脑梗死的亚急性期怎么治疗

2020-03-12 17:17播放 :

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脑梗死亚急性期的治疗以综合康复治疗为主,主要是控制原发病,比如患者有高血压要控制血压到目标血压值,一般是120-130mmHg收缩压,如果患者有高血脂,要控制血脂,用阿托伐他汀或者瑞舒伐汀等降脂类药物,患者自己也要低脂饮食。如果患者有高血糖,要控制患者血糖,一般要把患者血糖控制在6-9mmol/L之间。如果患者有相应的肺心病,以及肺部感染、吸入性肺炎等,要控制感染,甚至排痰治疗。

中医对脑卒中患者的亚急性期效果较好,主要采用的是活血化瘀的方式,如推拿、按摩、针灸等,这些复健方式都对患者脑卒中的亚急性期的康复有帮助。患者出现亚急性脑梗时也不要着急,因为这时患者的生活方式,要进行调理、合理膳食,比如地中海饮食,以及适当的有氧运动,戒烟、戒酒,以及患者卒中后的心态平衡,平时加强的运动功能锻炼,都对脑梗塞的亚急性期有帮助。

所以,对脑梗塞的亚急性期,主要应防止慢性病的复发加重,加强运动功能锻炼、促进功能康复、理疗以及定期检查,明确患者病灶有无加重,做到早防早治,预防下一次的复发。

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对于急性期过后的亚急性期,患者生命体征是比较平稳了,所以说对于患者更集中强调是它的修复和进一步的神经保护,还有一些基础的维护、基础的治疗,再就是康复的治疗。第一、主动的运动肢体和被动的运动肢体相结合,适当的增加主动运动量,促进肢体的恢复。还有积极的进行神经修复的治疗,神经修复比较多,包括各种磁刺激、电刺激,然后还有一些细胞学的治疗,都可以提供恢复的可能。患者的护理或者是后期的一些治疗,实际上是牵扯到方方面面的,包括肢体的本身的肌肉的维持。第二、关节的维护。第三、骨质疏松的防治,泌尿系感染的防治,压疮的防治,呼吸系统的保护,建议不管是截瘫的患者、偏瘫的患者、单瘫的患者,都要主张他要积极的进行站立训练,然后进行主动或被动地行走训练,主动被动的肢体的这种握持,上肢的这种激烈的训练,肌肉本身的科学的训练。还有进行积极的进行一些理疗和康复、防止骨质疏松的治疗,补充一些钙片,吃一些维生素D,促进钙的吸收。对于骨质疏最好的办法就是积极的进行肢体的负重训练,使它的这个脱钙的情况尽量的减少。还有泌尿系感染的控制,泌尿系感染,减少结石的情况,进行科学的导尿,严格的无菌的操作。压疮主要是对于肢体的这种骨突骶尾部,或者是足跟部这些骨突的地方,进行循环的维护,防止在一个部位压到超过1-2个小时。

语音时长03:29''

陈琳清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(80245)

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