北京医院
消化内科
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肚子痛即腹痛，以及恶心、头晕的原因复杂多变，具体如下：
1、胃肠系统疾病：如急性胃肠炎，可以出现腹痛、恶心，严重者可以出现头痛、发烧；
2、心脏病疾病：如心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死时，病人可以出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、胸闷。此情况较危险，需要尽快到医院明确诊断；
3、其他疾病：耳鼻喉科疾病，包括内耳出现问题，以及小脑出现问题，均可出现恶心、头晕等，此时腹痛情况较少见。
多数疾病的表现多种多样，建议有不适症状及时就医，避免耽误病情，影响治疗。
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"导致患者头晕、恶心、肚子疼的原因有很多，比如因为饮食不节后导致患者发生急性胃肠炎时，就会表现为头晕、恶心、肚子疼、腹胀、腹泻。比如患者有糖尿病，当发生糖尿病酮症时也会导致患者出现头晕、头痛、恶心、肚子疼的症状，部分患者还会发生昏迷，皮肤会有干燥、脱水的征象。头晕、恶心、肚子疼也可能是急性肠梗阻，或者肠绞痛、肠穿孔等疾病导致的。所以患者存在上述问题时建议及时就诊医院进行检查，排除器质性疾病，包括做肝、胆、脾的彩超，还有阑尾部位的彩超，检查血常规、血糖。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(81651)
肚子疼痛、恶心、头晕的症状主要考虑是消化道炎症疾病所致，常见病症类型有急性肠胃炎、腺病毒性肠炎、细菌性痢疾等。因为消化系统组织感染致病菌后，会导致体内免疫系统出现变态性反应。不仅会引起体内白细胞计数飙升，并且会造成体液、体温等中枢神经出现功能失调。从而引起患者出现头晕、乏力等不良症状。另外由于胃部平滑肌在炎症的刺激影响会发生收缩、痉挛，胃内物质受压后会反流至食管、口腔等部位，所以此类病症患者往往会伴随有腹部疼痛、恶心、呕吐等不良反应，但是也不排除患者出现有胃肠型感冒、胃息肉、胆囊结石等其它疾病类型的可能性。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(22252)
"如果头晕、腹泻、肚子疼、恶心，考虑是机体受到致病菌，比如细菌、病毒以及支原体、衣原体等致病微生物的入侵，机体服用大量的抗生素或者抗病毒的药物，引起的不良反应。如果出现消化系统症状，病人可以表现为恶心、呕吐、腹痛等症状。如果累及中枢神经系统，病人可以出现头晕、头痛、耳鸣等中枢神经系统症状。因此一定要规范、合理的应用抗生素，同时多饮水，加快药物在体内的代谢，才能减少药物带来的副反应。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/30收听(36736)
"肚子疼伴有头晕、恶心、冒冷汗的症状，说明腹部疼痛非常剧烈，应当立即到医院进行检查和治疗，判断是什么地方出了问题，对症治疗。有可能是消化性溃疡或者消化性溃疡穿孔以后引起的疾病，表现为上腹部或者肚脐周围疼痛，疼痛性质非常剧烈，伴有恶心、呕吐等症状。体检的时候，如果发生了穿孔，可以导致弥漫性腹膜炎，会出现板状腹，就是用手按压腹部的时候腹肌非常抵抗，像一张木板一样。如果诊断明确以后有消化性穿孔，可能需要行穿孔修补手术。有可能是肾结石、尿路结石引起的疼痛，疼痛位于两侧腰部，性质非常剧烈，有时也会伴有恶心、呕吐等症状，尿中会有血，需要行超声检查，明确诊断以后进行止痛、碎石等对症处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(37626)
"在临床上当某些疾病导致剧烈腹痛的时候可以并发出现头晕、恶心、冒冷汗等症状，像胆囊结石并发急性胆囊炎时在右上腹部就会出现剧烈绞痛，并且会出现恶心、呕吐、头晕、冒冷汗的症状，严重的还会出现发热、黄疸等临床症状。消化性溃疡、穿孔以后也会表现为上腹部或者肚脐周围的剧烈疼痛以及伴有类似症状，并且体检还可以发现腹壁呈板状腹并且有明显压痛和反跳痛。临床常见的输尿管结石也会出现剧烈疼痛，并且都发生在腰腹部，而且疼痛会出现明显呕吐、恶心以及冒冷汗，如果并发感染以后还会出现尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等症状。所以当出现这种症状建议要及时就医，需要明确诊断才能及时治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/21收听(13858)
"造成孩子恶心、呕吐、肚子疼、头晕的原因主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有急性胃炎引起的症状。儿童在腹部受凉或者吃了不太干净的食物以后会出现急性胃炎，造成恶心、呕吐、腹痛、头晕等一系列症状。可以给儿童及时的止吐、抗感染治疗，比如给儿童应用头孢菌素等。其次，由于儿童患有头颅外伤引起的症状。如果儿童头部受到外伤，尤其是出现颅内出血的时候，会出现恶心以及呕吐非常剧烈的情况，还会伴有总想睡觉等症状，可以给儿童及时清除颅内的血肿。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/12收听(59959)
患者突然出现腹痛、恶心，常见的原因包括以下几方面：1、急性胃肠炎：可能会出现上述... 许乐│北京医院 2021/08/23播放(86040)
患者突然出现腹痛、恶心，常见的原因包括以下几方面：
1、急性胃肠炎：可能会出现上述...
许乐│北京医院
2021/08/23播放(86040)
"突然出现肚子疼、恶心的症状，要考虑是否有胃肠道疾病导致。例如如果是中上腹痛伴有恶心，就要考虑有急性胃炎、胃溃疡等因素导致。如果是脐周的疼痛伴有恶心、腹泻等症状，要考虑有急性的肠炎，甚至是肠梗阻等疾病引起。这些情况都比较容易出现在着凉之后，或者是饮食不当的情况之下。如果是右上腹痛伴有明显的恶心，还要考虑是否有急性的胆囊炎、胆囊结石或者是胆管炎、胆管结石等疾病，引起这样的症状。在急性胰腺炎的患者中，也可能会出现突然的腹痛、恶心的情况。出现腹痛、恶心明显，要及时去医院就诊，进行腹部的B超或者是腹平片等检查。"
聂志扬│北京医院
2019/08/29收听(61224)
"恶心、肚子疼常见于以下原因：第一、如果为右上腹的疼痛，同时伴有恶心，这有可能是患有胆囊炎及胆囊结石，需要去医院查腹部彩超或者是腹部CT，还有血常规、肝功等检查，该疾病一般可以给予抗炎、禁食、解痉治疗，疼痛可逐渐缓解，必要时行手术治疗。第二、如果为右下腹的疼痛伴有恶心，这有可能是急性阑尾炎所导致的，需要去医院查腹部彩超及血常规等进行明确，一般给予抗炎或者是行手术切除阑尾，即可得到治疗。第三、如果同时合并有背部的放散痛，这有可能是泌尿系结石及泌尿系感染所导致，需要查泌尿系彩超及尿常规等进行明确。第四、还有其他一些可能，例如消化功能不良，或者是肠梗阻等疾病。所以，如持续腹部不适，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(31537)
"引起小肚子疼、恶心的原因有许多，最常见的是饮食不卫生引起的急性胃肠炎，也有可能是由于粪石梗阻引起的阑尾炎。另外如果有尿路感染或者是泌尿系结石，也会引起小腹疼痛伴有恶心的症状。如果是女性患者还有可能是月经期生理性的疼痛，或者盆腔炎附件炎引起的疼痛。具体原因需要去医院就诊，通过血常规、阑尾B超、大便常规、子宫附件B超、泌尿系B超等相关检查，结合发病诱因明确具体原因在进一步针对性的治疗。建议注意休息，清淡饮食，少食多餐。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/18收听(34820)
小腹痛、恶心常见于以下几种原因：1、消化系统疾病：如果同时伴有大便次数增多、血便... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/22播放(79463)
小腹痛、恶心常见于以下几种原因：
1、消化系统疾病：如果同时伴有大便次数增多、血便...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/22播放(79463)
老是出现肚子疼痛并恶心，很多原因都可以引起这种症状。最常见的是以下几种：1、慢性胆囊炎表现为右上腹疼痛。患者如果吃油腻的食物以后疼痛会加重，而且常伴有恶心。2、慢性阑尾炎表现为右下腹疼痛，当疼痛急性发作时会伴有恶心。3、消化道疾病主要是指慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，如果吃了油腻的食物或者吃辛辣、刺激性食物会出现剑突下疼痛，常伴有恶心。4、胃肠功能性疾病是指没有明显的器质性病变，由于胃肠蠕动减弱，可以表现为脐周疼痛，常伴有恶心以及腹胀。5、胰腺疾病也可以导致肚子疼痛以及恶心，比如胰腺炎、胰腺癌等。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/04/04收听(15634)
"突然肚子疼、恶心，多见于急性胃肠炎或急腹症。急性胃肠炎病人多是由于进食不干净导致胃肠道症状，患者可以出现胃肠部痉挛性疼痛，可伴有恶心、呕吐，多数患者会随后出现稀水样便。急腹症多具有明显诱因及疼痛固定部位，如急性胆囊炎，患者多在进食油腻食物或鸡蛋以后诱发，疼痛部位多在右上腹部，常为持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐及右侧背部疼痛。急性阑尾炎患者多有转移性右下腹疼痛特点，可先有胃区疼痛，逐渐向右下腹转移，疼痛多呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发烧等症状。而急性胰腺炎病人多有暴饮暴食、大量饮酒史，疼痛多在左侧中腹部，呈持续性，可有恶心、呕吐。对于急腹症患者，通常需要完善彩超或CT辅助诊断。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(91787)
"肚子疼头晕恶心冒冷汗，可以使用山莨菪碱片、复方黄连素、阿莫西林胶囊进行治疗。不少人出现这些症状，是由于急性肠胃炎发作而引起，疼痛病情特别严重的人，可以使用山莨菪碱片缓解疼痛，山莨菪碱片是属于常见的止痛药物，可以缓解消化系统平滑肌痉挛，同时抑制消化道腺体的分泌，能够快速缓解患者的身体不适感。复方黄连素不仅含有盐酸小檗碱，同时还含有一部分的中药成分，可以在缓解疼痛的同时，达到清热、燥湿、行气的作用，这种药物对于肠炎、痢疾等，都具有不错的治疗效果。部分人是由于肠胃感冒，而引起的肚子疼、头晕、恶心、冒冷汗等症状，这种情况可以使用阿莫西林胶囊进行治疗，阿莫西林胶囊是属于广谱抗生素类药物，对于各种细菌、病毒感染引起的肠胃疾病，都具有重要作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(12528)
"头晕是平衡感觉障碍，可分为眩晕、头晕、头昏，常合并恶心的是眩晕，眩晕常见的病因，有耳鼻喉科疾病和神经内科疾病。耳鼻喉科主要包括耳石症、美尼尔氏综合征，耳石症患者常由于体位变动而诱发眩晕，伴有恶心、呕吐、心慌、出汗。耳石症是内耳的耳石器内碳酸钙结晶脱落导致，治疗主要靠耳石复位。美尼尔氏综合征主要与外伤感染有关，主要病理变化是迷路水肿，在头晕、恶心的基础上，可有耳鸣、听力下降、耳闷。治疗上主要以倍他司汀、氟桂利嗪为主，必要时可用激素和甘露醇脱水减轻迷路水肿，神经内科疾病，主要有小脑梗死和脑出血。除头晕外可有行走不稳、共剂失调，头颅CT和头颅磁共振可见梗死或出血病灶。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(64602)
头晕、恶心主要有以下几种情况：1、前庭神经的问题：前庭神经主要管平衡，如果出现功... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(85138)
头晕、恶心主要有以下几种情况：
1、前庭神经的问题：前庭神经主要管平衡，如果出现功...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(85138)
"头晕、恶心可以见于很多的原因，比如患者感冒着凉以后可能就会有点头晕、恶心的症状，还会有鼻塞、流鼻涕，还有感冒的症状。如果患者是因为疲劳过度以后或者睡眠不足，也会导致患者有头晕、头昏沉、恶心的症状发生，经过休息以后就会缓解。如果患者有脑动脉狭窄、脑动脉硬化，出现了头晕、恶心是后循环缺血引起，因为双侧的椎动脉还有基底动脉血流速度慢，刺激到了前庭神经核，就会导致患者出现头晕、恶心的症状。另外，如果头晕、恶心与头的位置变化有关系，呈一过性，考虑是耳石症引起。"
2019/08/18收听(53805)
"最近老是头晕、恶心，首先考虑是后循环的缺血。临床上病人有高血压、高血糖等脑动脉硬化的危险因素，由于后循环的血管双椎和基底动脉血流速度减慢，病人就可以出现头晕、恶心，是由于脑干和小脑缺血表现的。对于后循环缺血，建议病人以改善循环为主要治疗，临床上可以口服银杏叶制剂或者是脑心清等。其次最近老是头晕、恶心，也可以见于周围性的眩晕。临床上最多见的就是美尼尔综合征，是由于劳累、紧张、感冒、休息不好导致的前庭迷路水肿，病人可以出现头晕、恶心，会伴有耳闷、耳胀、听力下降，必要的时候可以就诊耳鼻喉科，可以口服前庭抑制剂，比如甲磺酸倍他司汀等。然后最近老是头晕恶心，也可以见于一部分高血压病人。当血压特别高的时候，病人可以出现头疼、恶心。建议病人监测血压，规律的控制血压。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(48412)
"有很多种原因是可以导致头晕、恶心情况的，如果头晕、恶心伴有耳朵响、听力下降等问题，主要考虑可能是梅尼尔或者耳石症等引起的，需要手法复位或配合使用止晕药物治疗。血压的异常也可以引起这种情况，还需要测量血压。如果血压升高，还需要配合使用降压药物控制血压等。除了这些情况还要警惕脑血管方面的疾病，像脑供血不足、脑梗死、脑部肿瘤等，建议需要通过头颅CT或者核磁检查进一步明确。此外，眼睛部位的疾病也可以引起头晕、恶心的情况，还需要做眼部的检查明确。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(17354)
"患者偶尔出现头晕和恶心的症状要结合患者的病史进行分析，还有发作的形式，比如患者有颈椎病，偶尔的姿势不当会导致椎动脉受压，患者会表现为偶尔的头晕伴有恶心症状，但是症状都会伴有颈部的不舒适。偶尔的头晕、恶心，如果伴有短暂的视物旋转，要考虑是耳石症引起的，该病是在临床上发病率比较高的，可以占到眩晕疾病的20%-40%。如果是老年人头晕、恶心，考虑是脑供血不足引起的，可以通过做经颅多普勒的检查明确，观察患者的脑血流的速度、脑血管是否有狭窄等问题。如果患者头晕还有恶心经常的发作，伴有血压的不稳，有可能是血波动引起的，建议患者监测血压，明确是否有高血压，还有要注意口服降压药物的疗效、方式，血压平稳患者头晕还有恶心的问题可以得到减少。"
2019/11/08收听(17715)
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