北京大学人民医院
耳鼻喉科
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上颌窦在眼眶下方，上颌窦出现炎症，病人会出现鼻窦炎症状，鼻窦炎症状为鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退。上颌窦由于部位比较表浅，且在眼眶周围，会表现为上颌窦区域面颊疼。
诊断上颌窦炎，要进一步分析，是否只是单纯上颌窦炎，应分析其为真菌性上颌窦炎、厌氧菌感染牙源性上颌窦炎，还是上颌窦囊肿、上颌窦后鼻孔息肉等。根据病因不同，采用不同治疗方法，来帮病人解决炎症问题。
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"上颌窦炎的症状，病人多数会有鼻子堵、流黄鼻涕，有部分人会有头痛。上颌窦炎还有一个典型的特点就是面部肿胀感，有发疼的感觉，尤其面部压痛是呈阳性的，多数是由于感冒后上呼吸道感染引起的，如果有这种情况还是建议到医院就诊。通过检查能够明确诊断，通常会给予病人头孢或阿奇霉素类的抗生素，鼻腔加用麻黄素和达芬霖喷鼻，还要加用激素类药物的喷鼻，使鼻腔尽快消肿，也可以加用治疗急性鼻窦炎的中成药。同时病人还要注意休息、多喝水，通常7-10天症状能够完全缓解。如果症状持续不缓解，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查、CT检查能够明确诊断，再进一步治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(24382)
"上颌窦炎常继发于鼻炎，并且经常是多个鼻窦同时发病。因此它的症状和鼻炎类似，主要的临床表现为鼻塞、流涕、面部疼痛或者嗅觉减退等症状，全身症状有发烧、食欲减退、便秘，以及全身不适，严重者可以累及骨质以及周围组织的邻近器官，可以引起严重的并发症。典型症状有以下几个：一、鼻塞。上颌窦黏膜炎症反复，导致鼻黏膜充血肿胀，加上鼻腔内分泌物过多，患者常常出现鼻腔不通气、持续性鼻塞、脓涕。上颌窦炎主要以中下鼻道有大量的脓鼻涕为主，可流到咽部或者是喉部。二、面部疼痛。面部疼痛也是本病最常见的症状，上颌窦炎的疼痛多具有规律性，早上起来疼痛较轻，随着时间的变化，它会进行性加重，午后疼痛最严重，傍晚可以缓解。三、嗅觉减退。嗅觉减退多是暂时性的，由于上颌窦黏膜引起鼻腔黏膜肿胀，导致嗅裂区黏膜肿胀，所以可以引起暂时性的嗅觉减退。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(93308)
上颌窦炎的常见症状如下：1、急性上颌窦炎：主要的表现是伴有鼻塞的同时，如果窦腔积... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/16播放(86786)
上颌窦炎的常见症状如下：
1、急性上颌窦炎：主要的表现是伴有鼻塞的同时，如果窦腔积...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/16播放(86786)
"上颌窦炎的症状要区分是急性上颌窦炎还是慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎是慢性上颌窦炎的急性发作，主要是细菌感染引起，表现为发发热、鼻腔脓涕、面颊部肿胀疼痛、皮肤红肿，严重的导致头痛。但有一部分病人因为上颌窦口的堵塞，不一定有脓鼻涕出来，检查可以看到上颌窦中低端是脓性分泌物。对于慢性上颌窦炎，主要表现为鼻塞、鼻腔脓鼻涕、头痛等症状，尤其通过了鼻窦CT检查，可以发现上颌窦粘膜水肿、增厚，上颌窦里的脓性分泌物以及上颌窦的灰色肉芽组织等等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(37565)
"急性上颌窦炎往往伴有全身症状，如畏寒、发热、食欲减退等全身不适等症状。儿童还可以出现呕吐、腹泻、咳嗽等消化道或者是下呼吸道的症状。局部主要表现为鼻塞、大量脓涕、头痛以及局部疼痛，疼痛的特点主要是眶上额部疼痛，可能同时还伴有同侧颌面部疼痛或者上颌磨牙疼痛。早上起来症状较轻，中午以后症状加重。慢性上颌窦炎全身症状不明显，主要表现为精神不振、容易疲乏、头疼头晕、记忆力减退、或者是注意力不集中等。局部主要表现为鼻涕增多，可以为脓性或者是黏脓性。如果是牙源性的上颌窦炎，还可以出现腐臭味，头疼症状不是很明显，常常表现为钝疼或者是闷疼，多有时间性或者是固定部位，白天重，夜间轻。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/04收听(25193)
"上颌窦炎也属于鼻窦炎的一种，上颌窦也属于鼻窦之一。上颌窦炎通常症状可以有鼻塞，有流脓性的黄色鼻涕。另外，如果上颌窦炎有特殊的感染，比如有厌氧菌感染或者霉菌感染，通常可有明显的面颊部疼痛，甚至眼眶疼痛。鼻腔可以闻到有腥臭味，这个情况的进一步诊断可以做鼻窦CT来明确诊断。如果鼻窦CT确定有上颌窦炎，首先可以用药物保守治疗，如果药物治疗无效，可以考虑做鼻内镜下鼻窦开放手术，将上颌窦窦口开放，将窦内的感染物清除掉，一般来说就可以达到比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(78264)
"上颌窦炎是鼻窦炎中的一种，也是最常见的鼻窦炎。由于上颌窦较大，急性上颌窦炎会出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛、眼眶痛，严重的会出现上颌窦前壁压痛等症状。如果是慢性上颌窦炎，则表现为流脓鼻涕、头闷胀痛、眼眶胀痛等临床症状，较为典型。上颌窦炎多由于急性鼻炎引起急性上颌窦炎，中鼻道息肉堵塞上颌窦口，引起逆行感染，引起上颌窦炎。筛窦炎、额窦炎都可以相互感染，引起上颌窦炎。钩突肥大、中鼻甲肥大、中鼻甲反向卷曲、筛泡肥大，都可以堵塞上颌窦口，引起上颌窦炎。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/24收听(49225)
"上颌窦炎这个炎症，在耳鼻喉科发生更高的叫鼻窦炎，上颌窦属于鼻窦的其中一个。上颌窦也特殊一点，为什么跟口腔相关联？是牙上颌窦在牙根上方，在牙根尤其是后牙的牙根，它发炎的时候，炎症就会波及到上颌窦，炎症会慢慢扩散，扩散到上颌窦。轻微的不用惊慌，也没有必要去耳鼻喉科去治疗，把有炎症的牙齿处理好了，炎症就会慢慢消掉。有些人拖太久了，会导致上颌窦整个炎症，周围的骨头都破坏了，炎症非常厉害。一拔完牙，可能在些低端的诊所，没有这个觉悟，去拔完了之后，上颌窦穿通了，跟口腔相通了。这个上颌窦它本身是跟鼻腔是相通的，它再跟口腔相通，大家可以想到一喝水会从鼻子里漏出来。或者是炎症就发起了，一直伤口就不愈合，这种情况下就是要把上颌窦做根治手术。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(44391)
"上颌窦炎就是我们的上颌窦，由于病毒或细菌感染出现炎症，包括急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。上颌窦位于哪里？上颌窦位于我们的面颊部，也就是说鼻子两侧的位置，这个位置我们用手摁一下是一个骨头，就是上颌窦的前壁。上颌窦是一个空腔也就是一个含有空气的腔，这个含气的空气的腔有个开口，上颌窦里面是有一层黏膜的，上颌窦的黏膜与窦口和鼻腔的黏膜相连续，所以上颌窦的炎症一般是鼻腔炎症通过窦口感染上颌窦，然后形成上颌窦炎。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/16收听(14027)
"急慢性上颌窦炎是临床的常见病、多发病，发病有相关的因素，也是发病的基础。主要有以下几点，第一个，病毒感染，病毒主要是呼吸道常见的病毒，比如B病毒和冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。第二个，细菌感染，细菌感染是最常见的细菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌，这是鼻窦炎的四大优势菌。在细菌和病毒的感染的基础，存在其他因素，比如解剖的病日、鼻中隔的偏曲、泡状的中鼻甲。存在鼻息肉、鼻窦的发育的异常，有的鼻窦是大的鼻窦，有的鼻窦是狭小的鼻窦。当然还有其他的因素，比如鼻腔的病态反应、鼻腔的纤毛消除功能障碍等。"
2018/05/21收听(49568)
"上颌窦炎就是指上颌窦内发生的炎症性的病变，因为上颌窦是几组鼻窦之一，老百姓也称为鼻窦炎。上颌窦是各组鼻窦中最大的一个窦腔，一般来讲，发生上颌窦炎的情况是由于上颌窦鼻腔的开口处黏膜水肿，阻塞窦腔内分泌物的顺利排出，导致了上颌窦炎性的渗出不能及时的排出，造成的急性的炎症。上颌窦炎可以引起患者的头疼，甚至急性的上颌窦炎还可以有发烧、流涕等全身的症状。"
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/18收听(62958)
"上颌窦炎是鼻窦炎的一种，鼻窦炎就是鼻窦黏膜的炎症。鼻腔包含有四对鼻窦，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，所以上颌窦炎就是四组鼻窦当中的一组鼻窦，可以单侧发病，也可以双侧一起发病，通常都是因为鼻道窦口复合体的堵塞，导致鼻窦的炎症。治疗方面可以使用鼻喷剂，如 辅舒良或者雷诺考特，可以口服抗生素类的药物，如克拉霉素或者是阿莫西林克拉维酸钾，同时可以用促进黏液排出剂，比如说切诺等。如果反复的口服药物治疗不能好转，也可以考虑手术的治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(79667)
"上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，可单发，但常见于多窦受累.分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状。局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛，但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/18收听(75277)
霉菌性上颌窦炎患者的症状包括鼻塞、流脓鼻涕、鼻内异味、头疼、牙疼、鼻中带血以及颜面部疼痛，部分... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/03播放(61590)
霉菌性上颌窦炎患者的症状包括鼻塞、流脓鼻涕、鼻内异味、头疼、牙疼、鼻中带血以及颜面部疼痛，部分...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/03播放(61590)
"在拍头部的CT或者鼻部CT时会回报左侧有上颌窦炎，如果没有特殊的症状可以不用治疗，因为有时仅表现为上颌窦黏膜增厚，也会回报上颌窦炎。但有时上颌窦里面的积液特别严重，会有明显的鼻塞、流黄臭鼻涕，有时还会出现头痛、头晕、脑胀，具有一定的时间性。尤其在感冒或者没有休息好之后，症状会更加严重，所以一定要积极的消炎治疗。临床上常用的是头孢地尼分散片，同时再配合欧龙马滴剂一同治疗，积极治疗半个月左右左侧上颌窦炎会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/07收听(95905)
"上颌窦炎主要是有鼻塞、流脓鼻涕以及颌面部的不适，甚至有胀痛，严重的时候可能会有头痛等不适的症状，当然急性发作的严重上颌窦炎也可能会引起发热。上颌窦炎的治疗一般可以通过药物的治疗，比如说使用鼻喷剂或者是同时口服抗生素类的药物，比如说青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾，其他的还有克拉霉素等等，如果黏涕不容易排出的话，可以考虑口服切诺等帮助稀释排涕。建议每天用鼻腔的冲洗器，能够清除鼻腔的分泌物，缓解症状。严重的上颌窦炎或者是慢性发作的上颌窦炎，经反复药物治疗不能好转，可以通过手术进行治疗。"
2020/06/30收听(48354)
上颌窦是一种常见的鼻窦炎。上颌窦位于两眼眶下。上颌窦炎最明显的症状就是头疼，以前额部疼痛最显著... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(72855)
上颌窦是一种常见的鼻窦炎。上颌窦位于两眼眶下。上颌窦炎最明显的症状就是头疼，以前额部疼痛最显著...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(72855)
上颌窦炎也就是鼻窦炎，因发病部位在上颌窦故名。上颌窦炎的临床表现是鼻塞，流黄脓鼻涕，量多，有臭味，头痛和局部疼痛，还可能会出现发热症状。疼痛部位常在尖牙窝处，有时面颊和牙齿出现阵发性疼痛，面颊部有叩击痛和压痛，头痛晨起轻，久坐后或午后头痛加重。局部检查鼻甲肥大充血，中下鼻道可见大量脓性鼻涕，临床上可通过X光或鼻窦CT来诊断。治疗上主要是药物治疗，口服抗生素和黏液促排剂，需要严格遵医嘱进行治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/07/30收听(47515)
上颌窦炎在急性发作的时候主要有发烧、头痛、全身乏力等症状，局部能可能表现为鼻塞、流黄鼻涕，还有的病人表现为上列牙齿疼痛、面部压痛。在急性期通常给予抗生素口服，还有局部点鼻子的药以及激素类药物。慢性上颌窦炎通常以头昏、头疼、记忆力下降为主要表现，局部也表现为鼻塞、流黄鼻涕，有些病人的上列牙齿也表现为疼痛，有这些症状的时候通常用鼻内窥镜检查和CT检查，能够确定炎症的范围，有些病人通过药物治疗效果不好可能就要进行鼻腔的微创手术。
2020/03/18收听(86967)
上颌窦炎分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎，急性上颌窦炎前期一般有感冒症状，如头痛、鼻塞、流黄脓鼻涕，同时还伴有高热不退等症状。治疗主要是抗病毒、改善鼻腔通气、鼻腔引流通畅为主，口服鸢都感冒颗粒、蓝芩口服液配合喷鼻药物辅舒良或内舒拿。炎症如果较明显，还可以考虑口服阿莫西林胶囊，症状缓解不明显，尤其用针剂打完抗生素后还是改善不好，可考虑做上颌窦穿刺。如果是慢性上颌窦炎，在保守治疗时还可加用鼻炎药物，如鼻炎宁胶囊等。治疗两个月后效果不佳，可考虑手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(70788)
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