湖南省人民医院
消化内科
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小腹痛、恶心常见于以下几种原因：
1、消化系统疾病：如果同时伴有大便次数增多、血便、腹泻、便秘等，需考虑肠道疾患，如溃疡性结肠炎、缺血性肠病、肠息肉、肠肿瘤、克罗恩病、阑尾炎等；
2、泌尿系统疾病：如果同时伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等，需考虑泌尿系统结石或泌尿系统肿瘤；
3、妇科疾病：对于女性，如果有阴道不规则流血或分泌物增多等，要考虑妇科疾患。
针对上述原因，应进行相关检查，如肠镜、腹部彩超、尿常规等，明确诊断后进行相关治疗。对于肠道疾病引起的症状，只有积极治疗原发病，上述症状才能够缓解。
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"突然出现肚子疼、恶心的症状，要考虑是否有胃肠道疾病导致。例如如果是中上腹痛伴有恶心，就要考虑有急性胃炎、胃溃疡等因素导致。如果是脐周的疼痛伴有恶心、腹泻等症状，要考虑有急性的肠炎，甚至是肠梗阻等疾病引起。这些情况都比较容易出现在着凉之后，或者是饮食不当的情况之下。如果是右上腹痛伴有明显的恶心，还要考虑是否有急性的胆囊炎、胆囊结石或者是胆管炎、胆管结石等疾病，引起这样的症状。在急性胰腺炎的患者中，也可能会出现突然的腹痛、恶心的情况。出现腹痛、恶心明显，要及时去医院就诊，进行腹部的B超或者是腹平片等检查。"
聂志扬│北京医院
2019/08/29收听(61224)
患者突然出现腹痛、恶心，常见的原因包括以下几方面：1、急性胃肠炎：可能会出现上述... 许乐│北京医院 2021/08/23播放(86040)
患者突然出现腹痛、恶心，常见的原因包括以下几方面：
1、急性胃肠炎：可能会出现上述...
许乐│北京医院
2021/08/23播放(86040)
"恶心、肚子疼常见于以下原因：第一、如果为右上腹的疼痛，同时伴有恶心，这有可能是患有胆囊炎及胆囊结石，需要去医院查腹部彩超或者是腹部CT，还有血常规、肝功等检查，该疾病一般可以给予抗炎、禁食、解痉治疗，疼痛可逐渐缓解，必要时行手术治疗。第二、如果为右下腹的疼痛伴有恶心，这有可能是急性阑尾炎所导致的，需要去医院查腹部彩超及血常规等进行明确，一般给予抗炎或者是行手术切除阑尾，即可得到治疗。第三、如果同时合并有背部的放散痛，这有可能是泌尿系结石及泌尿系感染所导致，需要查泌尿系彩超及尿常规等进行明确。第四、还有其他一些可能，例如消化功能不良，或者是肠梗阻等疾病。所以，如持续腹部不适，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(31537)
"引起小肚子疼、恶心的原因有许多，最常见的是饮食不卫生引起的急性胃肠炎，也有可能是由于粪石梗阻引起的阑尾炎。另外如果有尿路感染或者是泌尿系结石，也会引起小腹疼痛伴有恶心的症状。如果是女性患者还有可能是月经期生理性的疼痛，或者盆腔炎附件炎引起的疼痛。具体原因需要去医院就诊，通过血常规、阑尾B超、大便常规、子宫附件B超、泌尿系B超等相关检查，结合发病诱因明确具体原因在进一步针对性的治疗。建议注意休息，清淡饮食，少食多餐。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/18收听(34820)
老是出现肚子疼痛并恶心，很多原因都可以引起这种症状。最常见的是以下几种：1、慢性胆囊炎表现为右上腹疼痛。患者如果吃油腻的食物以后疼痛会加重，而且常伴有恶心。2、慢性阑尾炎表现为右下腹疼痛，当疼痛急性发作时会伴有恶心。3、消化道疾病主要是指慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，如果吃了油腻的食物或者吃辛辣、刺激性食物会出现剑突下疼痛，常伴有恶心。4、胃肠功能性疾病是指没有明显的器质性病变，由于胃肠蠕动减弱，可以表现为脐周疼痛，常伴有恶心以及腹胀。5、胰腺疾病也可以导致肚子疼痛以及恶心，比如胰腺炎、胰腺癌等。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/04/04收听(15634)
"突然肚子疼、恶心，多见于急性胃肠炎或急腹症。急性胃肠炎病人多是由于进食不干净导致胃肠道症状，患者可以出现胃肠部痉挛性疼痛，可伴有恶心、呕吐，多数患者会随后出现稀水样便。急腹症多具有明显诱因及疼痛固定部位，如急性胆囊炎，患者多在进食油腻食物或鸡蛋以后诱发，疼痛部位多在右上腹部，常为持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐及右侧背部疼痛。急性阑尾炎患者多有转移性右下腹疼痛特点，可先有胃区疼痛，逐渐向右下腹转移，疼痛多呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发烧等症状。而急性胰腺炎病人多有暴饮暴食、大量饮酒史，疼痛多在左侧中腹部，呈持续性，可有恶心、呕吐。对于急腹症患者，通常需要完善彩超或CT辅助诊断。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(91787)
患者出现肚子疼还有点恶心的状态考虑是消化系统的问题，比如常见的慢性肠炎、消化系统紊乱和胃肠道菌落失衡等一系列疾病，都可能引起肚子疼痛还伴有恶心、呕吐的症状。平时日常生活当中也要注意饮食的问题，如果饮食不规律、暴饮暴食或者经常性吃刺激的食物都会造成胃肠道的损伤，从而诱发肚子疼痛、恶心、呕吐。建议多吃易消化食物可以有效促进肠道的蠕动，帮助缓解消化不良的症状。如果肚子疼、还恶心的情况一直不见好转就需要及时去医院做胃肠镜的检查，查明具体病因之后再配合专业医生进行有效的治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/11收听(94387)
"考虑是泌尿系结石引起的疾病，包括肾结石或者输尿管结石。当泌尿系发生结石的时候，可以出现腰部的疼痛，以及相应的腹部疼痛，疼痛性质非常剧烈，并且伴有消化道症状，也就是恶心、呕吐，一般呕吐的内容物是胃里面的内容物，不含有胆汁也没有血液。当结石向下排的过程中，可以损伤输尿管黏膜，导致小便中有血。行腹部超声检查一般能够明确诊断，因为超声对结石的敏感性特别高。诊断明确以后需要行碎石，包括体外碎石，或者是输尿管镜下碎石。同时，疼痛明显的时候需要打止痛针对症处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(67442)
"患者所描述的肚子疼和恶心、呕吐的症状，有可能是因为慢性胃炎所导致的，这是一种在临床上经常能够见到的疾病。患者可以有食欲减退及腹部的疼痛，在吃饭后会有明显的饱胀感，并且有时候会伴有反酸，在症状进一步加重的时候，患者还会出现上腹部的疼痛加重以及吐血和出现黑色的大便。患者现在所出现的肚子疼，如果集中在上腹部或者脐部周围，基本可以确定是由于慢性胃炎所导致的，可以到医院做胃镜以及钡餐检查来确诊，确诊之后可以通过药物来治疗，如质子泵抑制剂或H2-受体阻滞剂等药物。"
2019/05/22收听(65325)
"腰疼、肚子疼、恶心，出现这种症状首先考虑急性胆囊炎，尤其是有胆囊结石的患者，极易并发急性胆囊炎，发作的时候疼痛会在右上腹部，并未牵涉到右腰部，同时会伴有恶心症状，严重的甚至还会出现发热、黄疸等临床症状。其次就是考虑急性胰腺炎，急性胰腺炎一般会出现在左上腹部和左腰部疼痛，同时会伴有腹胀、恶心等临床症状。最后就是要考虑输尿管结石所引起的，这种疼痛一般都是突然发作腰腹部的剧痛，并伴有恶心以及肉眼血尿等症状。对于以上疾病只要及时就医，通过腹部B超检查就可以确诊，所以出现这种症状，建议一定要及时的就医。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/16收听(87706)
"女性肚子疼又有些恶心是怎么回事？这个不是女性特有的，所有的成年人包括小孩，都可能会出现肚子疼伴有恶心，最关键的要看肚子疼的部位，考虑疾病就不一样，需要看肚子疼的性质，有恶心是一种欲吐的感觉。但是是否吐东西也很重要，所以必须得个体化，看当时腹痛的部位、性质、程度和恶心的程度，以及伴不伴有其他的症状。伴有发热的可能要考虑跟某些器官的炎症相关。如果是右上腹疼，要考虑跟肝胆有没有关系。如果是脐周的疼痛，要考虑有没有小肠疾病。如果是下腹痛，对女性来讲，要考虑有没有妇科的盆腔疾病。下腹痛还有一个就是常见的阑尾炎，阑尾炎病人可以是发作性的疼痛，转变成持续性的疼痛，而且这个疼有转移性，一开始表现为中腹或上腹痛，最后固定在右下腹，解剖阑尾的部位，这种病人可以有恶心，但是没有呕吐。所以这个疾病必须个体化分析。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(41747)
肚子痛即腹痛，以及恶心、头晕的原因复杂多变，具体如下：1、胃肠系统疾病：如急性胃... 许乐│北京医院 2021/09/02播放(81822)
肚子痛即腹痛，以及恶心、头晕的原因复杂多变，具体如下：
1、胃肠系统疾病：如急性胃...
2021/09/02播放(81822)
如果腹痛伴有恶心、发热，多表示有炎症存在，临床上常见于急性胆道感染、胆囊炎、急性胰腺炎，以及肝脓肿、腹腔脓肿等。如果还有腹泻，可能是急性胃肠炎、急性阑尾炎等。如果还有尿急、尿痛、血尿等症状，考虑患者存在泌尿系感染、泌尿系结石。如果有异常的阴道分泌物，考虑阴道炎、盆腔炎等疾病。如果确定诊断，还需要结合辅助检查，比如血常规、尿常规、淀粉酶等，还有彩超、影像学检查等。
潘新霞│辽宁省朝阳市中心医院
2020/04/13收听(12901)
"导致患者头晕、恶心、肚子疼的原因有很多，比如因为饮食不节后导致患者发生急性胃肠炎时，就会表现为头晕、恶心、肚子疼、腹胀、腹泻。比如患者有糖尿病，当发生糖尿病酮症时也会导致患者出现头晕、头痛、恶心、肚子疼的症状，部分患者还会发生昏迷，皮肤会有干燥、脱水的征象。头晕、恶心、肚子疼也可能是急性肠梗阻，或者肠绞痛、肠穿孔等疾病导致的。所以患者存在上述问题时建议及时就诊医院进行检查，排除器质性疾病，包括做肝、胆、脾的彩超，还有阑尾部位的彩超，检查血常规、血糖。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(81651)
女性肚子疼即腹痛又有些恶心，首先需要考虑女性特质，比如育龄妇女有无生理期延迟、生理期不准或怀孕... 王薇│北京医院 2023/04/14播放(75624)
女性肚子疼即腹痛又有些恶心，首先需要考虑女性特质，比如育龄妇女有无生理期延迟、生理期不准或怀孕...
王薇│北京医院
2023/04/14播放(75624)
肚子疼痛、恶心、头晕的症状主要考虑是消化道炎症疾病所致，常见病症类型有急性肠胃炎、腺病毒性肠炎、细菌性痢疾等。因为消化系统组织感染致病菌后，会导致体内免疫系统出现变态性反应。不仅会引起体内白细胞计数飙升，并且会造成体液、体温等中枢神经出现功能失调。从而引起患者出现头晕、乏力等不良症状。另外由于胃部平滑肌在炎症的刺激影响会发生收缩、痉挛，胃内物质受压后会反流至食管、口腔等部位，所以此类病症患者往往会伴随有腹部疼痛、恶心、呕吐等不良反应，但是也不排除患者出现有胃肠型感冒、胃息肉、胆囊结石等其它疾病类型的可能性。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(22252)
肚子疼还有点恶心，除了使用解痉药，还可以使用一些止恶心的药，比如吗丁啉(多潘立酮片)，但是不要... 王薇│北京医院 2023/03/21播放(93806)
肚子疼还有点恶心，除了使用解痉药，还可以使用一些止恶心的药，比如吗丁啉(多潘立酮片)，但是不要...
2023/03/21播放(93806)
肚子疼伴有恶心主要常见于：1、消化不良，大多是由于胃肠道功能紊乱引起的，由于进食的食物不能通过肠道的蠕动消化吸收而排出体外，食物残渣在胃肠道内停留时间过长，胃肠道的内容物较多可导致肚子疼伴有恶心症状，治疗上主要是给予改善胃动力，如多潘立酮、莫沙必利等促进消化，胃蛋白酶改善肠道菌群，如双歧杆菌、乳酸菌等。2、肠道梗阻，当胃肠道梗阻的时候，如幽门梗阻、肠梗阻等，由于肠道的梗阻导致肠道内容物较多，可导致恶心、腹痛症状，当出现肠道的完全梗阻的时候可出现呕吐症状，该情况需要手术治疗。3、精神心理因素，如神经官能症、焦虑等疾病，可出现胃肠道交感神经的兴奋、胃肠道痉挛出现腹痛、恶心症状，治疗上主要是心理疏导以及自我心理调整，必要时给予解痉药物。
2019/11/12收听(71317)
"肚子疼伴随恶心，考虑胃肠炎症以及急腹症的可能。急性胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等都可以导致出现腹胀疼痛以及恶心情况，需要积极进行鉴别，明确诊断。1、急性胃肠炎出现腹部疼痛、恶心、反酸、腹泻，推荐抑酸药、消炎药、微生物制剂配合治疗，注意饮食健康卫生，多休息。2、出现急腹症，包括阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等，前期有暴饮暴食、酗酒史，出现剧烈腹痛，伴随发热、腹泻等不适，需要到消化内科就诊，查体及配合进行腹部彩超检查、抽血化验进行确诊，然后给予相应药物治疗，暂时可以给予消炎药、解痉药对症处理。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(87376)
"恶心、肚子疼大多是急性肠炎的表现，或者是饮食不当引起的消化不良。如果伴有拉肚子，多属于肠道痉挛性疼痛。可以使用抗生素进行治疗，如黄连素、氟哌酸、肠炎宁等。同时要多喝水，补充体内丢失的水分和营养物质。多注意休息避免着凉，肠炎期间饮食要清淡，可以吃米汤、小米粥、鸡蛋糕等细软的容易消化的食物。如果是消化不良引起，如脾胃虚弱、暴饮暴食或者饮食不当导致恶心、肚子疼，可以适当的喝点温水。口服益生菌、保和丸等治疗。适当的活动可以促进肠道蠕动，有利于缓解消化不良的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(58657)
北医三院 王雪梅
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