华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体肥大通常会影响面容，腺样体面容这一诊断名称在临床较常见，但扁桃体肥大并不是导致该病的唯一原因。鼻腔堵塞、口咽部堵塞，都可能会引起张口呼吸，继而引起腺样体面容。
鼻腔堵塞常见的原因有过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉，再往后至鼻咽部，则是腺样体肥大，甚至鼻咽部良性或恶性的占位，都可以导致张口呼吸，引起腺样体面容。
此外，到口咽部，即使腺样体不大，鼻腔、鼻窦没有任何问题，单纯扁桃体肥大仍可以造成上气道阻塞，引起张口呼吸，引发腺样体面容，导致面部牙齿畸形。
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"如果扁桃体只是单纯性的肥大，孩子没有任何症状，平时也不总发炎，没有太大的影响。但是如果孩子的扁桃体过于肥大，可能会堵住患者的咽腔，导致孩子睡觉的时候打呼噜，说话的时候觉得总是有含糖音，喉咙里面有异物感。如果扁桃体经常反复发炎，容易诱发孩子出现急性心肌炎或者急性肾炎，每次扁桃体发炎可能都会出现高热的情况，甚至吞咽困难。一定要积极的对症处理，如果有症状，需要积极的用抗生素消炎。如果一年之内反复发炎，超过四次，需要将增生、肥大的扁桃体摘除，避免因为扁桃体肥大影响孩子正常的生长发育。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/05收听(74130)
现在好多耳鼻喉科就诊的家长带孩子跟医生会说，你看我们孩子嗓子里长一两个大包，张嘴一检查就看咽腔双侧有淋巴组织团块，它是球形的，扁桃体是位于儿童咽部的一个淋巴组织团块，如果扁桃体分一、二、三部肿大，扁桃体肥大的也会出现睡觉打呼噜，好多病因还是跟孩子的反复感染有关系，有一部分孩子也是生理性肥大，如果孩子侧后位睡眠打呼噜基本上没有减轻，这种扁桃体肥大可以先观察到青春期，扁桃体是可以萎缩的，如果扁桃体肥大合并有慢性扁桃体炎，扁桃体化脓反复发作，就需要去专科医院检查，让医生给孩子决定是采取手术治疗还是观察等待。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(74053)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(92832)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患...
2016/07/11播放(92832)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(80687)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：
1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(80687)
"扁桃体肥大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床比较常见的疾病之一。该疾病多发生于儿童，主要是儿童在年龄因素影响下，其身体抵抗力，和免疫力相对较低所引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或者其他原因，而导致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病，炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在黏膜表面可见到脓点。扁桃体明显肿胀，可形成小脓肿，经过药物治疗扁桃体水肿可以消失。如果扁桃体反复发作，肿胀扁桃体就不会消失，引起扁桃体长期肥大。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(95329)
"扁桃体肥大，它分为一度、二度、三度。一般把二度或者三度才称为扁桃体肥大。扁桃体肥大它可以分为两种原因，一种是生理性的扁桃体肥大，主要是指儿童时期，学龄前左右。这种扁桃体肥大，它没有感染性因素，扁桃体表面淡红，扁桃体资质也是柔软的，表明没什么疤痕，也没有什么内容性的分泌物，这是生理性的肥大。生理性肥大一般不需要进行特殊的治疗。但是如果生理性肥大是过度肥大，阻塞了呼吸功能，导致打鼾、张口呼吸，影响吞咽，可以进行手术治疗。还有一种就是由于感染性因素引起的扁桃体肥大，如果慢性病扁桃体反复的急性发作，或者是伴有扁桃体表面的息肉，或者是扁桃体表面的乳头状瘤等，这样的扁桃体肥大，一般都是通过手术来进行摘除治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(61520)
"如果出现扁桃体肥大的情况，是否严重主要是看患者的临床症状。有的人从小扁桃体就有明显的肥大，但是没有异物感，也不经常发炎。患者平时已经适应了这样的情况，所以并没有什么严重而言。但是如果患者的扁桃体经常发炎或者有异物感，嘴里像含着东西一样，就属于比较严重的，患者常常需要应用抗生素消炎。尤其是当患者的扁桃体每个月甚至每年反复发炎的情况下，还需要做手术，将肥大的扁桃体摘除。因为扁桃体反复发炎容易诱发急性心肌炎或者急性肾炎，影响其它的免疫器官。建议患者在生活当中多锻炼身体，避免扁桃体发炎、肥大。"
2020/01/05收听(23874)
如果扁桃体比较肥大，会影响牙齿矫正，扁桃体作为口咽腔的一个器官，位于咽喉要道部位，张开嘴即可看... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(60698)
如果扁桃体比较肥大，会影响牙齿矫正，扁桃体作为口咽腔的一个器官，位于咽喉要道部位，张开嘴即可看...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(60698)
患者扁桃体肥大进行切除手术后对身体通常没有特殊影响，儿童时期扁桃体呈生理性肥大，若无任何临床症... 宋海涛│北京医院 2021/07/21播放(95796)
患者扁桃体肥大进行切除手术后对身体通常没有特殊影响，儿童时期扁桃体呈生理性肥大，若无任何临床症...
宋海涛│北京医院
2021/07/21播放(95796)
"扁桃体肥大手术，一般进行切除都是有手术指征，比如扁桃体肥大影响呼吸，导致打鼾严重，甚至打鼾的时候呼吸暂停，临床可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征，这种情况要切除。还有扁桃体肥大有慢性炎症，反复感染，每年要感染3-4次，持续两年以上，这种情况临床上也可能要决定把这个扁桃体给切除。通常切除扁桃体之后，一个是解决咽喉反复的炎症，另一个是解除咽腔的狭窄，使呼吸通畅不至于缺氧，所以这都是有利的条件。有个别的人可能做完扁桃体切除以后，有一点嗓子干，但是这种症状也很少发生。所以，如果有扁桃体肥大这些指征，还是要行扁桃体的切除手术。"
2020/07/07收听(22439)
"正常情况下呼吸都是经鼻呼吸的，如果存在长期的张口呼吸，可以影响面部容貌的变化，主要是影响面骨的发育，可以出现上颌骨变长、颚骨高拱、牙齿不齐、上切牙比较突出，也会引起嘴唇变厚、面部表情缺乏等。需要完善鼻部及鼻咽部的检查，明确是否存在鼻部本身的疾病，积极的治疗鼻部疾病后，改善张口呼吸的情况，症状才有可能会逐渐恢复，特别是对于儿童。如果成年人已经出现发育异常，更多的会采用手术干预的方式，逐渐恢复面容的变化。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/14收听(94909)
扁桃体肥大并非一定进行手术切除，需评估患者症状，可先选择药物保守治疗，若药物保守治疗效果不佳，... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/30播放(64942)
扁桃体肥大并非一定进行手术切除，需评估患者症状，可先选择药物保守治疗，若药物保守治疗效果不佳，...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/30播放(64942)
扁桃体切除手术的适应症，其中一个为扁桃体妨碍呼吸、吞咽，引起呼吸道梗阻的情况都需要手术切除。但... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(53749)
扁桃体切除手术的适应症，其中一个为扁桃体妨碍呼吸、吞咽，引起呼吸道梗阻的情况都需要手术切除。但...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(53749)
现在的扁桃体肥大手术，无论是儿童还是成年人，如果是非肿瘤性病变，一般采用的是低温等离子射频消融... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(97294)
现在的扁桃体肥大手术，无论是儿童还是成年人，如果是非肿瘤性病变，一般采用的是低温等离子射频消融...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(97294)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(58735)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊...
2016/07/11播放(58735)
扁桃体肥大分为两种，一种是生理性肥大，另一种是病理性肥大，处理方式如下：1、生理... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/19播放(60321)
扁桃体肥大分为两种，一种是生理性肥大，另一种是病理性肥大，处理方式如下：
1、生理...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/19播放(60321)
"咽扁桃体肥大也就是平常说的扁桃体肥大，是位于口咽部两侧，腭舌弓和腭咽弓之间，扁桃体左右各一个，成对出现。小朋友的扁桃体会有生理性的肥大，在6-7岁的时候最大，到十岁时候就开始慢慢的萎缩，到成年以后扁桃体就会慢慢的缩小到很小，甚至会消失。当然在有炎症刺激的情况下也会有病理性的肥大，比如说有扁桃体炎、扁桃体脓肿的时候肯定会有肿大，如果是生理性的肥大没有任何症状，是不需要进行治疗的。如果有影响，有睡眠呼吸的障碍或者是吞咽的障碍，可以通过手术进行切除。如果是病理性的扁桃体发炎导致的肥大，可以通过抗炎的治疗，如果是反复发作的慢性扁桃体炎也可以通过手术来进行切除。"
王俊│安徽省立医院
2020/08/07收听(22207)
"扁桃体肥大引起的原因，有生理性的肥大，也有反复发炎造成的炎症性的肥大，还有比较少见的扁桃体的肿瘤导致。在儿童时期容易出现扁桃体肥大，因为扁桃体属于咽部的淋巴器官，儿童3-5岁这个阶段淋巴器官属于发育比较旺盛的阶段，容易出现扁桃体肥大、腺样体肥大。如果肥大程度不重，可以不用特殊处理，随着年龄增长有可能会萎缩。对于扁桃体反复发炎，炎症的刺激也容易导致扁桃体肥大，如果反复发炎引起全身的并发症，比如风湿性的关节炎、肾小球肾炎、风湿性的心肌炎、心瓣膜炎，或者引起牛皮癣、银屑病等等，和扁桃体反复发炎相关就需要做手术切除。另外，比较少见的原因，如果有单侧扁桃体肥大，同时有溃疡、坏死、伪膜等等这些表现要引起重视，要想到有没有扁桃体肿瘤的可能，要到医院尽早检查，取活检来确诊。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(89758)
扁桃体肥大原则上可以切除，如果扁桃体是生理性肥大，导致吞咽困难，造成呼吸不畅等情况，即便不是慢... 丁军│海南省妇女儿童医学中心 2020/01/19播放(95956)
扁桃体肥大原则上可以切除，如果扁桃体是生理性肥大，导致吞咽困难，造成呼吸不畅等情况，即便不是慢...
丁军│海南省妇女儿童医学中心
2020/01/19播放(95956)
扁桃体是口咽部的淋巴组织器官，可以提供一定的免疫力，扁桃体肥大不一定需要做手术，只有具备一定的... 汪雷│武汉大学人民医院 2021/08/18播放(93371)
扁桃体是口咽部的淋巴组织器官，可以提供一定的免疫力，扁桃体肥大不一定需要做手术，只有具备一定的...
汪雷│武汉大学人民医院
2021/08/18播放(93371)
北医三院 王雪梅
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