头摇晃就疼是脑瘤吗_有来医生

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

头摇晃就疼是脑瘤吗

2021-06-10 10:14播放 :

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视频内容

头摇晃便发生疼痛不一定是脑瘤，有可能是功能性头痛，不必过于担心。因为许多功能性头痛，如紧张性头痛、偏头痛，可能引起上述症状，但特点可能是间断性发生头痛，通过口服止痛药和休息可以得到有效缓解。

脑瘤发生疼痛本身是因为随着肿瘤的不断增大，引起颅内压不断增高而导致疼痛。所以脑瘤的疼痛为持续性疼痛，而且逐渐加重，一旦发现持续性加重的疼痛，尤其局限在额部，包括双侧太阳穴，甚至整个头部的疼痛，需怀疑脑瘤存在，需对患者进行头部的影像学检查，一旦发现有脑瘤及时进行处理，对脑瘤进行完整切除，头痛自然而然会得到较好缓解。

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头摇晃就疼是脑瘤吗

"头部摇晃时出现疼痛并不一定是脑瘤，此种疼痛有以下常见原因：1、血管性头痛，是血管收缩、扩张障碍以及神经递质分泌异常所引起的功能性头痛，在头部摇晃时、上楼梯时、蹦跳时都可能会发作。还有其他的许多诱因，比如饮酒、熬夜、喝浓茶、咖啡、吹冷风、受凉等。2、头部神经痛，比较常见枕神经痛，与颈部的肌肉紧张、牵拉以及后枕部的慢性肌肉筋膜炎症有关，在头部摇晃时会牵拉到肌肉，有时也会诱发枕神经痛。疼痛范围较局限，表现为酸痛、刺痛、胀痛或者电击样痛。3、有可能是发生了脑肿瘤，也会出现活动时疼痛加重。但是还伴有其他症状，比如有高颅压症状，恶心、喷射性呕吐或者意识障碍，也会产生偏瘫等神经系统功能缺失的体征。4、脑出血，包括脑实质内出血、蛛网膜下腔出血，疼痛也会在活动时加重。出血前多有基础疾病，比如高血压，有的患者是有先天性动脉瘤或者血管畸形。出现头痛后，如果症状持续不缓解要完善头颅CT、磁共振以及血管成像等检查，进一步明确诊断、确定病因。"

语音时长01:53''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/03收听(52568)

头摇晃就疼是怎么回事

头疼是神经科常见的症状，大致可以把头疼分为两种情况，原发性头疼和继发性头疼。原发性头疼是没有特殊诱因的头疼，也叫良性头疼，可能是偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等等。继发性头疼可能是一些疾病的表现形式，比如脑出血、蛛网膜下腔出血、感染、发烧、颅内外伤等等。无论哪种头疼，当头疼严重到一定程度的时候，摇晃头部都会感觉到疼痛加重。如果患者平时不头疼，只在摇晃后出现，需要到医院进行检查，除外其他疾病。

语音时长01:09''

国红│北京医院

2020/03/24收听(36885)

头摇晃就疼怎么回事

"头摇晃就出现疼痛症状，说明患者的身体与大脑处于很疲惫的状态，稍有刺激就不能耐受，偶尔出现头摇晃就有疼痛症状。保持充足睡眠，在营养方面要多吃水果和蔬菜，保证补充维生素。患者可多喝些水，如果在炎热的夏季还要考虑是否有中暑的情况，建议可多喝绿豆水解暑。患者也可测量血压，是否是由于血压过高而出现头摇晃疼痛，要查明原因。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/11收听(24896)

头摇晃就疼是怎么回事

"当出现头部摇晃的时候就出现头痛的现象，首先考虑是神经血管性头痛引起的，引起头痛的诱发原因有许多，可能是由于精神上过度紧张或者是心理压力过大，以及近期过度的劳累，睡眠的时间减少都会造成头摇晃出现疼痛的现象。其次还需要排除是否存在颈椎病的情况，建议做颈部X线的检查，排除是否存在寰枢关节脱位的现象，由于寰枢关节脱位，在摇头的时候会出现头痛的症状。然后考虑是否存在高血压的情况，建议可以到医院测量血压，如果患者存在高血压可以口服降压的药物进行治疗。"

语音时长01:13''

李洪莲│英德市人民医院

2019/08/19收听(79219)

脑瘤是头哪个部位疼

一般脑瘤导致的疼痛主要是集中在额部，包括双侧太阳穴，部分患者整个头部都会发生疼痛。脑瘤导致的疼...

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头的哪个地方疼是脑瘤

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杨冬│中日友好医院

2021/10/09播放(95991)

头不知不觉的摇晃是怎么回事

"患者头不知不觉的摇晃，这种情况主要考虑是有以下几方面的原因：第一方面，特发性震颤，特发性震颤属于是与遗传有一定关系的疾病，通常表现的就是头或者上肢不自主的抖动，通常在情绪紧张或者是压力比较大的时候，容易出现反复的发作，而且特发性震颤的患者在饮酒或者情绪放松的时候就能够得到一定的缓解。第二方面，患者头不知不觉的摇晃，这种情况可能是帕金森疾病的一种表现。患者除了会有肢体的不自主的震颤、静止性震颤，还会有一些其他的症状，运动症状方面主要表现的就是肢体会有运动比较迟缓、走路时转弯困难等等，还有一些像便秘等非自主神经功能的症状。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(11318)

脑瘤是头哪个部位疼

"头痛是脑肿瘤最常见的症状之一，而日常生活中，很多人都会有不同程度的头痛，因此脑肿瘤头痛的特点，对于我们十分重要。一般脑肿瘤的疼痛具有发作性、进行性加重的特点，一般在清晨或睡眠时为重，常因用力咳嗽、打喷嚏、低头或用力大便时加重，坐位、站立或呕吐后可暂时缓解或消失。就疼痛的具体部位而言，对脑瘤诊断并没有特殊价值。这是因为大脑半球的肿瘤，可以引起额颞部疼痛；垂体瘤可引起双颞部疼痛；而幕下肿瘤可以引起后枕部、后脑勺的疼痛，甚至枕颈部疼痛，偶尔还会有头顶和眼眶后部疼痛。因此，疼痛部位并不能判断是否患有脑肿瘤。"

语音时长01:34''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/16收听(76113)

脑瘤是头哪个部位疼

脑瘤发生之后在头部的各个位置可能都引起疼痛的表现，具体要依据

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/08/27播放(67043)

头不经意的摇晃是怎么回事

头不经意的摇晃考虑是特发性震颤引起，是临床上比较常见的一种运动障碍性的疾病，主要表现是患者的手或头部，出现姿势性或者运动性的震颤。表现为患者在运动或者注意力集中、精神紧张、疲劳的时候，患者头部的晃动或者手部的抖动会加重，是特发性震颤的特点。引起特发性震颤病因并不是很清楚，但是都有家族聚集倾向，约有60%的病人都会有家族史。特发性震颤可以在任何年龄起病，20-30岁或者50-60岁，这两个年龄段比较容易发病。头不经意的晃动加重，与病情时间的长短没有关系，该病进展比较缓慢，不会影响患者的日常生活，特发性震颤唯一的症状就是震颤，不会伴有语调和步态的异常。

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/30收听(31356)

头摇晃是怎么回事

生活中很多人会出现不由自主的头部晃动，但是自身却未发觉，只有等到对照镜子时才发现此现象，应引起...

陈伟│西安交通大学第一附属医院

2021/09/02播放(79920)

头不知不觉的摇晃是怎么回事

头不知不觉的摇晃，考虑是特发性震颤，特发性震颤又称为原发性震颤，是一种原因不明的具有遗传倾向的疾病，多见于40岁以上的人，而且有呈家族分布的现象。对于特发性震颤，临床诊断主要是靠病人的症状和排除其他疾病之后诊断。对于特发性震颤，如果病人症状比较轻，不影响生活，可以不给予治疗。如果病人症状比较重，影响了生活，可以考虑给药物口服，临床上常用普萘洛尔、加巴喷丁、托吡酯、阿替洛尔、索他洛尔、氯硝西泮等，临床上也有部分病人是用A型肉毒素进行治疗。如果病人的症状比较严重，严重影响了生活，必要的时候也可以考虑就诊神经外科行手术治疗。

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/28收听(64839)

头一摇就疼会是脑瘤吗

"头一摇很痛不一定是脑瘤，脑瘤的诊断主要是指头部有占位性病变。对于头摇很痛可以做一个头部的CT或者头部的磁共振检查，当然需要做增强核磁共振，以排除有没有脑瘤。脑肿瘤有原发脑肿瘤和转移性脑肿瘤，所谓的原发性脑肿瘤主要是指脑胶质瘤、脑膜瘤或者松果体的生殖细胞瘤等等。转移性肿瘤主要是指其他肿瘤对脑的转移，如肺癌脑转移、乳腺癌脑转移、肝癌脑转移等情况的发生。这种转移性脑瘤也好，原发脑肿瘤也好，主要是头痛、呕吐，甚至有肢体偏瘫、活动不利等表现，发生在视交叉通路上面可有视野缺损。所以头摇要很痛不一定是脑瘤，脑瘤的诊断可以结合CT、磁共振检查能明确或者排除。"

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/20收听(22825)

脑瘤头疼是全头都疼吗

"头痛是颅内恶性肿瘤最为常见的临床表现，早期的头痛是阵发性，症状一般较轻，多发生在凌晨或者夜间，在低头、咳嗽、用力、排便等动作时，其症状会加重，相对于坐位或者立位时其症状可以减轻。对于颅脑发生恶性肿瘤时，其头痛很少为全头部疼痛，一般头痛的位置较难以确切定位，但经过仔细询问，可以得到定位性的诊断意义。幕上肿瘤一般以患侧头痛为主，可以明确的指出头痛的部位，当颅内压升高的时候，头痛可以累及全部颅脑，不同部位的肿瘤产生不同部位的疼痛，这对定位具有一定的指示性作用。对于后颅窝肿瘤，由于头痛一般发现较早，程度也相对较为剧烈，可以向枕部、眼眶部位放散。对于小儿由于颅囟未关，老年人伴有一定的萎缩，其头痛症状一般相对较轻。"

语音时长01:37''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/09/02收听(87908)

头总摇晃是怎么回事

患者头总摇晃考虑是特发性震颤，特发性震颤仅仅表现为肢体或者头部的不可控制震颤，病情进展非常缓慢，不会影响患者的寿命。特发性震颤也称为家族性震颤，是常染色体显性遗传病，大约有2/3的患者会有特发性震颤疾病的家族史。传统观点认为，特发性震颤属于良性的运动障碍性疾病，但是现在越来越多的研究证实，特发性震颤与衰老也有一定关系。特发性震颤病情不重，不需要特殊治疗。如果患者的病情进展，影响日常生活时可以使用药物来治疗，一线推荐用药是普萘洛尔。

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/12收听(35168)

头摇晃是什么病

"头部的晃动需要根据患者的年龄持续时间、病情时间的长度、伴随的症状来区别对待。如果是个老年人头晃动，同时伴有肢体震颤、强直，考虑锥体外系的疾病，比如常见的帕金森病。如果是青年人在进行头部核磁等检查之后，排除器质性病变之后，存在的头部晃动，考虑精神性因素所导致的头部摇晃，比如抑郁症、焦虑症等引起。所以一旦出现这个症状，应该及时到神经内科就诊，由医生来做出合理的判断。"

语音时长01:13''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/16收听(98210)

颈椎病会引起头摇晃吗

"颈椎病不会引起头部摇晃。头部不自主的摇晃一般常见于神经血管性疾病，如帕金森综合症等，因为神经受损，患者会出现不由自主的头部摇晃，并且不能控制。颈椎病患者，轻者的症状是脖子不舒服，偶尔伴有头晕，重者的症状表现为神经遭到挤压，如果挤压到上肢的神经可能会导致上肢产生麻木的感觉，患者具体可表现为手使不上劲、拿东西拿不稳，如果颈椎病压迫下肢的神经，可能会导致患者走路的时候像踩着棉花一样无力，还可能出现走路倾斜，不能控制走路等状况。同时颈椎引起的上肢下肢疼痛、僵硬，还与腰椎压迫区分开，腰椎压迫神经大多数是单神经支配区域，如小腿外侧疼痛或者脚部麻木。"

语音时长01:20''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(34483)

头摇晃是什么病

"头摇晃考虑是特发性震颤，特发性震颤也称为原发性震颤、家族性震颤，是常染色体显性遗传病，患者主要表现为一侧上、下肢或者头、面部不自主震颤。特发性震颤的病因不是十分确切，认为与遗传因素、环境因素都有一定关系，大约有2\/3的患者会有特发性震颤的家族病史。特发性震颤的症状主要是姿势性震颤，是肢体肌肉非自主，但是比较有节律的震颤，不会影响患者的日常生活，所以不需要特殊治疗。如果患者震颤严重时影响日常生活，需要考虑使用药物进行治疗，一线推荐用药是普萘洛尔，但需要注意监测患者的心率等。如果患者通过服药不能控制疾病，严重影响患者的日常生活，还要考虑通过手术进行治疗。"

语音时长01:34''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/22收听(61853)

头摇晃是什么病

"头摇晃系头震颤，可能见于原发性震颤、帕金森病、小脑病变，以及内科系统的疾病。原发性震颤是一种常染色体显性遗传性疾病，会出现头及手部姿势动作性震颤，少量饮酒可能会减轻，可以应用普萘洛尔等进行治疗。帕金森病可以引起头部、下颌、以及肢体的静止性震颤，同时可能还会伴有运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等等，可以给予多巴能的药物进行治疗。小脑病变可以出现头部震颤，比如小脑肿瘤、出血、梗死等等，可以做头部的CT或磁共振进行确诊。内科疾病也可以引起头部的震颤，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等，可以做相应的检查进行确诊。"

语音时长01:24''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/10收听(17871)

头摇晃是什么病

头部摇晃要细分，老年人有帕金森病的患者早期表现为头部摇晃，是比较细微的震颤，包括下颌下巴的抖动...

洪道俊│北京大学人民医院

2019/08/07播放(58104)

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