上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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严重性胃病主要以胃肿瘤、胃癌、胃出血、胃穿孔类疾病常见，对于常人较轻的胃炎，在身体较弱的老年人身上也可以表现严重，故胃病严重程度与患者自身因素密切相关。胃炎、胃溃疡和胃癌患者的症状并无明显差异，均表现为反酸、腹痛、腹胀。因此在生活中，如果患者胃病发生频繁，或者症状较重时不可大意，应到医院进行诊断和治疗。
胃病在生活中较常见，主要包括炎症性疾病，如胃炎，分为急性胃炎、慢性胃炎以及胃肿瘤、胃癌、功能性胃病。食管以及十二指肠疾病在功能上与胃病类似，有时也归纳在胃病中。
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"慢性胃炎的发病原因包括：一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则附着于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过其黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般不侵入胃腺和固有层内，一方面避免了胃酸的杀菌作用，另一方面难以被机体的免疫机制清除。幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤，促进上皮细胞炎症介质释放，菌体的细胞壁抗原还可引起自身免疫反应；二、十二指肠胃反流、胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致，长期反流可导致胃黏膜慢性炎症；三、自身免疫因素；四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏，老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄，这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低，可视为老年人胃黏膜退行性改变。消化性溃疡病的病因包括：1、幽门螺杆菌感染同慢性胃炎；2、药物，长期服用非甾体消炎药，如阿司匹林，以及糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡；3、遗传易感性，部分消化性溃疡的患者有该病的家族史，提示可能的遗传易感性；4、胃排空障碍、十二指肠胃反流可导致胃黏膜的损伤，胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞，使之不断地分泌促胃液素。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(34568)
"严重的胃病有两个含义，具体如下：第一、症状重，比如严重的腹痛、腹胀，难以忍受，严重的打嗝影响日常的生活交流，严重的呕吐不能停止、不能进食等；第二、疾病重，比如胃部的良性或者恶性肿瘤，严重的溃疡、穿孔、出血，还有幽门梗阻。疾病严重如果不及时治疗，可以危及生命，同时提醒患者不要用症状的轻重去推断疾病的轻重，有许多胃病与症状程度是不相符的，比如有的人没有明显的症状，仅仅在体检的时候发现恶性肿瘤的存在，有的人饮食不当，引起慢性炎症的急性发作，虽然腹痛难忍、剧烈呕吐，但是一般不会危及生命。"
田书瑞│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/29收听(81555)
"胃病是胃部疾病的总称，具体的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、胃溃疡、胃癌、出血性胃炎、糜烂性胃炎、胃粘连、胆汁反流性胃炎、胃出血、急性胃炎、慢性胃炎等。最常见的症状是腹痛、腹胀、恶心，呕吐、反酸、嗳气等，一旦有上述这些症状，需要去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验，明确具体病因，再进一步针对性的治疗。平时也要注意生活规律，少食多餐，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/12收听(71928)
胃病的严重程度需要根据具体病情评判，分析如下：1、消化道出血：可能是溃疡性疾病、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(56931)
胃病的严重程度需要根据具体病情评判，分析如下：
1、消化道出血：可能是溃疡性疾病、...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/07播放(56931)
"胃病人群应该注重保养，尽量不要选择辛辣、刺激性的食物，不要选择油腻的食物。应该选择清淡的饮食，可以多增加膳食纤维的补充，多吃面条、粥类能够有效促进人体的消化。胃病人群消化能力本来就并不是很好，所以不管吃什么食物都应该少食多餐、细嚼慢咽，不可以暴饮暴食，也不应该选择生冷的食物。以免导致胃黏膜受到刺激也会加重胃肠的负担，更容易出现消化不良的症状，导致病情变得更加严重。一旦病情出现腹胀、腹痛等症状，说明已经进入到严重的阶段，如果要想促进恢复也可以服用药物，比如香砂养胃丸，可是必须要咨询医生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(35191)
"饮食结构不当、幽门螺杆菌感染、饮食不规律、服用药物，以及长期吸烟、酗酒都会导致胃病。如果饮食结构不当，喜欢吃具有刺激性的食物，比如过冷、过热的食物以及辛辣、刺激性的食物，还有油炸食品、腌制食物等，会对胃黏膜产生刺激。腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，还会增加癌症的风险。幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡的重要病因之一，如果不及时治疗，还会恶变发展为胃癌。如果饮食不规律，经常不按时吃饭或者暴饮暴食，会对胃产生损伤。还有服用药物，如果长期服用某些药物，比如抗生素、阿司匹林等，会损伤胃的功能。还有长期吸烟、酗酒，烟、酒会刺激胃黏膜分泌大量的胃酸，影响胃部的血液循环。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/17收听(95609)
"胃病造成的原因很多，大多是由饮食因素、着凉、抽烟、喝酒、肝郁气滞、幽门螺杆菌感染、家族遗传、饮食不规律、暴饮暴食、精神、神经因素等多种原因导致的。胃病的类型很多，引起的病因也各不相同，所以在治疗时一定要针对病因采取相应的治疗才行，才能够达到理想的治疗效果。同时要注意休息、避免劳累、避免着凉。饮食规律，少吃多餐，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒。保持心情愉悦，避免生气，避免暴饮暴食。一定要定期体检复查，预防引起癌症等恶性疾病的发生。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(35578)
"胃病都是吃出来、喝出来的。一般病从口入，尤其是消化科的胃病。一般出现这种情况，首要原因是饮食问题。经常吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物或者经常吃腌制品都会引起胃病，腌制品里面含有大量的亚硝酸盐，不仅引发胃病还容易得胃癌或食管癌。经常喝浓咖啡、浓茶或者经常的抽烟、喝酒，都容易得胃病。当然，胃病不仅是饮食问题导致，随着生活节奏的加快，压力，情绪、劳累、休息不好、经常失眠等也可以引起胃病。所以，只要得了胃病，最好完善一下胃镜检查，明确病因后再对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(32834)
"胃病主要表现为恶心、反胃、呕吐、烧心、反酸、食欲下降、上腹部不适、胀满或疼痛等症状。胃病多是由于饮食不当或精神过度紧张引起的，也多伴有幽门螺旋杆菌感染，所以临床治疗应去医院检查，伴有幽门螺旋杆菌感染的需进行幽门螺旋杆菌根除治疗，有条件的还可以做胃镜检查治疗。俗话说胃病三分治七分养，胃病除了药物治疗、手术治疗外，饮食生活调理也相当重要。患者平时应生活规律，注意精神调养，避免精神紧张和不良刺激，饮食合理规律，避免辛辣刺激性饮食和暴饮暴食，调理得当才能治愈胃病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(10627)
"胃病指胃部的疾病。最常见的有急慢性胃炎、胃食管反流、胃息肉溃疡出血、胃部肿瘤等，它们都属于胃病。一部分患者只是感觉胃不舒服，但做胃肠镜检查或者腹部CTT，均没有发现明显的胃部病变。这时考虑存在功能性胃病，也就是消化不良或者其他病症。另外，慢性胃炎是一个笼统的叫法，慢性胃炎可分为很多类型：比如萎缩性慢性胃炎、非萎缩性慢性胃炎，以及胃部的癌前病变等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/15收听(43988)
胃是人体受纳和消化食物的器官，如果胃的受纳和消化事物的功能出现异常，都可以称为胃病。临床表现为... 王春勇│北京大学第三医院 2017/04/20播放(73852)
胃是人体受纳和消化食物的器官，如果胃的受纳和消化事物的功能出现异常，都可以称为胃病。临床表现为...
王春勇│北京大学第三医院
2017/04/20播放(73852)
"什么是胃病呢？正常人没有胃病的情况下可以吃辣的、凉的、硬的这些生冷食物，假如吃这些刺激食物的话，胃部会不舒服，比如胃疼、上腹部疼痛，有点反酸或者打嗝，或者有点烧心，或者吃了刺激食物或油腻大的东西不消化、胃胀，这一系列的都是慢性就是胃炎引起的。所以长时间一定要按时吃饭，规律饮食，不要暴饮暴食。因为现在吃刺激食物，假如没有症状的情况下可以适量的吃，假如吃点辣的、凉的东西就胃不舒服的情况下，可以吃点胃药。再就是胃病一定要饮食调理，这是最关键的，饮食调理之后慢慢调养就会好的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(15152)
胃病，要谈到胃的生理功能，胃主要是帮助人体消化和研磨食物，包括储存食物的地方。当我们储存食物的功能减退，研磨食物的功能减退，初步消化的功能减退以后，发生功能异常，我们都可以称为胃病。胃是受纳食物的，我们中医一般说就是装食物的地方，如果胃装的食物装不下去了，我们就出现饱胀感，然后胃气上逆的时候就会出现呕吐，如果胃的蠕动消化能力差了以后，我们吃完东西不消化，存在胃的食物时间过长，就会出现胃中的痞满感、饱胀感，胃的功能还有一部分，要把食物推送到消化道进一步的传导，当这个功能出现问题的时候，就会出现胃气不降，这时候就会出现大便干结、便秘、腹胀、胃胀。
2017/06/20收听(86145)
"胃病一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等这些症状。一般与长时间饮食不规律、暴饮暴食、大量饮酒、吸烟、上火、熬夜等都有很大关系。首先可以做胃镜来明确诊断。其次可以吃药治疗，如雷贝拉唑、达喜、莫沙必利。饮食也要注意，不要吃生冷、辛辣、刺激食物，吃药一般建议吃1-2周就能缓解。饮食是最为关键的，三分治七分养，所以一定不要吃刺激食物，不然药就白吃了，要按时吃药，慢慢都能恢复，所以不用担心。"
2018/06/19收听(26430)
胃病临床上有很多种，多数都是自己的饮食、劳累、压力等，或者幽门螺旋杆菌感染。临床上最常见的胃病有慢性胃炎。慢性胃炎又分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，胃炎又分为急性胃炎，急性胃炎又包括急性糜烂性胃炎和急性出血性胃炎。其次还有胃溃疡的情况，临床上的胃溃疡有很多种，一种是老年性胃溃疡，一种是顽固性胃溃疡、幽门管溃疡、无症状性溃疡或者其它特殊类型的溃疡。胃溃疡还有其它的并发症，比如消化道出血，由幽门口梗阻或者恶变的可能性。所以针对胃病，多数都有很多的情况，需要完善胃镜的检查。
2018/06/04收听(77846)
严重的胃病包括胃出血、恶性肿瘤、胃穿孔、胃梗阻。胃部疾病包括的比较广泛，主要有急慢性的胃炎、胃溃疡、恶性溃疡、肿瘤等疾病，临床上比较严重的胃部疾病主要包括消化道出血，尤其是消化道大出血，会导致人体出现失血性休克，出血症状严重，难以控制会有生命危险。严重疾病有恶性胃癌、恶性胃溃疡、肿瘤瘢痕导致胃部幽门狭窄，这种情况也比较严重，肿瘤增长较快会出现远端转移，对周围组织造成侵犯，生命也会受到威胁，穿孔性疾病包括机械性穿孔、溃疡加重导致胃内溶物进入腹腔，可及时进行手术治疗。除此以外，胃梗阻也是比较严重的疾病，主要是胃部贲门、幽门出现梗阻性病变，患者会出现频繁剧烈呕吐，吐出血性咖啡样物质并伴有黑便表现。
2020/03/17收听(66951)
确定胃病的方式非常多，具体分析如下：1、胃镜：现在非常普及，胃镜能够很直观的观察... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(95615)
确定胃病的方式非常多，具体分析如下：
1、胃镜：现在非常普及，胃镜能够很直观的观察...
2021/05/24播放(95615)
常见胃病的分类如下：1、炎症性病：可以分为急性胃炎、慢性胃炎，慢性胃炎可以分为慢... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/09/14播放(98683)
常见胃病的分类如下：
1、炎症性病：可以分为急性胃炎、慢性胃炎，慢性胃炎可以分为慢...
2021/09/14播放(98683)
"胃病的种类有很多，根据不同的条件可以分为不同的疾病，通常包括急性胃炎、慢性胃炎等，主要因为各种因素包括饮食作息等引起胃粘膜发生急性或慢性炎症性病变。临床上主要表现为有恶心、呕吐，食欲不振、上腹部痛、餐后饱胀、反酸、水电解质及酸碱平衡紊乱等。一般治疗上需要进行胃镜方面检测，然后根据胃镜的检测报告作出具体治疗方案的，通常可以口服质子泵抑制剂或者是这种改善胃粘膜药物。平时饮食生活中多注意少吃辛辣刺激东西，少熬夜，多吃点水果蔬菜保持大便通畅，通常情况下可以改善，但是如果反复发作，建议定期消化内科就诊。"
2019/03/29收听(82117)
胃病的症状有很多种，很多都不是特别典型的症状，比如早饱、反酸、嗳气、腹胀、纳差，有的还伴有全身乏力、四肢酸软，甚至恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现。当然，对于具体的疾病，比如胃食管反流病，最经典的症状是反酸、烧心。对于胃溃疡，最经典的症状是季节性疼痛、餐后疼痛、疼痛持续半个小时缓解。对于十二指肠球部溃疡，最经典的症状多数都是夜间痛、空腹痛。胃病经典症状的发生，不一定说明得了某种疾病，也就是说反酸不一定都是食管炎，餐后疼痛不一定都是胃溃疡，夜间疼痛也不一定都是十二指指肠球部溃疡。所以，症状只是反应疾病的特点，需要具体问题，具体分析，需要借助胃镜检查，进一步确诊。
2018/06/12收听(76452)
北大医院 王化虹
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