张君伟主治医师
广州医科大学附属口腔医院
口腔颌面外科
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简介:张君伟,广州医科大学附属口腔医院,口腔颌面外科,主治医师。擅长口腔颌面肿瘤诊治,颌面部矫形,唇腭裂序列治疗,语音矫治,激光美容,颌面部外伤骨折治疗。
擅长:口腔颌面肿瘤诊治,颌面部矫形,唇腭裂序列治疗,语音矫治,激光美容,颌面部外伤骨折治疗。
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张君伟医生的科普内容
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- 视频25期
- 语音14个
什么是上颌窦炎
上颌窦炎这个炎症,在耳鼻喉科发生更高的叫鼻窦炎,上颌窦属于鼻窦的其中一个。上颌窦也特殊一点,为什么跟口腔相关联?是牙上颌窦在牙根上方,在牙根尤其是后牙的牙根,它发炎的时候,炎症就会波及到上颌窦,炎症会慢慢扩散,扩散到上颌窦。轻微的不用惊慌,也没有必要去耳鼻喉科去治疗,把有炎症的牙齿处理好了,炎症就会慢慢消掉。有些人拖太久了,会导致上颌窦整个炎症,周围的骨头都破坏了,炎症非常厉害。一拔完牙,可能在些低端的诊所,没有这个觉悟,去拔完了之后,上颌窦穿通了,跟口腔相通了。这个上颌窦它本身是跟鼻腔是相通的,它再跟口腔相通,大家可以想到一喝水会从鼻子里漏出来。或者是炎症就发起了,一直伤口就不愈合,这种情况下就是要把上颌窦做根治手术。
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12月12
唇裂和唇腭裂的区别
唇裂跟腭裂是两个部位的,有些孩子可能会单发唇裂或者是腭裂,有些孩子可能唇、腭裂都会有。如果唇腭裂都有的,它还包含了牙槽突裂,就是牙槽骨也是断的,整个上面都是断的。唇裂就是的嘴唇,一边或者两边裂。腭裂也是有单侧或者双侧,或者是不完全。在小孩学说话,一、两岁的时候,家长就要注意一下发音,如果听起来很不清楚,那就要警惕是不是有发音的问题,如果有腭裂,它是影响发音非常严重的。现在有些二十几岁的孩子才来做手术,是因为不知道自己有腭裂这个事情,唇裂是一眼能看得到的,腭裂是看不到的,即使裂一点点,可能都会影响发音。
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11月24
颧骨骨折什么感觉
如果患者在像打球或是骑自行车时摔倒,此时可能会撞到颧骨。颧骨的位置基本就是面部最高点,此部位有外伤不要掉以轻心,这时可能会觉得伤口,肿后可能也看不出面部外形变化,等到消肿部分人会发现脸塌,两边不对称,此时就要警惕可能颧骨骨折。或者是出现很典型症状,眼周会出现一片淤血、淤青,这时也可以判断颧骨以及颧弓可能有骨折。如果颧骨骨折,可能会引起张口受限,虽然不涉及到下颌骨以及关节,但是颧骨万一骨折,它会塌下去,会压到患者的关节位置,也就导致张口受限,一定要及时处理,不然会形成陈旧性愈合,陈旧性骨折再处理起来就较为困难。
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11月18
阻生齿的预防方法
牙在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置,被称为阻生牙或阻生齿。其预防方法如下:
1、注意口腔卫生,饮食清淡,戒烟戒酒,调节工作、生活压力;
2、女性月经期、妊娠期易发生阻生齿炎症性反应,建议备孕期间检查牙齿,提前治疗阻生齿,必要时进行拔除;
3、一旦发现阻生齿建议积极治疗,以免炎症反复,形成颌骨囊肿、颌骨骨髓炎。
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11月07
什么是前牙反颌
前牙反颌就是老百姓俗称的地包天,正常的上牙是咬在下面的牙齿上的。有些孩子是下牙咬到了上面的,下巴长了,上面凹进去了。正常是上牙包下牙,它会限制住下颌的发育。小孩子一开始就有这个情况,限制不住下颌的发育,然后反而挡住了上颌的发育,所以上颌就还是仍然很短,下巴就会越伸越长。建议在孩子很小的时候,发现有这个问题,就要赶紧去处理、去干预,可能早期就是做矫正,很简单的矫正就会把它纠正过来。如果要是大了之后,形成了骨性的,没办法纠正了,就要必须要做手术,叫正颌手术,整形手术,要把这个骨头截断推过去。小孩子一定要小心,家长要注意习惯,有没有喜欢咬嘴唇,反着咬嘴唇或者是吸手指,这个习惯都会导致牙齿的变形。
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11月02
口腔和面部软组织损伤的治疗方法
口腔和面部属于暴露的部位,小孩子也好,或者大人也好,在的生活玩耍或者做运动或者工作的时候,可能都会导致颌面部的损伤。损伤也分很多程度,有些可能仅仅的擦伤,表皮的一点点损伤,这种用消毒水清洁一下就可以,日常生活中可以去药店买双氧水,清洁一下。但是严重的有些是表面看到有裂痕,其实一扒开伤口很深,甚至跟嘴巴里边是相通的。这种一定要就诊,是要做清创缝合的。如果撞到哪里,大家一定要警惕,会不会有颌骨的骨折。颌骨都非常薄弱,不像胳膊、腿骨头非常结实,这种的一撞上去,或者是有人打架,去拉架,一拳打到面部了,导致面部的骨折。但凡被撞到的时候,要小心,看一下牙齿是不是能闭得上,或者嘴巴打不开,或者是咬不上。这种情况下,一定要赶紧就诊,就有可能是牙齿颌骨骨折了,再一个是看牙齿有没有断掉。
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10月29
颧骨骨折手术风险大吗
颧骨骨折有几种做法,有手法复位,也有开放性手术。开放性手术需要植入钛板去固定,若骨折错位较严重或是影响功能,患者需要进行钛板固定,手术风险相对较大。手法复位一般在口内进行切开,然后进行手法复位,相对风险较小。如果面部已经有开放性创口,有可能会采用面部切口去进行固定,肯定会有一定的瘢痕,就会影响外观。再就是颌面部血管丰富,可能比较容易引起出血。还有眶下神经位于颧骨下方,所以有可能会损伤眶下神经,出现眶下区域麻木。如果是骨折,有时骨折移位会压迫到神经,这也一定要做手术治疗。
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10月24
颧骨骨折多久自行愈合
上颌骨相对血运较丰富,骨质相对也较疏松,愈合能力比下颌骨快,包括颧骨这一部分,如果出现骨折,基本在2-3个星期就可接近稳定,但是骨头完全愈合需要3-6个月。所以即使进行复位,包括手法复位或钛板固定,术后至少2-3个星期一定要避免碰撞伤口,不然骨折虽然复位,可能还会再一次移位,引起骨折错位,可能需要再一次进行骨折复位。
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10月15
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