北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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蚊虫叮咬后皮肤上出现红肿硬块，主要包括以下几个原因：1、蚊子的口器刺入皮肤以后造成机械损伤；2、蚊子的唾液当中含有毒素，引起身体发生反应表现为红肿、硬块，同时伴有痒或者是疼的感觉，采取的措施主要有抗过敏治疗，由于蚊虫叮咬主要是过敏反应，选用抗过敏药比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪都可以，症状轻微只选用止痒药物也可以达到治疗目的，防止红肿的斑块继续加重要求继续忌口，忌牛羊肉、海鲜、辛辣食品和含有酒精的饮料等，以防皮损加重。
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"蚊虫叮咬后出现红肿，可以先给予硼酸溶液湿敷，同时可以配合复方倍氯米松樟脑乳膏或者糖皮质激素乳膏外用，有助于消肿，注意不要抠抓刺激，以免导致感染，从而导致肿胀加重。如果已经出现感染，需要局部外用雷夫诺尔溶液或者呋喃西林溶液湿敷，同时配合夫西地酸乳膏抗感染治疗。注意有感染的时候不能接触水，以免导致感染加重。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。常用的糖皮质激素乳膏有地奈德、丁酸氢化可的松乳膏，或者糠酸莫米松乳膏等，注意少量外涂。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/14收听(31384)
"不慎被虫子叮咬后局部伴有红肿、硬块，依据局部损伤的严重程度不同，可通过采取不同的治疗方法取得较好的治疗效果，主要治疗方式如下：1、局部软组织损伤程度较轻，仅伴有轻度的红肿、疼痛，可通过外敷百多邦软膏、如意金黄膏、0.5%活力碘纱布，促进局部炎症较快吸收，改善损伤组织处的血液循环，从而可减轻局部的红肿和硬块症状；2、被虫子叮咬范围广泛、感染严重，局部形成脓肿，需要尽快的行脓肿切开引流，清除创面的坏死组织，加强抗感染治疗，术后可给予消水肿、止血、镇痛处理，常可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/17收听(10542)
"蚊子叮咬皮肤以后会出现过敏症状，最常见的就是局部皮肤一块红肿、瘙痒明显的肿块，这种情况一定不要用手去搔抓，越抓肿块越大、越严重，需要及时用药物控制症状。首先口服依巴斯汀片等抗过敏，控制过敏症状，同时外用卤米松等激素软膏，早、晚一次，规律涂抹，帮助红疙瘩消退，同时随时涂抹炉甘石洗剂退红止痒，或者涂抹复方樟脑乳膏帮助控制瘙痒，瘙痒需要药膏规律的涂抹，不要搔抓。同时尽量不要吃辛辣刺激的食物，牛羊肉、海鲜等高蛋白食物适量少吃，避免过敏症状加重。"
张玉红│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/03收听(42924)
"被花斑蚊叮咬往往容易引起虫咬皮炎。临床中被蚊虫叮咬的部位，会出现明显的红肿、瘙痒，还有的会在被叮咬的部位出现明显的水疱破溃。如果患者反复进行抓挠，导致明显皮肤破溃发生，非常有可能也会导致继发性感染情况的发生。如果被叮咬得非常多，患者可能会引起一个比较严重的皮肤过敏炎症反应。有的患者如果发生对蚊虫叮咬有明显过敏情况，可能会出现像心跳加速以及发热等情况。所以患者如果被蚊虫叮咬得非常严重，要及时去医院就诊。如果被叮咬了一个或者两个，可以在家中自行治疗并观察。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/08收听(81486)
"蚊虫叮咬可以导致丘疹性荨麻疹，或者虫咬皮炎类的过敏反应。在应用药膏方面可以选择糖皮质激素药物，如丁酸氢化可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、糠酸莫米松软膏，或者强效的激素药物哈西奈德软膏。也可以选择具有清火、解毒、凉血、止痛作用的中成药物，如冰黄肤乐软膏、龙珠软膏或者丹皮酚软膏。还可以选择具有一定消炎、抗菌作用的药膏，如氯碘羟喹软膏、夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶。在应用上述药膏的同时，可以配合地氯雷他定干混悬剂，或者氯雷他定糖浆类的抗组胺药物治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(61721)
被蚊子叮咬以后，由于蚊子会向人体内注射含有酸性物质的化学制剂，以起到局部麻醉和减少凝固反应的相关制剂，这些制剂会导致局部皮肤的过敏反应，会·出现瘙痒、硬结等等这种情况。在被蚊子叮伤以后可以应用肥皂水对受伤的局部进行适当清洗，由于注射的这些化学制剂属于酸性物质，肥皂水可以适当中和这些化学成分，而减轻局部的过敏反应。在出现红肿的局部可以应用风油精、清凉油等制剂进行局部涂抹，这样可以很好的控制局部瘙痒的感觉。如果局部的过敏反应较重，也可以口服抗过敏的药物，这对于减轻局部症状也是十分有帮助的。当然如果被蚊虫叮咬部位反应较为轻微，可以不予处理，会随着时间的延长而自然消失。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(47482)
"一般虫子咬了以后，会出现丘疹样的风团，有的时候会长得比较像纺锤样，就是编织的纺锤形状，有一个小尾巴，还有的丘疹有脓疱、红肿。特别是有脓疱、红肿的，要考虑在过敏的基础上继发细菌感染，所以这个时候一定要抗细菌、抗过敏同时治疗，有的时候甚至感染会比过敏本身还重。另外饮食上不要吃鱼、虾等发的东西，或者辣椒之类的，要清淡一些。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/28收听(50051)
"婴幼儿被蚊子叮咬之后出现红肿，这种情况考虑是由于婴幼儿的皮肤本身比较柔嫩，而且比较脆弱，在蚊虫叮咬之后，容易在局部形成血管神经性水肿。这是一种过敏反应，先要尽量避免孩子反复抓挠，抓挠之后会增加局部细菌感染的几率。如果一旦抓挠严重，还会加重局部的组织水肿，如果孩子觉得瘙痒症状比较严重，可以适当的在局部涂抹含有激素类的药膏，也可以用炉甘石洗剂，相对来说止痒效果也很好，如果局部红肿比较严重，也可以加用口服的抗过敏药物，例如氯雷他定或者是盐酸西替利嗪糖浆。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/19收听(99246)
"小腿出现硬块并且有按压痛，没有蚊虫叮咬。这种情况常见的原因有以下几个：1、小腿局部软组织的损伤、劳损造成肌肉充血、水肿以及瘢痕、挛缩等等，都会出现相应的症状。2、小腿肌肉的肌疝，由于各种原因导致肌肉外面的深筋膜出现裂孔，肌肉组织从裂孔向体表凸起，当肌肉组织卡在筋膜裂口时，就会出现硬块和按压疼痛。3、皮下表浅的肿物，比如脂肪瘤、纤维瘤等等，也会出现有压痛和硬块。出现这种情况，建议上医院进行就诊，以除外有严重的疾病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(44452)
"蚊虫叮咬出现红肿的情况，建议先用肥皂水或淡盐水进行局部的清洗。24小时内进行局部的冷敷，能够控制炎症的扩散。24小时后进行局部的热敷，有利于局部炎症更好的吸收。冷敷、热敷后建议局部使用丹皮酚软膏进行局部的涂抹，能够有效缓解局部红肿及瘙痒的症状。如果局部红、肿、热、痛的情况，建议配合口服抗炎类的药物，比如头孢类、青霉素类、喹诺酮类的药物。出现瘙痒的症状时，尽量避免用手抓挠，以免加重局部严重的扩散，加重局部瘙痒的症状。出现瘙痒的症状时，建议局部使用炉甘石洗剂进行局部的涂抹，能够有效缓解局部瘙痒的症状。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(82690)
"被蚊子叮咬后引起皮肤红肿，可以采用以下方法进行治疗：一、口服抗组胺类药物，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、盐酸司他斯汀片等；二、皮质类固醇激素，如果蚊虫叮咬红肿比较严重，可以口服皮质类固醇激素，比如醋酸泼尼松片；三、其他药物，复方甘草酸苷片、维生素C、肤痒颗粒、润燥止痒胶囊等；四、外用药物治疗，可以外用3%的硼酸溶液，或者0.9%的生理盐水进行冷敷，红肿消退后，再外用炉甘石洗剂或者糠酸莫米松乳膏进行治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(27665)
"蚊咬后红肿在医学上叫丘疹性荨麻疹，也叫虫咬皮炎，是过敏引起的反应，所以治疗上要脱敏治疗。如果症状比较轻，皮损比较少，可以外用炉甘石洗剂，或者是激素类的药膏。如果皮损比较重，范围比较大，可以口服抗组胺的药，像扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。特别重的患者，皮损特别多，还可以加用葡萄糖酸钙、维生素C，甚至糖皮质激素来进行治疗。蚊虫叮咬后出现红肿，是因为蚊虫的唾液流入人体内，人对这种物质过敏，而出现的过敏反应。皮肤上可以看到风团样丘疹，患者自觉症状是瘙痒比较明显，这种情况需要注意两点：第一、积极的抗过敏治疗；第二、避免搔抓，因为搔抓以后，容易出现继发的感染。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/19收听(23598)
"虫叮咬红肿比较严重，可以选择外用激素类药膏，通常使用地奈德乳膏、艾洛松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏外涂。叮咬的红肿如果不明显，只要使用炉甘石洗剂外涂，3-4次/天即可。如果红肿持续发展，而且有感染趋势，需要及时使用抗生素药物进行治疗，通常选择莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏外涂，同时配合口服罗红霉素、头孢丙烯、头孢克肟等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(39360)
"虫子叮咬引起的红肿，可以有很多药物来选择，但是一般选择是外涂药物。如果痒的非常明显或者红肿的范围比较大，也可以口服抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定。外用药物选择也是比较多，首选的是炉甘石洗剂，是一种药水，每次在使用前摇匀，一天可以涂抹多次，在一般的药店都可以买到，而且价格非常的便宜。也可以选择乳膏，比如丹皮酚乳膏或者地奈德乳膏。丹皮酚乳膏是一种中成药，具有杀菌止痒的作用，地奈德乳膏是弱效激素的药物，短期使用也不会产生问题。"
张慧│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(99831)
被虫子叮咬以后红肿可以进行外用药物的处理，也可以加口服药物或者做局部的物理治疗，主要看反应的程度，因为被蚊虫叮咬以后会产生过敏反应。但是过敏反应跟个人体质有关系，也就是每个人的反应程度不一样，可能有的人只是起小红点或者红疙瘩，有的人在红疙瘩上面有水泡甚至可能会起大的水泡，每个人反应程度不一样，疙瘩也大小不同。如果长的疙瘩并不是很大，痒的也不重可以不处理，让其自己慢慢消退就行。如果长的比较大或者痒的感觉比较明显，控制不住的想去挠是需要处理的，可以选择外用药物，比如重楼解毒酊、复方炉甘石洗剂或者激素类药膏，包括卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等都可以选择。如果痒的比较重或者长的比较多还可以加口服的药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物都可以选择。已经有破损或者继发感染可以加抗生素类药膏，像百多邦或者夫西地酸乳膏都可以选择，所以被虫子叮咬了以后肿胀、瘙痒要根据程度选择不处理、外用药处理或者加用口服药。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/11收听(43242)
"被蚊子咬后出现红肿、硬块，是因为身体对蚊子的毒液产生局部炎性反应，多数反应较小，硬肿面积为硬币大小，可以用碘伏或康复新液局部涂抹，1-2天后会明显消退。对于特殊免疫力差或过敏体质宝宝，会出现硬肿面积明显增大，出现红、肿、热、痛，甚至局部压迫有搏动感，要及时到医院就诊，必要时进行切开排脓或输液治疗。因为宝宝免疫力较差，即使被蚊子叮咬，也容易引起全身的炎性反应，甚至引起病毒性或乙型脑炎等。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/16收听(25037)
"被蚊子叮咬后红肿硬一直不好，这种情况有可能是由于叮咬以后形成的炎症，而炎症长时间没有消退，继而形成了局部的肉芽肿，这种肉芽肿大部分是由于炎症长期不退，形成局部的机化而形成的。这时候局部的可以适当的使用糖皮质激素类的外用药进行外涂。当然也有可能是由于红肿的炎症长期不消退，又继发了细菌感染而形成的炎症。这种炎症如果长期反复发作，可能会导致局部的化脓性感染，形成局部的机化，所以最终形成的一种硬肿块的外观或者是现象，这种情况需要进行手术切除治疗。"
2018/11/06收听(66440)
"皮肤红肿硬块这种情况有可能是皮肤出现了感染，特别是细菌感染而形成的肿胀，比如细菌感染以后形成的组织痈或者皮肤软组织感染、局部毛囊炎等，都可能形成皮肤红肿、硬块的表现。也有可能是该部位出现过敏，比如由于蚊虫叮咬以后形成局部的丘疹性荨麻疹，一般也会表现为局部的局限性红肿，而且有硬块的表现。也有可能是皮肤组织原来就有的皮脂腺囊肿，当皮脂腺囊肿出现继发性感染以后，就会出现红肿和硬块的表现。"
2018/12/01收听(55082)
患者皮肤出现红肿和硬块时，通常与以下因素有关：1、炎症：多数炎症是由于 张凡│北京积水潭医院 2021/09/22播放(67582)
患者皮肤出现红肿和硬块时，通常与以下因素有关：
1、炎症：多数炎症是由于 张凡│北京积水潭医院 2021/09/22播放(67582)
张凡│北京积水潭医院
2021/09/22播放(67582)
小腿红肿有硬块，多考虑是下肢丹毒引起的。下肢丹毒又叫网状淋巴管炎，是下肢淋巴管网发生感染以后引起的，主要是脚气诱发的。致病菌是乙型溶血性链球菌，当下肢发生丹毒的时候，出现的部位可以有小腿的内侧，有可能是连接着小腿的前部，胫前的部位一直向上蔓延，蔓延的范围可以一直到腹股沟区，成条索状的、红的蔓延区域。在红肿范围最明显的地方可以出现疼痛，表面皮温升高以及有硬块形成。治疗需要静脉输入抗生素，青霉素类或者一代头孢菌素类都是可以的。同时，在红肿范围明显的地方可以用硫酸镁来进行湿敷。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(96092)
湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北医三院 侯丽丽
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