吃苏打片能降尿酸吗

王燕
主任医师

郑州大学第五附属医院

风湿免疫科

吃苏打片能降尿酸吗

2020-05-21 15:58播放 :

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视频内容

血尿酸是一种代谢产物，而这个代谢产物不预示着血酸，只是代谢产物而已。碳酸氢钠(苏打片)仅仅是碱化尿液作用，当病人没有进行降尿酸治疗情况下，服用碳酸氢钠没有任何疗效。只有当它应用降尿酸药物，而且是恢复期的病人，服用降尿酸药物或者促排药物，或者抑制尿酸生成药物情况下，服用碳酸氢钠才有疗效。

比如在恢复期，一种是抑制尿酸生成药物包括非布司他、别嘌醇。另外促进尿酸排泄药物，就是苯溴马隆，两者可以同时连用，也可选择其中一个。选择这两类药物中的任何一个，或者连用情况下，运用碳酸氢钠碱化尿液，才对治疗有帮助，否则没有效果。

吃苏打片能降尿酸吗

"尿酸是嘌呤类物质在体内氧化后产生的，苏打片具有碱化尿液的作用，可以预防尿酸性肾结石的形成，但苏打片并没有直接降低血尿酸的作用。降低血尿酸可以通过控制饮食以及使用降尿酸的药物来进行，比如需要严格低嘌呤饮食，不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃动物内脏以及含有嘌呤过高的肉类等。同时要注意多饮水，保证每天小便量在2000ml以上，以达到促进尿酸排泄的目的。另外还可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸水平，明确具体是何种类型的尿酸增多。比如尿酸生成增多型，可以使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。如果是尿酸排泄障碍型，可以通过使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物来进行治疗。"

语音时长01:07''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/28收听(36639)

苏打片能降尿酸吗

"苏打片能够降尿酸，高尿酸血症患者往往和饮食，以及体内尿酸转移酶等有关系。如果病人体内尿酸水平升高，血液中尿酸有一部分并不是以可溶状态存在，而是以微晶体状态存在，此种微晶体往往排不出去。如果吃了苏打片以后，病人血液pH值就会有升高，促进尿酸在体内溶解，尿酸在体内溶解以后就容易经过肾脏排出。再就是尿酸在尿中增多后，有可能会形成尿酸盐结晶，从而影响到肾脏。所以吃了苏打片以后，病人体内尿pH值也会升高，也会促进尿中尿酸溶解，从而减轻对肾脏的可能损害。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/16收听(70136)

01:49

尿酸高吃苏打片管用吗

尿酸高吃苏打片有一定作用。尿酸在体内产生后就在血液中循环，因为尿酸溶解度非常低，一般情况下尿酸...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(83676)

尿酸高吃苏打片管用吗

"尿酸增高吃苏打片管用，苏打片化学名叫碳酸氢钠片，碳酸氢钠片为碱性，虽然不能直接促进尿酸排泄，也不能减少尿酸的生成，但是可以碱化尿液，与促尿酸排泄药物经常同时服用，其作用是使尿酸不易在尿中形成结晶，预防尿酸性肾结石的形成，促进酸性肾结石的溶解。但长期服用碳酸氢钠片可能会产生一些副作用，常见的副作用是呃逆、胃肠充气，胃痉挛和口渴比较少见。大剂量长期服用碳酸氢钠片可能会出现水肿、精神症状、肌肉疼痛、抽搐、呼吸困难、异常疲倦等症状。"

语音时长01:13''

胡志│辽宁省朝阳市中心医院

2023/03/23收听(47675)

吃小苏打片能降尿酸吗

目前高尿酸血症的病人越来越多，在医院就诊的时候，医生会建议吃小苏打片。小苏打片能够直接的降尿酸吗？其实不能。能够直接降尿酸的药物有苯溴马隆、非布司他、别嘌醇。小苏打片的作用是什么？尿中的尿酸是有机酸在碱性环境中可以转化为溶解度更高的尿酸盐，有利于肾脏的排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。作为痛风患者，尿的pH值往往低于健康人，所以在服用降尿酸药物的同时应该注意碱化尿液。小苏打可以碱化尿液，吃小苏打可以有助于尿酸的排泄。

语音时长01:10''

李天红│南充市中心医院

2019/03/25收听(87025)

01:53

痛风为什么吃苏打片

苏打片也就是碳酸氢钠，因为患者的尿PH值如果处在酸性的环境下就容易产生结晶，而这些结晶产生沉积...

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/17播放(63090)

碳酸氢钠片能降尿酸吗

"碳酸氢钠片是可以降尿酸治疗的，它作为高尿酸血症的一个辅助治疗，能够碱化尿液，达到降低尿酸的作用。碳酸氢钠片一次吃1-2片，一天3-4次。它主要是综合降尿酸，碱化尿液的作用。在使用的过程中，要注意一般用药不能单独超过7天，如果是降尿酸效果不好，建议到医院进行系统的检查治疗。如果有阑尾炎或者是炎症的患者尽量不要使用，小孩在医生的指导下进行使用。"

语音时长01:12''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/06收听(14384)

01:47

苏打片可以长期吃吗

如果由于疾病治疗的需要，苏打片可以在医生的指导下长期服用。苏打片，即碳酸氢钠片，呈碱性，可用于...

张碧华│北京医院

2021/07/12播放(82347)

01:44

高尿酸血症可以用苏打片降尿酸吗

临床上有些大夫应用苏打片，即碳酸氢钠，治疗高尿酸血症，说是碱化尿液，促进尿酸的排泄，其实这种治...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/29播放(58018)

01:56

怎么才能降尿酸

血尿酸升高是有一定的危害，降低血尿酸下是一个综合的过程，一般降尿酸要分成以下步骤：

张学武│北京大学人民医院

2019/11/19播放(61108)

02:38

怎么能降尿酸

尿酸是嘌呤在体内代谢的产物，除人体代谢会产生嘌呤之外，从食物中也会摄取。一般人体血液中的尿酸有...

张慧│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/13播放(93542)

什么能降尿酸

"高尿酸血症的患者如何降尿酸，首先从饮食方面需要低嘌呤饮食，低嘌呤饮食的主食类有米面及其制品，比如面包、糕点、饼干、各种淀粉、高粱、山芋等，鸡蛋和牛奶也是低嘌呤食物，蔬菜方面有白菜、卷心菜、莴笋、茄子、番茄、韭菜、黄瓜、冬瓜、南瓜，萝卜、土豆、辣椒、洋葱等。另外，还有各种水果、果汁、碳酸饮料，包括苏打水，都是低嘌呤饮食。药物方面如果降尿酸，一、增加尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。二、抑制尿酸生成的药物，有别嘌醇和非布司他，目前主要是使用这三种药物控制尿酸水平。"

语音时长01:24''

李天红│南充市中心医院

2019/03/22收听(62673)

尿酸能降吗

"尿酸可以降，具体的降尿酸的方法有以下几点：1、要使尿酸下降首先要调整饮食结构，避免食入高嘌呤食物，例如动物内脏、海鲜、啤酒白酒等，碳酸饮料也要少喝或不喝，还要多饮水，以利血尿酸从肾脏排出；2、尿酸值比较高的患者，还要服用降尿酸药物，减少尿酸的药物分为两大类，第一类是抑制尿酸合成的药物，例如别嘌醇、非布司他。第二类是促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆；3、避免尿液过度酸化，可以服用碱化尿液的药物，例如碳酸氢钠；4、在饮食方面加以注意，在饮食和药物的干预下，血尿酸能够长期保持在良好的范围内，这样才能减少尿酸对人体的危害。"

语音时长01:29''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/26收听(57127)

吃木耳能降尿酸吗

目前没有证据表明食用木耳具有降尿酸作用，高尿酸血症患病率日益增加，当前导致血尿酸升高的主要原因为长期大量进食高嘌呤食物，超出人体代谢能力从而造成血尿酸升高。临床上降尿酸治疗主要以口服药物为主，服用抑制内源性嘌呤生成的非布司他、别嘌醇等药物，或使用促进尿酸排泄的苯溴马隆等药物。目前没有证据表明口服木耳或其他食物具有降尿酸的药理作用。就嘌呤含量而言木耳属于低嘌呤食物，营养价值丰富，适合痛风患者食用，但这并不意味着木耳具有降尿酸的药理作用。高尿酸血症患者不能够通过仅食用木耳达到降尿酸的目的，还是应当接受系统、规范的降尿酸治疗。

语音时长01:18''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/09/09收听(91984)

吃小苏打能降尿酸吗

"小苏打的学名叫做碳酸氢钠，本身并没有降尿酸作用，碳酸氢钠用于痛风患者主要作用是碱化尿液，促进尿酸盐在尿液中溶解，并预防尿酸盐在肾脏沉积。以前经常把碳酸氢钠作为痛风患者的常规药物，但后来发现，长期吃碳酸氢钠有可能导致碱血症，对于合并高血压或心功能不全的患者也有诸多不利。现在选用的降尿酸药主要是抑制尿酸生成的别嘌醇或非布司他，已经不再把碳酸氢钠作为常规配伍，而是更多的选用枸橼酸氢钾钠碱化尿液。只有在患者服用促尿酸排泄药苯溴马隆降尿酸，还有存在肾功能不全需要纠正代谢性酸中毒，或者因高血钾不能服用含钾药物时，才会给痛风患者处方开具碳酸氢钠。"

语音时长01:38''

孔祥民│济宁市中医院

2021/08/12收听(73538)

吃黄瓜能降尿酸吗

"目前没有证据表明食用黄瓜能够降尿酸，就嘌呤含量而言，黄瓜属于低嘌呤食物，一般不会造成血尿酸升高，也不会诱发痛风。黄瓜热量较低且富含多种维生素及微量元素，是非常适合痛风及高尿酸血症患者食用的一种食物。但需要注意的是黄瓜性寒凉，伴有胃肠功能较弱的痛风及高尿酸血症患者不能过多食用。黄瓜具有利尿的作用，食用后可促进小便排出，有利于血尿酸的排出，但这并不代表黄瓜具有降尿酸的药理作用。目前降尿酸主要还是采用口服降尿酸药物治疗，如苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等。"

语音时长01:13''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/12收听(77181)

吃碳酸氢钠能降尿酸吗

"吃碳酸氢钠没有降尿酸的作用，但是具有促进尿酸从人体排出的效果，因为碳酸氢钠是一种碱性药物，具有碱化尿液的作用，尿液中PH值升高，有利于尿酸溶解于尿液中，所以能够帮助尿酸从人体内排出。常用的具有降尿酸效果的药物是别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆，其中前两种药物是抑制尿酸生成的药物，而苯溴马隆是促进尿酸排泄的作用。不同的药物具有不同的适应症和禁忌症，以别嘌醇为例，不建议用于严重的肝肾功损害患者，以及对别嘌醇过敏的患者，因为别嘌醇有可能会诱发致命性的剥脱性皮炎。别嘌醇在使用时应该是从小剂量，而且还需要配合非甾体类抗炎药物或秋水仙碱使用，预防急性痛风性关节炎发作。"

语音时长01:15''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/05/15收听(55664)

01:55

痛风吃苏打片有用吗

苏打片也称为碳酸氢钠，有一定碱化尿液的作用，但对于痛风来讲并非根本性治疗方案。在近期的指南中越...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/31播放(62050)

苏打片是碳酸氢钠片吗

苏打是碳酸钠不是碳酸氢钠，所以苏打片是碳酸钠片，小苏打才是碳酸氢钠片，切不可混淆。在胃病期间如果没有胃黏膜的溃疡、糜烂等，是可以使用苏打片或者小苏打片来缓解胃酸症状。但是如果存在消化性溃疡或者胃黏膜糜烂的情况，切记不可以使用碳酸氢钠片或者碳酸钠片，因为本药物与胃酸结合后会产生大量二氧化碳气体，导致胃部大量积气，糜烂处或者溃疡处黏膜肌层薄弱，容易穿孔，造成更大的伤害。胃肠道穿孔会继发各种感染，造成高热、腹痛、恶心、呕吐甚至感染性休克等。

语音时长01:14''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/13收听(21718)

01:43

苏打汽水降尿酸吗

苏打汽水本身不能降尿酸，但是其中含有的碳酸氢钠对于尿酸排出有一定的作用。降尿酸主要有2类药物，...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/08/04播放(91034)

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