首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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落枕即颈部肌肉筋膜炎，临床表现为突然间的颈部疼痛、活动受限，特别是颈部旋转的功能受限。其治疗方法首先为减少颈部活动，避免低头看手机、长时间伏案工作的生活方式，并且需要局部理疗，包括热敷及微波治疗均可缓解患者的症状。
落枕时患者都比较痛苦，颈部的疼痛很明显，建议患者用止疼、消炎药物，比如扶他林、芬必得等，但需注意不能用于有胃肠道溃疡、出血的病人。也可以贴中药贴剂、中药膏药以及服用活血化瘀中药，同样也可缓解患者的症状，颈部肌肉筋膜炎持续的时间通常为七天。
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"落枕是平时生活当中经常会遇到的情况，往往会引起急性的颈椎疼痛。落枕俗称失枕，大多数与颈椎姿势不对或者在睡觉过程中受凉、受到风寒等因素相关，容易出现颈椎周围急性的关节周围炎，或者颈肩部肌肉的急性筋膜炎，导致颈椎周围的肌肉处于紧张痉挛状态。典型表现就是早晨起来突然的颈肩部的疼痛，头被迫歪向一侧、不能活动、不能旋转等等。出现落枕，治疗主要是以保守治疗为主，在早期可以局部的热敷，逐步揉搓颈部的肌肉，使颈部的肌肉逐渐放松。如果疼痛较重，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂。一方面达到抗炎镇痛，另外一方面可以松弛痉挛的肌肉，使疼痛逐渐缓解而使颈椎恢复活动。也可以采取理疗的方法，比如红外照射或者微波照射以及外用膏药，往往都有不错的效果。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(31294)
落枕通常是由于夜间睡觉时颈部受凉、枕头过高或过低所造成的颈部肌肉无菌性炎症。对于症状轻微的落枕，一般可以通过自行按摩缓解。首先找到疼痛的位置，用手有节奏的按摩痛点，动作要轻柔，以免加重症状，同时也可以使用红花油涂抹患处，还可以采用局部热敷，可以使用热水袋或者热毛巾热敷患处，但要注意控制温度，以免烫伤。还可以口服非甾体抗炎药抗炎镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等。如果经过上述治疗，颈部疼痛仍无明显缓解，建议及时到医院就诊，拍摄颈椎X光片，以排除其他疾病，排除其他疾病后可以找专业的中医师对颈部进行针灸、推拿、按摩。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(17320)
"落枕的治疗方法，要确诊是落枕，入睡前无任何肩颈不舒服症状，睡醒后肩颈项部僵硬疼痛，甚至活动受不同程度限制，严重的脖子不能转动，与受凉、枕头高低不合适及不良睡姿有关系。如果平时没有颈椎病，可以颈项部热敷理疗或推拿按摩，必要时辅助颈椎牵引治疗。如果合并颈椎病的落枕，热敷、理疗为首选，推拿按摩手法轻柔，牵引要慎重使用，尤其对于椎动脉型和脊髓型颈椎病患者，以防产生椎动脉压迫不适或脊髓损伤。注意预防落枕，可以更换适合的枕头，睡眠中注意关闭门窗，做好肩颈部局部保暖。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(99436)
"落枕主要就是由于在夜间睡眠的时候，枕头不合适比如枕头太高、太软，也有可能是由于过度的使用空调、风扇，导致受凉所引起的，这种情况就会引起颈部的肌肉痉挛、充血、水肿，肌肉僵硬，产生疼痛。首先一定要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，避免反复的转动颈部，可以使用颈托固定，能够有效的减少颈部活动引起的疼痛，也能够减轻颈部肌肉承重的力量，可以使用活血的中药热敷、烫洗，避免过度使用空调、风扇，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗；口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏。对于局部的痛点，也可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，都能够得到很好的缓解。在侧躺休息的时候，头颈部的方向要和身体躯干的方向平行，避免过度的向左或向右侧弯。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(96723)
得了落枕以后患者常很痛苦，头部不能转动，希望尽快得到好转，摆脱疼痛的情况。落枕通常是由于拉伤导... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(52887)
得了落枕以后患者常很痛苦，头部不能转动，希望尽快得到好转，摆脱疼痛的情况。落枕通常是由于拉伤导...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(52887)
"治疗落枕的方法有局部热敷、按摩、烤灯、烤电、针灸的方式，增加局部的血液循环，促使局部的损伤修复，起到缓解颈部疼痛以及疼痛性活动受限的目的。但是经常落枕或者长时间的落枕，应该要注意一种疾病，那就是颈椎病，在颈椎病早期也会出现患者类似于落枕的症状，长期出现颈部的酸、硬、活动受限等不舒服的姿势。如果出现上述症状之后，可以到医院拍颈椎核磁的检查，看是否有颈椎肩盘的突出，如果有颈椎间盘突出的情况下，要尽早的治疗，避免颈椎病加重，导致出现相应的脊髓受损或者走路不稳的情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/15收听(60695)
"落枕之后因为颈椎周围的肌肉都处在疼痛，刺激的情况下出现了痉挛，甚至严重的可以导致颈椎各个椎体之间的小关节紊乱。这个疼痛是非常明显的，并且都没有办法活动，缓解疼痛最好的方法就是去中医院让骨科医生做颈椎正骨复位，能够很好的恢复小关节紊乱的情况，减轻疼痛的刺激。并且与此同时做半个小时左右的按摩，缓解周围肌肉的紧张，一般在这个情况下疼痛都能够缓解一半以上。在与此同时要能够口服芬必得或者西乐葆等药物缓解肌肉的酸痛。一般三天左右整个症状就能够大部分的缓解，至于所说的瞬间治疗基本上不太可能，疾病形成也不是快速形成的，一会儿就治好这不太现实。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(84800)
落枕主要形成原因是有可能长时间处于颈部某一个特定姿势或者肌肉牵拉情况下，导致局部肌肉、软组织、... 王风波│成都医学院第一附属医院 2020/06/01播放(89599)
落枕主要形成原因是有可能长时间处于颈部某一个特定姿势或者肌肉牵拉情况下，导致局部肌肉、软组织、...
王风波│成都医学院第一附属医院
2020/06/01播放(89599)
快速治疗落枕的方法通常是采取人体的落枕穴针刺，落枕穴位于第二掌骨与第三掌骨掌骨头之间的后侧凹陷里，这个位置按压的时候能够出现明显的酸麻胀痛的感觉，可以去医院的针灸科进行穴位的针刺治疗。针刺穴位的同时要进行颈部以及头部的轻微活动，并且活动的范围逐渐的增大。根据疼痛的情况，如果疼痛比较轻可以大范围的活动颈部，如果疼痛较重则从轻往重开始活动。在活动的过程中进行穴位的针刺提插捻转，通常采取重手法刺激产生明显的酸麻胀痛感觉，颈部到落枕疼痛感就会得到立马减轻，效果非常好，这是一种快速治疗落枕的好方法。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/18收听(69820)
临床上落枕是由于颈部的胸锁乳突肌，由于劳累、劳损或者是着凉导致的无菌性炎症。在治疗上没有最快的方法，只有通过科学的、合理的治法才能使落枕，得到最快的恢复。出现落枕后应该及时到医院去，经过骨科医生的检查，做出明确诊断后，再采取相应的正确治疗。首先可以给予病人局部制动，采用中医手法按摩。可以配合理疗仪烤电、针刺、艾灸等方法，在落枕初期，还可以对于局部进行冷敷。出现落枕后，病人一定不要进行自我揉搓、按摩，以免加重病情。如果经过上述治疗无效，就要进一步检查，拍摄颈椎的X光片，以排除其他病变的存在。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/03收听(12296)
"落枕这种疾病，主要的形成原因是有可能长时间的处于某特定姿势，或肌肉牵拉的情况下，导致局部肌肉、软组织、肌腱等出现的痉挛，患者会感觉颈部的不适、疼痛性的颈部活动受限。在发生上述的疾病的情况下，可以采取局部理疗、热敷、针灸、按摩的方式，缓解颈部的酸胀不适。经常落枕的情况出现，要注意一个疾病，就是早期的颈椎病，早期的颈椎病也会导致无诱因的出现颈部的酸胀不适，类似于落枕的表现。在经常落枕的情况出现较频繁时，一定要到医院就诊，请医生帮助查看，以及配合相应的颈部核磁共振或CT等检查，以避免颈椎病的漏诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(46676)
"颈椎落枕的方法主要还是以卧床休息为主，同时可以佩戴颈围。当活动的时候也可以应用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症的消退。同时可以进行热敷、理疗，加强肌肉的放松，这样症状一般在3-5天就能够得到迅速缓解。日常生活当中也要加强颈背肌的功能锻炼，减少落枕的发生。同时注意坐姿的不良，不能长久的低头，或者晚上睡觉的时候不能太晚，太晚的时候患者容易造成肌肉组织疲劳，同时睡得比较沉，这样风就容易着凉，就容易侵入，造成急性的肌肉损伤，像这种情况临床上比较多见。平时多做扩胸运动、多向后仰头，或者小燕飞、平板支撑等功能锻炼，有助于缓解症状或者减少复发。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(72218)
"落枕实际上是由于头颈部长时间维持一个固定姿势，而使颈部的肌肉长期的痉挛而发生局部缺血，引发无菌性的炎症所引起。所以其对症的治疗措施一般包括局部的温热毛巾热敷，或者是贴一些具有活血作用的膏药等，也可以在局部涂抹活血化瘀作用的中成药水如红花油或者正骨水以后，采用手法轻柔按摩的方式进行治疗，因为这样可以促进局部药物的吸收而改善局部的血流量，从而有利于恢复。如果疼痛明显，可以涂抹扶他林软膏，当然也可以口服非甾体消炎药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆等。一般最快3天，落枕的疼痛症状即可缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/04收听(75049)
"落枕是因为颈背筋膜炎，颈椎不稳定，是一种轻型的颈椎病的表现。落枕主要是因为在长时间的伏案工作之后，颈背部受凉，出现了软组织的痉挛，造成颈背部的疼痛、麻木、酸胀，甚至出现伴有头晕的症状。所以对于落枕的治疗，具体如下：1、一定要去除不利的因素，避免颈椎受凉，避免长时间的低头使用电脑、手机，减少颈椎不正常的负荷，改变坐姿。2、可以通过热敷的方法，促进局部的血液循环，增加血流，减少颈椎的肌肉的痉挛，并且能够消除一部分的炎症。3、应该在口服非甾体类抗炎药之后，进行彻底的抗炎镇痛。4、当这些痉挛解除之后，应该增加颈背肌的功能锻炼，每天进行小燕飞动作，每天30下左右，可以有效的增加颈肌的强度，有利于保护颈椎，减缓颈椎间盘突出的速度。这样有利于避免刺激神经根，从而出现落枕的情况。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(42943)
落枕是晚上睡觉的时候头颈部姿势不良，或者颈部感受风寒引起颈部肌肉的痉挛表现。常表现为颈部因疼痛固定在一个方向不敢转头。比较快速康复的方法是用毛巾做热敷，热敷疼痛的部位。还可以做做推拿、按摩放松痉挛的肌肉，还可以外用扶他林软膏或布洛芬乳膏，吃舒筋活血药物治疗等，如果疼痛明显，可以吃非甾体的止痛药。对于痛点局限的部位，也可以做做封闭注射，对于缓解急性疼痛效果不错。对于中医方面的治疗可以针灸，针灸落枕穴可以起到立竿见影的作用，通过这些方法可以快速的缓解落枕引起的疼痛。
2020/01/22收听(85472)
治疗落枕的方法有很多，效果比较好的有以下几种。首先是可以通过针灸、推拿、理疗的方法进行治疗，因为之所以会落枕，是因为颈部的经络、气血不通，而针灸、推拿又正好可以疏通颈部的经络、气血，因此可以达到治疗的目的。其次是可以做颈部的热敷，通过热敷促进颈部的血液循环，治疗颈部的血液循环顺畅了，落枕的症状也会大大减轻。也可以通过贴敷具有止痛功能、温经活血功能的膏药进行治疗。也可以配合运动疗法，通过活动颈部不仅可以缓解落枕带来的疼痛，还可以促进颈部功能的恢复。
2019/06/03收听(94441)
"落枕是因为颈部的肌肉、软组织或者韧带长期受到牵拉而导致局部的痉挛、肿胀、疼痛，从而出现的颈部的疼痛性活动受限。落枕可以采取针灸、理疗、按摩、热敷、局部烤灯等方式，增加血循环而缓解疼痛。但经常落枕的人应该警惕一个疾病，就是颈椎病，因为经常落枕就是颈椎病的前兆。所以建议经常落枕的人应该去医院拍颈部的核磁检查，以排除颈椎病的可能。如果排除了颈椎病，正如上述所说，可以采取局部针灸按摩的方式，增加局部的血液循环，而减轻局部的软组织肿胀及疼痛。"
2019/04/24收听(62609)
"所谓的落枕，多是由于睡觉姿势不合适、肌肉长时间处于高度紧张的状态，久而久之而形成的肌肉痉挛，表现为病人出现脖子疼痛症状。治疗办法：首先尽量保持颈部肌肉处于放松的状态，比如尽量少低头、避免过度转头或者长时间颈椎保持一个动作。可以配合理疗的办法，比如对于局部进行针灸、按摩，效果非常不错。对于疼痛比较剧烈的，可以口服非甾体类消炎镇痛的药物，缓解病人疼痛症状，常用的比如尼美舒利，效果就比较不错。另外，可以对局部进行热水袋热敷的，一天两次，每次半小时以上，效果会更加明显。通过上面这些积极的治疗办法，对落枕引起的疼痛症状慢慢会缓解。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/06/17收听(63151)
"在临床上，病人患有颈部落枕的病症，也就是病人的颈部、胸锁乳突肌发生损伤，多数是由于病人睡觉时姿势不正确或者一个姿势保持时间过长，影响颈部的气血运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，就会产生疼痛的现象，同时影响病人的颈部活动。在治疗时，多数可以采用保守治疗，需要病人减少颈部的负重活动，要注意局部保暖。可以采用传统中医手法给予局部进行牵引、按摩，可以采用局部的单掌叩击法、肌肉提捏法，或者采用滚法进行治疗。也可以采用颈部的热敷处理，进行中药熏洗或者进行理疗仪烤电、微波仪治疗，也可以应用小针刀，给予局部撬拨松解等。"
2019/09/23收听(36871)
"落枕主要是颈部的肌肉筋膜长时间处于痉挛的状态，而引起的疼痛、活动受限等症状，治疗方法主要是保守治疗为主，有以下方面：1、口服药物治疗，包括消炎镇痛的药物和放松肌肉的药物。2、局部外用膏药或药膏。3、可以做热敷、理疗、按摩。4、佩戴颈托或者颈围固定，以求达到缓解肌肉痉挛的目的。落枕发生之后一般需要1-2周的时间能够自愈，注意平时的生活规律，避免长时间的低头动作、晚睡、着凉，预防复发。"
2020/12/28收听(33234)
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