垂体增生和垂体瘤的区别主要依靠临床症状、磁共振检查、实验室检查和治疗进行鉴别。具体如下：

1、临床症状：垂体增生的患者一般都是小孩，小孩有发育迟滞、甲状腺功能障碍等异常情况，是因为甲状腺到TSH(促甲状腺激素)的反馈不足，造成垂体细胞异常增生。垂体瘤在小孩比较少见，垂体瘤有不同的类型，假如小孩有生长激素垂体腺瘤，这个小孩会长得比较高大，称为巨人症，但垂体增生的小孩，一般发育迟滞或者精神障碍；

2、磁共振检查：垂体增生呈梨形，整个部分都强化；但垂体瘤做磁共振有一个差异性，即正常垂体强化得很快，垂体瘤强化得很慢；

3、治疗：垂体增生经过一段时间的甲状腺素治疗以后，垂体可以恢复正常；但垂体瘤经过甲状腺治疗以后，通常无法恢复正常。