中国人民解放军总医院
小儿内科
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多数孩子智力低下均伴有说话晚表现，为智力语言落后，也称为精神发育迟滞。因人的大脑发育分多个维度，即神经系统发育，与智力、语言和运动均具有相关性。孩子出现智力落后时，可能运动也会偏落后；或患儿语言落后，可能也伴有智力落后。
若智力、语言、运动三个维度有两方面落后，即可称为全面发育迟缓。部分孩子仅有一个维度异常，如特发性语言发育延迟，仅表现为语言落后，而智力、运动功能均正常。
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"语言是智力的重要组成部分，是非常重要的能区，智力低的孩子大部分说话会比正常孩子要晚，而且理解能力会比较差，语言会比较简单，也就是说对语言的理解、表达，都比同龄正常孩子的水平是要低。此外，也有说话晚的孩子，不一定是智力水平低，有的家庭有说话晚的家族史，比如爸爸妈妈小时候说话比较晚，后来也挺正常。还要注意一点就是，因为现在很多说话晚的宝宝有自闭症的问题，所以这点也是要重视，要看一看孩子除说话晚，是不是还有交流方面的障碍，就是不爱跟人交流，喜欢自己玩自己的，大人跟他说话时眼睛也对视很少，或者有眼光的躲避，还是要怀疑有没有孤独症，也叫自闭症。最好要去相关机构的医院保健科、神经内科去做发育测评，并且要除外有没有孤独症的问题。早发现、早治疗、早干预，才会收到最好的效果。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/31收听(29973)
"临床上有些小孩说话晚，但是运动发育在前，或者能理解、认知能力都是完全正常的，这种情况可能存在个体差异。有些小孩语言发育相对落后，跟语言的环境可能有一定关系，有时候可能存在闭塞的、缺少交流的环境里，限制了语言方面的发育。当然也有些小孩语言落后，同时伴有其他方面的异常，比如认知或者理解方面的异常，有时候医生就要根据小孩的具体情况做分析，是不是小孩存在宫内有过感染或者有过缺氧，或者分娩的时候受到损伤，这时很有可能影响到脑子的发育，这时就要结合小孩的具体情况来做分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/05收听(99074)
宝宝说话晚和智力其实有一定关系，但并不是全部，宝宝说话晚其实有很多种原因：1、要看孩... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2019/05/21播放(85727)
宝宝说话晚和智力其实有一定关系，但并不是全部，宝宝说话晚其实有很多种原因：1、要看孩...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2019/05/21播放(85727)
"孩子说话晚或者不说话，称为语言障碍或语言发育迟缓，这些语言发育迟缓的症状可以轻重不一，具体可以分为特发性语言损害和获得性语言障碍。特发性语言损害是指儿童除了语言发育，落后于同龄的正常儿童外，其他的发育水平都正常，儿童没有听力损害，也没有明显的智力下降，也没有运动相关性的疾病和社会情感功能异常，这样的儿童语言能力，会随着年龄的增加而逐步提高，但是后续的语言加工能力，包括阅读、写作能力也会存在着不同程度的缺陷。另外，还有一部分原因，导致儿童出现获得性语言障碍，比如神经系统损伤听力障碍或者由于忽视、虐待等原因，导致儿童缺乏早期的语言环境，这些原因也是导致儿童出现语言发育迟缓、语言发育障碍的原因。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/06收听(53872)
"孩子说话的早晚和智力的水平，并没有直接的关系。因为每个宝宝说话的早晚都是不一致的，存在着个体的差异。有的孩子说话可能早一些，有的说话可能晚一些，比如女孩子说话就偏早，男孩子说话有些就偏晚。说话偏早不代表孩子智力就一定很高，说话偏晚的孩子智力水平可能更高一些，所以孩子说话的早晚和智力水平没有一定的直接关系。但是也要注意宝宝说话的情况，如果宝宝说话出现明显的延迟，要警惕宝宝有没有语言中枢发育的迟缓，或神经系统发育的异常导致的说话延迟。一般宝宝的语言发育是有一定规律的，多数宝宝在4-5个月的时候，会咿咿呀呀的学说话。8个月的时候，可以无意识的叫出爸爸妈妈的音节，1岁左右的宝宝，可以明确的喊出爸爸妈妈。1-2岁是语言发育的高峰期，一般3岁左右的宝宝可以说出3个字词。所以要注意宝宝语言发育的规律，如果说话比较晚或明显延迟，要及时去医院就诊，发觉孩子说话延迟的原因，及早干预、及早治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(91741)
智力低和开窍晚，有本质上的区别。具体如下：1、中枢神经系统：智力低下的孩子，本身... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/05播放(98229)
智力低和开窍晚，有本质上的区别。具体如下：
1、中枢神经系统：智力低下的孩子，本身...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/05播放(98229)
"说话晚孩子怎么办？首先要给孩子一个正常的语言环境，让孩子生活在一个正常的语言环境当中，孩子才能有模仿学习的机会。什么是正常的语言环境？就是家里人要多交流，让孩子能够听到大人在日常生活当中的交流，还有要多和孩子说话，不要闭着嘴干活，比如正在干什么，你要跟宝宝说：妈妈正在擦地，把家里擦得干干净净，让宝宝有一个干净的环境。咱们现在到了吃饭的时间了，咱们今天吃的是什么？是茄子、肉、米饭等等，这些都要跟宝宝说。还要见到了什么东西可以强化跟宝宝说，比如这个是电视，这个是沙发，是我们坐在上面的。要把一些家里的简单的日常生活当中常用的这些物品，还有事情要跟宝宝去说。还有就是要把宝宝当成一个会说话的宝宝，问他：宝宝你吃饱了没有？努力地让他去表达，他可能还不会用语言去表达，一个是我们要告诉他，说饱、饱。这样就是让他大脑，虽然他不能够表达出来，但是一定要留给他回答问题的时间，让他大脑有这种思想的过程。对于他语言的积累和当语言中枢能够发展到一定程度的时候，他就会能够表达得出来。此外，也不要一味地去等待，也就是说孩子说话晚，老话说贵人语迟，实际上这句话还是挺害人的，因为说话晚的孩子当中只有很少的一部分孩子是单纯的语言发育晚期，他都是正常的。也就说他会语言出现得迟一些，以后他能够追上正常的孩子。但是大部分的孩子还是有问题的，一个是脑发育可能会有问题，还有一些就是有孤独症的孩子，他绝大部分都是以这种说话晚为主要表现的。当孩子到了两岁还不会说话，最好是要带到相关的医院和机构去做一下测评和检查，有问题及时干预、及时治疗。"
2020/03/27收听(59667)
"对于晚说话的孩子会怎么样，其实因人而异，有的孩子完全没有问题，有的孩子可能因为存在躯体疾病，导致除了说话晚以外，还有其他的方面受到影响。说话晚的原因多种多样，有的孩子可能只是因为从小所处的语言环境不太合适，比如没有人跟他说话，或者很多人用各种不同的语言跟孩子说话，会引起语言发育相对迟缓，导致说话会比较晚。对孩子没有太大的影响，以后也不会怎么样，只要调整了语言环境就可以完全正常的和其他人交流，正常的生活都没有问题。除此之外，还有的孩子确实存在躯体疾病，比如有的孩子会有听力障碍，一直都听不见，除了不会说话之外，以后对他的影响也比较大。有的孩子构音器官有问题，听得见，但是说不出来。还有的孩子存在智能发育落后，或者自闭症等精神方面的疾病，都会引起说话晚，孩子长大之后就会有相关的表现，对他有一定的影响。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(19640)
孩子说话晚有以下几种可能性：1、听力障碍：听力障碍儿童完全听不见，就无法听清楚别人的... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(51965)
孩子说话晚有以下几种可能性：1、听力障碍：听力障碍儿童完全听不见，就无法听清楚别人的...
竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(51965)
小孩到底应该多大会说话，个体差异比较大。一般7-8个月小孩可以咿呀学语，会发出单音节的字爸爸妈... 魏玲│北京大学第三医院 2020/03/19播放(87639)
小孩到底应该多大会说话，个体差异比较大。一般7-8个月小孩可以咿呀学语，会发出单音节的字爸爸妈...
魏玲│北京大学第三医院
2020/03/19播放(87639)
正常情况下，一般一周岁左右的孩子能够发出两个音，会叫爸爸、妈妈或奶奶，两岁的孩子一般能够说出1... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/11播放(50339)
正常情况下，一般一周岁左右的孩子能够发出两个音，会叫爸爸、妈妈或奶奶，两岁的孩子一般能够说出1...
2019/11/11播放(50339)
孩子说话早晚并不是与智力有绝对关系，因为孩子说话的早晚受很多因素有关系，具体如下： 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/19播放(66021)
孩子说话早晚并不是与智力有绝对关系，因为孩子说话的早晚受很多因素有关系，具体如下：
2021/05/19播放(66021)
晚说话的孩子有两种：生理性的和病理性的。有些孩子有智力发育延迟，这种情况下晚说话。如果是智力发... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2019/08/09播放(70677)
晚说话的孩子有两种：生理性的和病理性的。有些孩子有智力发育延迟，这种情况下晚说话。如果是智力发...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2019/08/09播放(70677)
"对于孩子说话晚，最好先确认到底是什么原因引起说话晚。有的孩子是因为从小语言环境不合适，比如语言环境特别单调，没人跟他说话或者语言环境特别复杂，很多不同的语言、方言、各国语言等一起跟孩子说，都会导致说话晚，所以可以适当的先调整语言环境，比如多跟孩子说话，说的慢一些、清晰一些等，有助于开口说话。有的孩子可能存在躯体疾病导致说话晚，比如有听力障碍而听不见，或者有的孩子虽然听得见，但是有构音器官的异常，说不出话，还有的孩子有智能发育落后，也会伴随语言发育落后。有的孩子存在自闭症等精神方面的疾病，都可能引起说话比较晚，就要寻找到底有没有躯体方面的疾病，导致孩子语言发育迟缓。如果有就要做相应的检查、确认、治疗，帮助孩子尽早开口说话。"
2021/01/18收听(46834)
"说话晚的小孩不一定智商低，孩子说话晚引起这种表现的原因多种多样。有些孩子可能只是因为从小所处的语言环境不是特别合适，比如语言环境特别单调或者特别复杂，都会引起说话晚，这和孩子的智商就没有任何的关系。另外，还有一些孩子可能存在其他的躯体疾病，比如有些可能听力有问题，有听力障碍，这个时候他听不见，所以往往也会说话晚。还有的孩子可能会有构音器官的异常，能够听见，也想说话，但是因为构音器官异常，所以说不出来，也可能导致说话晚。另外，还有些孩子可能存在精神方面的问题，比如自闭症等等，这些实际上和孩子的智商就没有任何关系。确实有些孩子可能存在智能发育落后，这些智能发育落后的孩子，往往同时也会合并语言发育落后。所以，说话晚的小孩不一定智商低，要具体情况具体分析。"
2021/01/25收听(84396)
"小孩说话晚不代表智商低，因为语言发育需要在理解的基础上，同时还有听觉系统、发音系统和脑功能的发育，需要有一定的语言环境才能达到语言的发育，要先有理解后才能表达，孩子开始出声是从3-4个月左右，开始出现反复的咿呀作声，7个月的时候开始学习发音、说话，1岁左右开始出现第一个有意义的单词，一般到1.5-2岁的时候会说短语，3岁的时候能够说简单的句子。在1.5岁左右是快速发展的过程，每个孩子都会有个体差异，智商如果有问题可能会出现说话晚，但如果智商正常，语言环境不好的情况下也会出现说话晚，比如长时间缺少周围人与孩子的语言交流和沟通，没有得到先理解就会出现表达的延迟，有的孩子听觉系统或发音系统的发育落后，也会出现说话晚的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/03/27收听(47115)
"断奶晚的孩子并不会影响智力，但是断奶晚的孩子可能会导致由于母乳的质量较低，孩子不能够及时的添加辅食，就会导致出现有营养不良等情况发生，则不利于胎婴儿的正常生长发育。女性在产后哺乳到一岁半到两岁之间就需要断奶，并且在半岁以后就可以根据婴儿生长发育的情况。例如身高、体重的增长变化，而适当的添加辅食从流质逐渐的慢慢过渡，有利于胎儿牙齿、大脑神经系统、消化系统等的全面发育，同时也逐渐的减少对母乳的依赖。导致婴儿出生后智力差主要是与先天的不良刺激烟酒、细菌、病毒、遗传病，营养等的有很大的关系。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/23收听(44570)
宝宝说话晚并不能代表智商低，通过综合判断，才能够反映宝宝智商水平，既包括语言发育也包括运动发育... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/22播放(80060)
宝宝说话晚并不能代表智商低，通过综合判断，才能够反映宝宝智商水平，既包括语言发育也包括运动发育...
2021/07/22播放(80060)
孩子智力低的原因很多，具体如下：1、较常见的在孕期是母亲营养不良、贫血、妊娠高血压疾... 梁松│湖北省第三人民医院 2019/11/28播放(89483)
孩子智力低的原因很多，具体如下：1、较常见的在孕期是母亲营养不良、贫血、妊娠高血压疾...
梁松│湖北省第三人民医院
2019/11/28播放(89483)
"引起儿童智力低下的原因，主要包括以下几种情况：首先，患有遗传代谢性的疾病。如果儿童患有苯丙酮尿症或先天性21三体综合症，这种情况都会出现大脑智力水平的明显下降。其次，出现脑部的肿瘤，或其他压迫脑部的疾病。如果儿童有大脑中的肿瘤，或严重的脑积水，这些疾病会引起儿童颅内压增高，严重的压缩儿童脑组织。脑组织受压缩以后，就会出现脑组织的神经损伤，导致智力水平的下降。最后，如果儿童有甲状腺功能的减退，也会出现智力水平的低下。甲状腺激素可以促进儿童的新陈代谢，有助于儿童智力的发育。如果甲状腺功能减退，儿童的智力会得到明显的影响。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/23收听(83231)
北大人民医院 曲姗
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上海瑞金医院 陈文珍
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301医院 杨光
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