乙肝表面抗原阳性是什么意思

王久伶
副主任医师

首都医科大学宣武医院

感染性疾病科

乙肝表面抗原阳性是什么意思

2023-12-04 14:47播放 :

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视频内容

乙肝表面抗原阳性说明感染乙肝病毒，是乙肝病毒感染的标志之一。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，不是完整的病毒颗粒，虽然具有抗原性，但是本身不具有传染性，一般是在感染乙肝病毒后1-2周能够检测到。

如果发现乙肝表面抗原阳性，需要进一步检测乙肝两对半，也就是除了检测乙肝表面抗原，还要查表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。必要时还要检测乙肝病毒DNA以及肝脏的影像学检查，比如B超、CT等，以进一步明确肝炎的血清学状态以及肝脏的组织学状态，评估是否需要抗病毒治疗。

平时所说的乙肝表面抗原阳性是定性检测，还可以做定量检测，定量检测是临床上判断传染性高低的指标之一，滴度越高说明传染性越强，但是滴度高低和肝炎的严重程度不一定是正相关的关系。同时表面抗原滴度的高低变化，也是判断抗病毒治疗效果的依据之一。

乙肝表面抗原阳性是什么意思

"乙肝表面抗原是鉴别是否患有乙型肝炎的标志性指标，如果表面抗原是阳性，可以明确的诊断为乙型肝炎，可能是急性乙型肝炎，也可能是慢性乙型肝炎，但大部分是慢性乙型肝炎。如果表面抗原是阴性，绝大部分人群可以完全除外乙肝。也有个别病人是隐匿性乙型肝炎病毒感染，也就是乙肝表面抗原是阳性，但是乙肝病毒DNA，也就是内部基因检测是阳性的，这种情况比较少见，但临床当中有时候也能遇到，它叫隐匿性乙型肝炎，转氨酶可以升高，也可以不升高。"

语音时长01:22''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/06收听(63321)

乙肝表面抗原阳性是什么意思

"乙肝表面抗原如果是阳性的情况，说明感染了乙肝病毒，也就是体内携带乙肝病毒。此时受检者要进一步的肝病体检，进行血常规、肝功能、肝脏超声、肝脏弹性检测，以及肿瘤标志物的检查。乙肝携带者在抵抗力低下时，容易存在肝炎发作。反复慢性肝炎的发作会导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病体检，体检的内容包括以上项目。另外，携带者还需要定期进行乙肝病毒DNA的检测，如果出现肝炎病毒的活动，需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:18''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/14收听(12863)

01:41

乙肝表面抗原阳性(+)是什么问题

乙肝表面抗原阳性(+)，说明体内有乙型肝炎病毒，或者是整合的乙型肝炎病毒DNA。也说明已经感染...

彭向欣│中日友好医院

2023/06/13播放(83007)

乙肝表面抗原阳性是什么意思

"乙肝是发病率比较高的传染性疾病，主要通过血液、体液、性接触传播，以及母婴垂直传播等。对于乙肝的诊断，要进行乙肝五项的检查，来进行初步的筛查。表面抗原也就是S抗原，最早称为澳抗，是最早乙肝病毒研究出来的抗原片段。如果乙肝五项当中表面抗原阳性，首先可以确定是乙肝病毒感染者，进一步结合乙肝五项当中的其它指标，来评估是大三阳还是小三阳。对于病人病情的评估，还需要进行肝功能、病毒定量、肝胆彩超、甲胎蛋白等一系列指标的评估，再决定病情的轻重以及进一步治疗的方案等。所以，乙肝表面抗原阳性的病人应该提高警惕，进一步的完善相关检查，来明确具体的病情。"

语音时长01:13''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/28收听(32911)

乙肝表面抗原阳性

患者所说的乙肝表面抗原为阳性，考虑患者在抽血查乙肝三系统的时候，提示乙肝表面抗原为阳性、乙肝表面抗原为阳性，诊断患者为慢性乙型病毒性肝炎，此时还要结合乙肝三系统中其他项目，看患者是否有病毒复制的可能性。如果提示乙肝表面抗原为阳性、乙肝e抗体为阳性，以及乙肝核心抗体为阳性，此时考虑患者为小三阳。没有病毒的复制，如果患者肝功能正常，建议患者及时观察，并且平常注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累就可以。如果患者出现乙肝表面抗原为阳性、乙肝e抗原为阳性、以及乙肝核心抗体阳性。此时考虑患者有病毒复制的可能性，临床上称为大三阳，患者需要进一步复查乙肝DNA，看患者病毒是否复制。如果提示病毒有复制，而且合并肝功能中谷丙、谷草转氨酶的升高，考虑在保肝治疗的同时抗病毒治疗。

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/14收听(26633)

乙肝肝炎表面抗原阳性是什么意思

乙肝肝炎表面抗原阳性，表示机体已经感染了乙肝病毒，此时还需要看乙肝五项中其它几项的结果，如果是第一、三、五项阳性，则为乙肝大三阳。如果是第一、四、五阳性，则为乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳或小三阳，肝功能正常时暂不需要进行治疗，只需定期复查即可。如果肝功能异常，转氨酶升高到正常值的两倍以上时，如果乙肝DNA阳性，则可以进行抗病毒治疗，通过抗病毒治疗乙肝病毒得到控制，不建议停药，需要定期复查乙肝五项、乙肝DNA，以及肝功能、彩超。

语音时长01:14''

李小燕│华润武钢总医院

2020/05/07收听(92080)

01:36

乙肝表面抗原阳性什么意思

乙肝表面抗原是乙肝两对半标志物之一，是乙肝外膜蛋白抗原，抗原阳性一般提示为感染乙肝病毒，但需结...

刘明│江门市五邑中医院

2018/06/22播放(78032)

01:38

乙肝表面抗原阳性怎么办

乙肝表面抗原是乙肝五项检测中的一项指标，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，对乙肝病毒的DNA有保护...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/21播放(83044)

乙肝表面抗原阳性什么意思

乙肝表面抗原阳性就说明是乙肝携带者，乙肝两对半中如果除了乙肝表面抗原阳性外，还有乙肝e抗原以及乙肝核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。如果同时合并乙肝e抗体以及乙肝核心抗体阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都具有一定的传染性，建议每半年进行肝病的体检，肝病体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏的超声以及肝脏弹性检测，目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(99498)

乙肝表面抗原阳性参考范围

"乙肝表面抗原＜1ng\/ml是阴性的结果，而乙肝表面抗原＞1ng\/ml就说明是阳性的结果，携带了乙肝病毒。对于乙肝病毒携带者，我们建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就是健康的乙肝携带者，不需要任何治疗，只需要每半年定期进行肝病的体检即可，如果肝功能出现了异常，包括转氨酶的升高、胆红素升高，就提示有肝炎的发作，这时建议进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦及丙酚替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发生。"

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/17收听(63274)

表面抗原阳性是什么意思

"表面抗原阳性主要就是指乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者乙肝表面抗原阳性，还有可能会出现乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性，说明感染了乙肝病毒，对于携带者需要关心肝功能的检查。如果肝功能完全正常，就属于健康的乙肝携带者，还不需要任何药物治疗。如果出现了肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素升高，就需要进行积极的抗病毒治疗。目前指南推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦。另外，如果乙肝病毒携带者出现了肝硬化，甚至肝癌，就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。抗病毒治疗能够延缓肝硬化的发展，同时降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/14收听(76144)

02:36

表面抗原阳性是什么

表面抗原阳性一般是指乙肝表面抗原阳性，预示机体已感染乙肝病毒，表面抗原为完整的乙肝病毒外壳。乙...

甄真│河北医科大学第三医院

2021/09/24播放(70470)

乙肝肝炎病毒表面抗原阳性是什么意思

乙型肝炎病毒表面抗原阳性，就是指携带了乙肝病毒，血液当中检出乙肝病毒的存在。对于乙肝携带者，建议进一步进行肝功能的检查，肝功能检测如果完全正常，就是健康携带者，不需要任何治疗，每半年定期进行肝病的体检即可。而如果在肝功能的检测中，发现转氨酶升高、胆红素升高，就说明有肝炎的发作，建议进行积极的保肝及抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的进展，并且降低肝癌的发生率。

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(95269)

表面抗原阳性是什么

"乙肝病毒总计有三种抗原，分别是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝e抗原。表面抗原就是乙肝病毒的外壳，表面抗原阳性临床意义是机体感染了乙肝病毒，乙肝病毒在体内正在复制。乙肝五项表面抗原阳性，一定还有其他指标会阳性。如果表面抗原阳性，同时有e抗原阳性和核心抗体阳性，这三项阳性被称为大三阳。临床意义是乙肝病毒在体内大量复制，病毒载量高、传染性强。如果表面抗原阳性，同时有e抗体和核心抗体阳性，则是乙肝小三阳，临床意义是肝病毒复制量逐渐减少或不复制，病毒载量低、传染性弱。"

语音时长01:15''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/04/13收听(88790)

01:50

表面抗原阳性说明什么

曾艳丽│河南省人民医院

2021/10/13播放(95223)

乙肝表面抗原阳性是什么原因导致的

"乙肝表面抗原阳性，可以因为感染了乙肝病毒所导致，感染乙肝病毒的主要途径是通过血液途径传播和母婴垂直传播，一般的接触是不会被感染的，比如在同一教室学习、同一房间居住、同一餐桌吃饭、拥抱、握手等，都不会被感染。但是不排除性生活可以感染乙肝病毒，所以性生活时最安全的办法是戴安全套，简单易行。目前母婴垂直传播感染乙型肝炎病毒的比例很大，所以携带乙肝病毒的孕妇应该及时进行母婴阻断治疗。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2018/10/04收听(79383)

01:39

乙肝表面抗原是什么

乙肝表面抗原非常熟悉，其还有个名称叫澳抗，实际上其是乙肝五项里第一项。其真正的面目或者实质是一...

徐京杭│北京大学第一医院

2019/11/18播放(62613)

乙肝表面抗原是什么

"乙肝表面抗原是乙肝两对半检测当中的第一项，如果乙肝表面抗原>1IU\/ml，就是阳性的结果，说明携带了乙肝病毒。而如果乙肝表面抗原<1IU\/ml，就说明不是乙肝携带者。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，建议每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/06收听(90248)

乙肝表面抗原阳性会传染吗

"乙肝表面抗原是乙肝病毒表面外层的一层蛋白，乙肝表面抗原本身不会传染，但是如果乙肝表面抗原是阳性，说明了感染乙肝病毒，而乙肝病毒具有传染性。乙肝病毒的传播方式，包括母婴传播、血液传播和性传播。如果有乙肝病毒，而乙肝病毒的量比较大，传播的机会就比较大。乙肝表面抗原是证明有乙肝的一个特异性抗原，如果乙肝表面抗原阴性，而乙肝表面抗体阳性，这时是对乙肝有免疫力，也就是乙肝有抗体了。如果没有抗体，为了预防感染乙肝病毒，需要注射疫苗。"

语音时长01:14''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2021/03/17收听(24567)

乙肝表面抗原阳性是肝炎吗

"乙肝表面抗原阳性只是提示体内有乙肝的感染，它是反映病毒携带的一种状态。而肝炎提示的是肝脏有炎症活动，它是通过肝功能抽血检查，发现转氨酶升高来确定。所以，乙型肝炎表面抗原阳性和肝炎是两个不同的概念，前者反映病毒携带，后者反映肝脏炎症。当乙肝表面抗原阳性，同时合并有肝功能异常时，才能叫做慢性乙型肝炎，而当肝功能指标正常，其他检查都正常时，只能称为乙肝健康携带者。但是两者之间是可以互相转化，当乙肝健康携带者劳累、熬夜、饮酒时，有可能转化为肝炎，而乙型肝炎经过积极治疗之后，也可以再转为乙肝健康携带者。"

语音时长01:10''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/30收听(53629)

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