高血压肾病临床诊断要做以下几个方面检查：
1、询问病史：如血压发病时间、程度等；
2、临床需做相应检查包括测血压情况以及进行相关器官功能方面检查，主要是心脏、头颅、眼底及肾脏功能等方面检查。心脏方面包括心电图、心脏彩超等；头颅方面可以进行影像学如CT、磁共振，同时也可进行脑血流等方面检查；眼睛主要是做眼底检查，查眼底血管情况。肾脏方面可以检查小便化验、肾功能的情况等。
临床上考虑高血压肾病主要是进行以上检查，可以对肾脏病以及高血压对全身损害的情况做相对比较全面的了解。