华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果患有上颌窦炎,口服药物通常是采取广谱抗菌的药物,具体如下:
1、青霉素类药物:主要的口服药有阿莫西林;
2、头孢类药物:不论是一代头孢或者二代头孢,甚至是三代头孢也可以。头孢类的药物可以选用头孢地尼分散片,也可以选用头孢呋辛酯片。
对于上颌窦炎,不仅需要口服药物,对于较重的上颌窦炎,例如上颌窦鼻腔有渗出,甚至有脓液渗出的患者,在进行冲洗以及局部理疗的基础上,甚至要给予相应的抗感染、对症支持治疗的针剂治疗,例如静滴的药物。
静滴的药物也可以选择广谱抗菌的药物,同样也是青霉素类或者是头孢类的药物最好。
但是若发生上颌窦炎,不要随意吃药,还是尽早到正规医院口腔科或者耳鼻喉科进行仔细地检查,根据病因进行相应鉴别。若确定是上颌窦炎,应该按照医生的治疗方案给予正确治疗,以免延误病情。
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上颌窦炎属于鼻窦炎一种,急性上颌窦炎,病人会流黄鼻涕、面部疼痛、发闷、头痛等,通常给予头孢类或... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(63326)
上颌窦炎属于鼻窦炎一种,急性上颌窦炎,病人会流黄鼻涕、面部疼痛、发闷、头痛等,通常给予头孢类或...
宋海涛│北京医院
2019/11/19播放(63326)
"上颌窦炎局部的治疗是促进鼻窦通气和引流,可以加入消炎抗感染的药物滴鼻,如卡那霉素、呋喃西林等等。也可以用局部的热敷、红外线照射,以促进血液循环的改善。可以喝千柏鼻炎片、藿胆片、苍耳子散等等,也很有效果。但是,必要时要对上颌窦腺进行穿刺手术,清洗上颌窦腺腔内的黏液、脓涕。同时,可以注射抗菌的药物,如青霉素、链霉素、卡那霉素等等。屡次穿刺无效,可做上颌窦腺的根治手术。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(56441)
如果出现上颌窦炎,可以用抗感染的药物,比如二代头孢,如头孢克洛,也可以用三代头孢,比如头孢克肟,在用药前需要明确对头孢类药物不过敏。另外,可以口服一些糖皮质激素,比如泼尼松。还可以口服一些黏液促排剂,比如桉柠蒎肠溶胶囊。鼻腔可以局部使用收敛的药物,比如羟甲唑啉鼻喷剂,也可以同时使用鼻腔激素类药,比如辅舒良。通过以上药物治疗一部分患者可以缓解甚至治愈,如果效果不佳,可能需要手术开放上颌窦的窦口,从而达到治愈的目的。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/20收听(56656)
"上颌窦炎属于鼻窦炎的一部分,表现为单纯鼻窦炎,也可以与其他鼻窦炎同时存在。对于急性鼻窦炎可以选择全身应用抗生素,一般疗程不少于两周,应该在脓性分泌物消退后再用药一周比较合适。另外还可以应用黏液稀释促排剂和抗组胺类药物。局部可应用鼻喷糖皮质激素和减充血剂,同时可以辅以鼻腔冲洗。对于慢性鼻窦炎,除了上述提到的各项治疗外,可以选择上颌窦穿刺局部冲洗治疗。"
秦贺│北京清华长庚医院
2017/12/11收听(95466)
"如果是急性上颌窦炎,需要口服抗生素,如阿莫西林.头孢类消炎药。还有黏液促排剂,比如吉诺通、鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液等。鼻腔还要使用糖皮质激素类鼻喷剂。如果是慢性上颌窦炎,想要根治,最好的方法就是手术治疗。因为慢性上颌窦炎主要的病因,就是上颌窦口被炎症堵塞,导致上颌窦内炎症分泌物,长期淤集引起炎症。因此慢性上颌窦炎必需要通过手术来开放上颌窦的开口,让上颌窦内的分泌物能够排出,手术才是治疗慢性上颌窦炎的根治方法。术后的随访也非常重要,如果手术过后不能按时复诊,可能会导致上颌窦口再次堵塞,引起慢性上颌窦炎的复发。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(18482)
"上颌窦炎是上颌窦的炎症性病变,有急性和慢性之分,急性上颌窦炎常表现为发热、出汗、乏力等全身症状。局部症状主要包括头痛、鼻塞、分泌物增多。故而其治疗也包括两个方面:一方面可以加强饮水、注意休息、改善发热、物理降温。其次可以通过口服抗生素类的药物,比如罗红霉素等,积极的抗炎。因为上颌窦炎常和过敏性鼻炎相关,同时还需要使用抗过敏的药物,特别是抗组胺类的药物口服。鼻塞的症状主要依靠鼻腔黏膜收缩剂滴鼻,加以改善,必要时也可以配合鼻腔穿刺冲洗。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(85850)
上颌窦炎是鼻窦炎的一种,上颌窦炎的治疗也是可以按照鼻窦炎的治疗进行,可以用药物治疗,可以考虑使用鼻喷剂,比如说辅舒良或者是雷诺考特等喷鼻,同时可以口服抗生素类的药物,比如阿莫西林克拉维酸钾或者是克拉霉素等。如果鼻涕黏稠不易排出,也可以考虑口服切诺等,帮助鼻涕排出,平时要用鼻腔冲洗器来清洗鼻腔,减少鼻腔的分泌物,并改善炎症。如果上颌窦炎反复不能治愈,或者是发现有解剖性的变异影响到上颌窦的出口,通常可以通过手术的方式来治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(86809)
"左侧的上颌窦炎如果在急性期需要口服消炎药治疗,因为急性的上颌窦炎,多半是继发于急性上呼吸道感染,病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌,会引起患者鼻塞、黄鼻涕、头痛等相关症状。溶血性链球菌对青霉素以及头孢类药物比较敏感,所以可以口服或者输液治疗,口服药一般包括头孢克肟、头孢唑啉、头孢呋辛酯或者阿莫西林、青霉素V钾片,而输液治疗可以输入氨曲南、美罗培南、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。患者还需要进行上颌窦穿刺冲洗,在急性期两天一次,大约一周就可以痊愈。如果是慢性的反复发作鼻窦炎,吃药没有效果,需要进行手术治疗,可以行内窥镜下鼻窦开放术,手术需要住院,术后应用抗生素避免局部感染,大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/07收听(34551)
"上颌窦炎就是指上颌窦内发生的炎症性的病变,因为上颌窦是几组鼻窦之一,老百姓也称为鼻窦炎。上颌窦是各组鼻窦中最大的一个窦腔,一般来讲,发生上颌窦炎的情况是由于上颌窦鼻腔的开口处黏膜水肿,阻塞窦腔内分泌物的顺利排出,导致了上颌窦炎性的渗出不能及时的排出,造成的急性的炎症。上颌窦炎可以引起患者的头疼,甚至急性的上颌窦炎还可以有发烧、流涕等全身的症状。"
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/18收听(62958)
上颌窦炎是鼻窦炎的一个类型,包括急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。1、急性上颌窦炎:通... 宋海涛│北京医院 2023/10/11播放(92783)
上颌窦炎是鼻窦炎的一个类型,包括急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。
1、急性上颌窦炎:通...
2023/10/11播放(92783)
"上颌窦炎是上颌窦的炎性病变,可单发,但常见于多窦受累.分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状。局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/18收听(75277)
上颌窦炎是鼻窦炎的一种,鼻窦炎就是鼻窦黏膜的炎症。鼻腔包含有四对鼻窦,包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,所以上颌窦炎就是四组鼻窦当中的一组鼻窦,可以单侧发病,也可以双侧一起发病,通常都是因为鼻道窦口复合体的堵塞,导致鼻窦的炎症。治疗方面可以使用鼻喷剂,如 辅舒良或者雷诺考特,可以口服抗生素类的药物,如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾,同时可以用促进黏液排出剂,比如说切诺等。如果反复的口服药物治疗不能好转,也可以考虑手术的治疗。
2020/06/30收听(79667)
"急慢性上颌窦炎是临床的常见病、多发病,发病有相关的因素,也是发病的基础。主要有以下几点,第一个,病毒感染,病毒主要是呼吸道常见的病毒,比如B病毒和冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。第二个,细菌感染,细菌感染是最常见的细菌,比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌,这是鼻窦炎的四大优势菌。在细菌和病毒的感染的基础,存在其他因素,比如解剖的病日、鼻中隔的偏曲、泡状的中鼻甲。存在鼻息肉、鼻窦的发育的异常,有的鼻窦是大的鼻窦,有的鼻窦是狭小的鼻窦。当然还有其他的因素,比如鼻腔的病态反应、鼻腔的纤毛消除功能障碍等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(49568)
"上颌窦炎这个炎症,在耳鼻喉科发生更高的叫鼻窦炎,上颌窦属于鼻窦的其中一个。上颌窦也特殊一点,为什么跟口腔相关联?是牙上颌窦在牙根上方,在牙根尤其是后牙的牙根,它发炎的时候,炎症就会波及到上颌窦,炎症会慢慢扩散,扩散到上颌窦。轻微的不用惊慌,也没有必要去耳鼻喉科去治疗,把有炎症的牙齿处理好了,炎症就会慢慢消掉。有些人拖太久了,会导致上颌窦整个炎症,周围的骨头都破坏了,炎症非常厉害。一拔完牙,可能在些低端的诊所,没有这个觉悟,去拔完了之后,上颌窦穿通了,跟口腔相通了。这个上颌窦它本身是跟鼻腔是相通的,它再跟口腔相通,大家可以想到一喝水会从鼻子里漏出来。或者是炎症就发起了,一直伤口就不愈合,这种情况下就是要把上颌窦做根治手术。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(44391)
上颌窦炎就是我们的上颌窦,由于病毒或细菌感染出现炎症,包括急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。上颌窦位于哪里?上颌窦位于我们的面颊部,也就是说鼻子两侧的位置。这个位置我们用手摁一下是一个骨头,就是上颌窦的前壁。上颌窦是一个空腔也就是一个含有空气的腔,这个含气的空气的腔有个开口。上颌窦里面是有一层黏膜的,上颌窦的黏膜与窦口和鼻腔的黏膜相连续,所以上颌窦的炎症一般是鼻腔炎症通过窦口感染上颌窦,然后形成上颌窦炎。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/16收听(14027)
上颌窦炎是上颌窦黏膜的非特异性炎症,是鼻科常见的多发病。上颌窦炎可以通过鼻用药物治疗,如含有糖皮质激素的鼻喷剂,进行鼻窦炎的治疗,以缓解鼻腔黏膜的肿胀,促进上颌窦内的脓液排出,从而改善患者头晕头痛的症状。具体药物有辅舒良鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、内舒拿鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂等。还可以通过口服抗炎药物治疗,以消除鼻腔、鼻窦黏膜的肿胀,缓解患者的症状。可以使用黏液促排剂,改善黏液性质,促进脓性分泌物的排出,同时促进上颌窦、鼻腔黏膜纤毛的活动,有利于上颌窦的引流,改善患者的症状。抗炎药物及黏液促排剂药物主要有阿莫西林、头孢类消炎药、克拉霉素、吉诺通、鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液等等。
2018/08/06收听(53006)
"上颌窦炎是颌窦炎的分支,一般情况下是由于急性上呼吸道感染而引发的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出,临床表现常常见鼻腔反复的黄鼻涕、鼻塞、头痛、颜面部胀痛以及牙齿疼痛等相关的临床表现。上呼吸道感染多数为溶血性链球菌感染,可以口服头孢类药物进行治疗,比如头孢克肟、全霉素V钾片、阿莫西林、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯。如果头孢过敏,可以口服罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星;也可以配合中成药物,比如欧龙马滴剂、鼻渊胶囊,还需要进行鼻窦黏膜冲洗,一日一次,大约一周可以痊愈。如果是反复发作的慢性鼻窦炎,需要进行手术治疗才能彻底治愈。"
2019/01/15收听(63757)
上颌窦在眼眶下方,上颌窦出现炎症,病人会出现鼻窦炎症状,鼻窦炎症状为鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(74217)
上颌窦在眼眶下方,上颌窦出现炎症,病人会出现鼻窦炎症状,鼻窦炎症状为鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(74217)
上颌窦炎的常见症状如下:1、急性上颌窦炎:主要的表现是伴有鼻塞的同时,如果窦腔积... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/16播放(86786)
上颌窦炎的常见症状如下:
1、急性上颌窦炎:主要的表现是伴有鼻塞的同时,如果窦腔积...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/16播放(86786)
"上颌窦炎是急性炎症感染,一般继发于急性上呼吸道感染。它的病原菌多数是溶血性链球菌,会引起患者高热、头痛、颜面部胀痛、鼻塞、双侧黄鼻涕的相关症状。在急性期患者需要口服或者是输液治疗,可以口服头孢克肟、头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素、阿莫西林、青霉素V钾片,也可以输入头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物。急性上颌窦炎,还需要进行上颌窦穿刺冲洗,因为上颌窦脓汁无法排除窦腔,会引发头痛加重,穿刺后把脓汁排出干净,患者症状就会随之减轻。鼻窦穿刺一周一次,大约半个月就可以逐渐痊愈,如果是反复的上颌窦炎,患者则需要进行手术治疗,手术可以通过鼻内窥镜下上颌窦开放术,或者上颌窦根治术,手术需要住院,术后应用抗生素,避免局部感染。患者术后还需要锻炼身体,避免感冒才可以避免复发。"
2019/04/11收听(32742)
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