通常导致急性腹痛的原因较多，鉴别诊断主要可分为以下几种情况：

1、急性胆囊炎或者胆囊结石：此类患者除急性右上腹疼痛伴肩背部放射痛外，可能还表现为恶心、呕吐；

2、急性阑尾炎：主要表现为转移性右下腹痛，如患者刚开始感觉是胃疼，到6-8小时或10小时以后疼痛定于右下腹；

3、急性肠梗阻：如果疼痛持续且伴恶心、呕吐、腹胀，以及肛门停止排便、排气等，则应该考虑是急性肠梗阻；

4、输尿管结石或者输尿管痉挛：此类患者除具有腹痛伴腰背部疼痛外，还伴会阴部放射痛，以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；

5、消化道穿孔：如果患者腹痛伴有腹肌紧张，甚至呈板状腹，则要考虑消化道穿孔可能；

6、妇科疾病和宫外孕破裂：如果女性腹痛和月经周期有关或者腹痛伴有阴道出血，可以考虑妇科疾病或者宫外孕破裂。

总而言之，如果患者出现腹痛剧烈且持续不缓，建议患者及时到医院就诊，明确诊断。如果患者是肠梗阻、肠系膜血管栓塞，超过6个小时后可能会出现肠坏死，时间比较紧迫。所以腹痛患者一定要及时就诊，明确诊断，及时治疗，避免延误病情。