肺活量的大小通常与以下几种因素有关：

1、身高和体重：身高越高，体重越重的人肺活量平均值越大；

2、气道：检查患者气道是否存在气道阻塞，比如存在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等其他疾病。此时患者的肺活量下降，但经过治疗后，气道功能得以恢复，肺活量也能恢复；

3、胸壁肌肉：肺活量大小和患者胸壁肌肉是否有力有关；

4、肺泡：老年患者的肺脏可能会出现不同程度的老年性肺气肿，肺泡之间出现融合，肺泡腔总容量降低。所以即使患者没有患慢性阻塞性肺气病、哮喘等气道疾病，老年时出现老年性肺气肿的症状，也会导致肺活量下降。