上海长征医院
肾内科
手机浏览
高血压肾病临床诊断要做以下几个方面检查：1、询问病史：如血压发病时间、程度等；2、临床需做相应检查包括测血压情况以及进行相关器官功能方面检查，主要是心脏、头颅、眼底及肾脏功能等方面检查。心脏方面包括心电图、心脏彩超等；头颅方面可以进行影像学如CT、磁共振，同时也可进行脑血流等方面检查；眼睛主要是做眼底检查，查眼底血管情况。肾脏方面可以检查小便化验、肾功能的情况等。临床上考虑高血压肾病主要是进行以上检查，可以对肾脏病以及高血压对全身损害的情况做相对比较全面的了解。
分享:
高血压肾病的检查包括实验室检查、影像学检查以及肾穿刺活检等，具体如下：1、病史：... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(71354)
高血压肾病的检查包括实验室检查、影像学检查以及肾穿刺活检等，具体如下：
1、病史：...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(71354)
"高血压肾病的病人第一可以通过体检检测到血压控制并不是很好、血压比较高。另外可以查尿常规，尿常规里面有尿蛋白，对于尿常规里面没有尿蛋白的病人可以通过查尿微量白蛋白，看尿微量白蛋白是不是正常的，有很多病人尿常规是阴性的，但是尿微量白蛋白比较高，这个时候就应该提早干预了。如果出现显性的尿蛋白，也可以通过查24小时尿蛋白定量，将24小时尿蛋白定量控制在比较低的水平也可以延缓肾功能的减退。另外也可以查眼底，因为高血压肾病影响到肾脏肾血管的时候，其实这个时候也影响到眼底的血管，查眼底可以看到和高血压相关的眼底病变，也有助于帮助诊断。最后肾脉高血压肾病，肾穿刺是它诊断的金标准。"
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/29收听(84886)
在高血压肾病当中可以选择的检查项目有很多：1、24小时的动态血压病人一定要背，有... 邓莉莉│重庆三博长安医院 2019/04/05播放(50833)
在高血压肾病当中可以选择的检查项目有很多：
1、24小时的动态血压病人一定要背，有...
邓莉莉│重庆三博长安医院
2019/04/05播放(50833)
高血压肾病与肾病高血压的区别如下：1、病因：高血压肾病为先患高血压，随病情进展，... 王建民│临汾市中心医院 2018/06/17播放(64370)
高血压肾病与肾病高血压的区别如下：
1、病因：高血压肾病为先患高血压，随病情进展，...
王建民│临汾市中心医院
2018/06/17播放(64370)
得肾病的很多病人会合并高血压，一般是由于体内的水钠潴留造成的高血压。首先表现的是肾病的表现，肾... 李雪梅│成都市第六人民医院 2018/11/01播放(52104)
得肾病的很多病人会合并高血压，一般是由于体内的水钠潴留造成的高血压。首先表现的是肾病的表现，肾...
李雪梅│成都市第六人民医院
2018/11/01播放(52104)
高血压肾病和肾病高血压的区别主要在于哪个是原发性的，如果先有高血压后继发的肾损害，称为高血压肾病。如果基本没有高血压病史，出现肾病，如肾病综合征、肾炎性肾病以及肾血管狭窄等引起的高血压症状，称为高血压的肾损害是由于长期的血压增高，引起肾小球动脉硬化导致蛋白尿，常在查尿常规的时候发现有尿蛋白的情况。一般情况下，24h尿蛋白定量不会超过3g/L，高血压肾病，在肌酐低于256μmol/L的情况下，可以应用ACEI类药物，如依那普利、卡托普利等降低尿蛋白。ACEI类药物不能耐受可以换用厄贝沙坦、缬沙坦等，而肾病引起的高血压，单纯应用降压药物疗效不佳，肾病控制以后血压会自然下降。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(85786)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/14播放(77476)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随...
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/14播放(77476)
肾性高血压的定义指血压升高，是由于肾脏的慢性疾病所致，意味着肾性高血压是继发性高血压的一种类型... 张妮│北京医院 2021/08/02播放(79853)
肾性高血压的定义指血压升高，是由于肾脏的慢性疾病所致，意味着肾性高血压是继发性高血压的一种类型...
张妮│北京医院
2021/08/02播放(79853)
诊断高血压肾病是根据影像学检查，并且结合临床和实验室检查等各项检查指标才能确诊高血压肾病。高血... 魏乐│洛阳市中医院 2019/06/03播放(67599)
诊断高血压肾病是根据影像学检查，并且结合临床和实验室检查等各项检查指标才能确诊高血压肾病。高血...
魏乐│洛阳市中医院
2019/06/03播放(67599)
高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(54225)
高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(54225)
"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病，有以下特点：1、患者先出现高血压，若血压控制不好，约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害，出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢，如果应用降压药物控制，血压可以得到较好的控制，这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多，查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g，如果病情进一步发展，可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现，如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/10/16收听(37409)
高血压可以造成靶器官的损害，其中一个靶器官就是肾脏，高血压造成了全身的小动脉的硬化，因为肾脏的血液循环也比较丰富，肾小球是由毛细血管网组成的，所以长期的高血压的患者，特别是高血压病史5-10年以上的患者，就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多，然后随后就会出现蛋白尿，还可以因为肾脏的毛细血管的破裂，出现血尿等等，但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的，只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭，造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压，也有一部分急进性高血压的病人，肾脏的损害很明显进展很快，可能会造成肾脏的这种衰竭的情况，可能需要透析。
2017/10/17收听(60355)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(74077)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功...
2019/04/28播放(74077)
"遇到肾病的患者，就需要弄明白肾病的病因，还要弄清楚肾病的病变程度，包括临床和病理的严重程度，还要弄清楚病人的并发症情况。从病因上来说，比如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏以及多发性骨髓瘤等等疾病都能够引起肾病，就需要测血压、测血糖、做抗核抗体和ANA谱，还有免疫功能血清学的检查、血尿轻链这些检查来判断它的病因。如果病人这些病因是阴性的，考虑原发性肾病，要根据患者的临床情况来指定是否要做穿刺活检。如果是继发性的肾病，也需要做穿刺活检，看肾小球和肾小管的损害程度。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/04/28收听(43664)
"肾病的检查，除了通过尿常规发现，还要结合肾功能的检查、肾脏B超或CT的检查，三者结合起来，才能完全的确定到底有没有生病。尿常规中最主要检查的病是肾炎、尿路感染，通过尿常规是可以发现的。如果有肾功能的问题，需要化验肾功能（肌酐、尿素氮、尿酸）、二氧化碳结合力等来判断。另外，有囊肿或有结石、有先天性的肾脏的畸形，都需要通过肾脏的彩超、CT检查来明确。如果三个检查都没有问题，才说明肾脏是正常的、没有问题的。单纯一个检查是不能完全说明肾脏的好与不好，需要结合其他的检查，一起来明确。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(40772)
"肾病的检查主要包括尿常规、尿蛋白定量、肝功能、血脂，如果有条件建议行肾穿刺检查。肾病是肾病综合征的简称，这种疾病一个很大的特点就是从肾脏大量的丢失蛋白，所以尿中能够检测到蛋白，而且尿蛋白定量显示有大量的蛋白尿。因此，如果怀疑肾病，首先应该行尿常规和尿蛋白定量检查。由于从尿中丢失了大量的蛋白，所以血中的蛋白就会减少，所以要行肝功能检查，因为肝功能里有白蛋白。这种疾病另一个大的特点就是伴随高脂血症，所以要同时行血脂检查。以上这些检查是为了确诊肾病综合征，但是肾病综合征还分病理类型。明确这些病理类型对于疾病的治疗以及判断预后非常有意义，所以如果有条件建议同时行肾穿刺检查。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(20768)
肾病的检查较为简单、便宜，主要包括以下三个方面：1、尿常规：通常只需要6元做尿常... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(72553)
肾病的检查较为简单、便宜，主要包括以下三个方面：
1、尿常规：通常只需要6元做尿常...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(72553)
"如果是普通人做肾病的筛查，一般通过测量血压、查尿常规以及肾功能检查就能大致排除肾病。如果尿常规中出现尿蛋白、血尿，各种病理管型，如红细胞管型、蜡样管型、颗粒管型等，尿比重下降等异常，或者出现肌酐、尿素氮、胱抑素C升高，需要考虑肾病的可能。这时需要进一步完善其他相关检查，比如肾功能、抗核抗体、抗双链DNA抗体、尿蛋白定量、红细胞形态、尿蛋白谱、蛋白电泳，必要的时候要做经皮肾穿刺确诊。如果是肾病患者，观察药物治疗效果以及疾病恢复情况以及明确并发症，需要测量血压，完善24小时尿蛋白定量、血常规、肝肾功能、电解质等相关检查。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(14369)
肾病检查一般包括以下几个方面：1、血液检查：包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖等，... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(86384)
肾病检查一般包括以下几个方面：
1、血液检查：包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖等，...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2021/05/10播放(86384)
"如果尿中泡沫增多伴有高血压，以及眼睑或双下肢水肿情况，考虑可能存在肾脏疾病，建议去正规综合性医院肾内科就诊，在医师指导下完善相关化验检查，评估病情。常见的肾内科化验检查主要有血常规、尿常规、尿蛋白定量、尿蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血炎症指标、相关自身抗体化验，以及泌尿生殖系统B超等检查。如果尿蛋白定量偏多，建议行肾脏穿刺活检术明确病理类型，以指导治疗。如果确诊是肾病综合征，需要在医师指导下应用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗；如果考虑是肾小球肾炎，建议在医师指导下应用ACEI或ARB类药物进行降压控制蛋白治疗，也可以在医师指导下应用中成类药物，如金水宝、黄葵胶囊等控制尿蛋白治疗。不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些宣传效果很好的肾病专科医院，以免上当受骗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(26826)
山东省中医院 焦华琛
播放次数：2.16万
天津市泰达医院 李青
播放次数：4.38万
播放次数：4.09万
山西大医院 杜海萍
播放次数：3.13万
