01:11''

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单纯疱疹性脑炎会痊愈吗

单纯疱疹性脑炎是由于单纯疱疹病毒感染引起的脑炎，患者常常伴有发热、头疼，严重者伴有意识障碍甚至昏迷，患者还会出现精神症状或者抽搐、癫痫样的表现。单纯疱疹病毒有轻有重，比较轻的单纯疱疹病毒性脑炎，经过抗病毒、脱水降颅压治疗是可以完全痊愈的。但是也有重型的单纯疱疹病毒性脑炎，患者会出现明显的意识障碍或者呼吸循环的衰竭，患者可能会有生命危险或者预后非常的差，因此单纯疱疹性病毒性脑炎是否能够痊愈要看病情的轻重。

语音时长01:20''

孙庆利│北京大学第三医院

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深在性红斑狼疮的症状

"深在性红斑狼疮也叫狼疮性脂膜炎，是皮肤型红斑狼疮的一种。这种狼疮类型主要发生在面部、上臂（胳膊上）、臀部和大腿的外侧。临床表现上，主要表现比较大、硬性的斑块，局部看上去有毁损和凹陷，患者有的时候会有些疼痛的感觉，或者会有点不舒服的感觉。这种类型的狼疮除了临床表现以外，确定诊断需要靠组织病理，应该要做病理检查。男性和女性都可以发生，女性的发病率相对要高，而且冬天更容易发病，有的时候和冻疮需要鉴别，有1\/3的患者会合并有盘状红斑狼疮。"

语音时长01:20''

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皮肤性红斑狼疮怎么治疗

"目前治疗皮肤红斑狼疮的主要药物是氯喹、羟基氯喹等，该类药物具有抗炎、免疫抑制作用，对人体具有光保护作用，可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害，对控制皮疹、关节症状、光敏感有一定的作用。另外，糖皮质激素类药物，尽管糖皮质激素长期应用，有不少副作用，但对大多数红斑狼疮患者，选择此类药物仍是最重要的治疗方法，其用药原则是早期、足量、并持续使用，早期用量大，随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定，多数人一年以后能以5-15mg以下剂量维持，既能提高疗效又可将其副作用降至最低程度。"

语音时长01:28''

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语音时长01:34''

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自免性脑炎主要是自身免疫机制介导的脑炎，患者会出现很多的症状，但是在临床上主要包括突然发生的或者亚急性起病的精神行为方面的异常。还有就是患者会出现认知功能障碍，尤其是表现为近期记忆力下降明显，还有就是癫痫发作还伴有弥漫性多灶性的脑损害表现。比如患者会出现语言笨拙、失语或者理解障碍、运动障碍、不自主运动。严重的时候会有意识水平下降，表现为嗜睡或者昏迷，还会有自主神经功能障碍的表现，比如当影响了下丘脑的时候患者会出现心脏方面的心动过速或者心动过缓、低血压、中枢性发热等问题。

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语音时长01:12''

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