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    简介:王燕,郑州大学第五附属医院,风湿免疫科,主任医师,硕士生导师。临床擅长类风湿关节炎、多发性肌炎、系统性硬化症、肺间质纤维化、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风、各种血管炎等风湿病的诊断、治疗。河南省医学会风湿病学分会副主委,中国医师协会风湿免疫科医师分会委员,中国医师协会免疫吸附学术委员会常务委员,郑州市中西医结合学会第2届理事会风湿病专业委员会副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会痛风学组常务委员。发表中华及核心期刊杂志二十篇, 22010年成功申报科研一项,为河南省科技厅重点科技攻关项目,任项目负责人,获得科研基金,获得教育厅科技进步1等奖、河南省科技厅3等奖,2013年成功申报河南省教育厅重点科研项目1项。
    擅长:类风湿关节炎、多发性肌炎、系统性硬化症、肺间质纤维化、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风、各种血管炎等风湿病的诊断、治疗。
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    王燕医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频46
    3. 语音19
    4. 文章75
    吃苏打片能降尿酸吗
    血尿酸是一种代谢产物,而这个代谢产物不预示着血酸,只是代谢产物而已。碳酸氢钠(苏打片)仅仅是碱化尿液作用,当病人没有进行降尿酸治疗情况下,服用碳酸氢钠没有任何疗效。只有当它应用降尿酸药物,而且是恢复期的病人,服用降尿酸药物或者促排药物,或者抑制尿酸生成药物情况下,服用碳酸氢钠才有疗效。 比如在恢复期,一种是抑制尿酸生成药物包括非布司他、别嘌醇。另外促进尿酸排泄药物,就是苯溴马隆,两者可以同时连用,也可选择其中一个。选择这两类药物中的任何一个,或者连用情况下,运用碳酸氢钠碱化尿液,才对治疗有帮助,否则没有效果。
    8.78万
    87
    2023-12-31
    1231
    什么是多发性肌炎
    多发性肌炎就是一种慢性横纹肌非化脓性炎症,主要是表现为对称性的,比如说肩膀,以上肢为例,临床表现是对称性的近心端的肌肉无力和疼痛,做激酶检查的时候激酶是升高。这种病人做肌电图检查的时候,就表现为肌源性损伤,受损伤严重的部位做肌肉的活检,表现为横纹肌的损伤,这就是它的临床的特点。由于它体内有自身的抗体,同时这块肌肉损伤以后,有慢性炎性细胞的浸润,有横纹肌受损,所以它就归属为自身免疫系统性疾病。多发性肌炎往往又和多发性皮肌炎是伴发的,这些病人会出现眼睛部位的皮疹,身上还会出现披肩样的皮疹,在肘部、手的掌侧和背侧也会出现皮疹,这个又叫多发性肌炎、皮肌炎。
    7.15万
    103
    2023-12-26
    1226
    红斑狼疮有哪些常见的早期症状
    红斑狼疮早期的临床症状有时候不典型,典型的红斑狼疮的皮疹,叫蝶形红斑。红斑狼疮除了皮疹以外,还会出现口腔溃疡。正常人出现口腔溃疡是疼痛的,而且是经常发生的,是不明原因的。如果出现口腔溃疡,太阳光一照射脸上又出现皮疹,同时掉头发也很厉害,这种情况要考虑是不是红斑狼疮。红斑狼疮不仅仅有掉头发,还会表现为发热、皮疹。红斑狼疮因为是血管炎,早期的时候可能会表现为皮疹、关节疼、也可能会表现为指甲盖的疼痛、发黑,这是中等度的血管炎。还有可能以口腔溃疡和脱发,太阳光一照射出皮疹这些为首发,部分病人还有可能什么表现都没有,以腿肿来看病,但是后来一查还是红斑狼疮的肾脏受损。所以当病人临床上出现了一些表现弄不清楚的时候,但他出现了三个以上系统的改变,比如皮肤的改变、关节的改变、血液系统的改变,就要考虑是不是红斑狼疮,需要赶紧抽血做血清学的检查来明确诊断。
    9.57万
    483
    2023-12-23
    1223
    手发胀是怎么回事
    手发胀见于很多的疾病。第一个,在内分泌疾病里边有一个叫甲状腺机能减退的疾病,这种疾病就会出现黏液性水肿,表现为脸、眼肿胀,四肢也会出现肿胀。这个时候的肿胀就表现为手发胀,医生检查的时候发现皮肤是绷紧的,一压没有坑,这叫做黏液性水肿。在免疫科也有好几种疾病会引起手发胀,比如类风湿关节炎的病人,血清学的检查都是阴性,但是手的关节和手背有的时候也有肿胀,这是一种特殊的类风湿关节炎。在痛风的病人身上,当痛风石沉积在关节的周围时,病人的关节就会出现肿胀。手发胀有关节肿胀和手指发胀的区别,如果说关节肿胀就是痛风石对于关节的侵犯以后,导致的软组织肿胀,所出现的一种临床表现。临床上还有别的情况的手发胀,比如说血管炎的病人,曾有一例血管炎病人,病人整个手心部全部都是肿胀的,病人就觉得手指发热、燥热、疼痛,后来这个病人确诊就是系统性的血管炎,这是在手上血管的一种表现。手发胀的原因很多,当出现手发胀的情况可以到免疫科就诊,排除是不是血管炎、是不是痛风、是不是类风湿关节炎。
    12.89万
    463
    2023-12-16
    1216
    大脚趾痛风如何治愈
    大脚趾痛风是一种民间说法,医学术语第一跖趾关节,痛风好发部位也在这个地方。当明确诊断是痛风以后,病人第一跖趾关节红、肿、热、痛是痛风急性期,有三大类药物治疗,即秋水仙碱、激素、非甾类抗炎药,也就是止疼药,比如布洛芬、炎痛喜康、扶他林。 这三类药物,根据病人个体差异,选择一个治疗药物。比如病人年轻,脏器功能都很好,可选择秋水仙碱。但是如果病人有消化道溃疡,不能选择激素和非甾类抗炎药。如果病人有肾脏损伤,也不能选择非甾类抗炎药、秋水仙碱,这个时候要吃激素。如果病人情况比较复杂,到了一定年龄,既有消化道溃疡病史,又有肾脏损伤,不能用非甾类抗炎药和秋水仙碱,这个时候还可用生物制剂,可选择生物制剂帮助病人度过急性期。
    5.32万
    145
    2023-12-12
    1212
    类风湿性关节炎需要住院治疗吗
    关于类风湿关节炎需要住院治疗与否,是根据病人情况来定的,有些比较轻的病人不需要住院,但是对于那种早早期的类风湿关节炎,当病情发生在早期关节炎的时候,不容易判断是哪种关节炎的情况下,需要做很多的检查来明确诊断。在做这些检查的过程中,需要一个连续性,所以在这种情况下要做的检查多,可能住院比较方便。另外一种就是这个病人出现了关节炎,病情比较复杂,不是单纯的做血沉、类风湿因子、彩超等就能明确,需要进行鉴别诊断的关节炎,虽然最后确诊的是类风湿关节炎,但是在这个之间过程比较复杂,需要住院来完善各项检查,逐一排除其它引起关节炎的病因。另外类风湿关节炎的病人容易发生骨质疏松,需要对它进行评估,了解骨质疏松的严重程度并给予治疗,需要给予补充钙剂、骨化醇、磷酸盐治疗,在这个过程中需要住院观察病人对药物的反应,还有药物的副作用。类风湿关节炎合并肺间质纤维化的病人,需要经常的连续性应用环磷酰胺的治疗,尤其是第一次治疗对环磷酰胺有什么反应、有什么副作用,在住院期间观察治疗是比较安全的。所以需不需要住院主要是与病情轻重的程度;合并脏器的损伤;药物的副作用等有关,比如类风湿关节炎的病人用药以后出现了严重的肝脏损伤,因为病人用了柳氮磺吡啶,这个要平时对干的损伤还是很低的,但是这个病人出现了急性肝损伤,病人需要卧床休息、保肝治疗在家就不合适了。所以类风湿关节炎需不需要住院,是根据病人的情况而定的,不是一概而论的。
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    8.16万
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    2023-12-12
    非布司他需要长期吃吗
    非布司他是否需要长期吃,这个问题问得很好。关于应用多长时间也有以下要求:1、血尿酸达标。2、患者在服药的时间内没有再发生痛风。3、做关节的超声。沉积在关节上的痛风石有没有完全被溶解,如果没有,需要继续服用。4、病人的体重。如果能恢复到高尿酸血症以前的体重,这个时候不论是从超声检查、血液检查、体重检查,还有发作的次数,若都达标,这时可以考虑停药。首先,谈一谈非布司他是什么药物,非布司他是抑制尿酸生成的药物,在痛风的恢复期比较常用。该药物抑制尿酸的生成,同时还有另外一个功效,就是让体内的痛风石结晶溶解,通过血液进入到肾脏,从肾脏排除体外,这个过程的完成需要很长的一段时间。其次,关于用多长时间,在服用2周以后血尿酸下降,这也仅仅是血尿酸降到正常范围。但是是否达标,关于痛风恢复期治疗的达标值有要求,如果病人没有发生痛风,仅仅是高尿酸血症,血尿酸值降到360umol\/L就可以。如果病人发生过痛风,应用非布司他,血尿酸值的达标值就要求降的更低,在300umol\/L。
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    7.55万
    97
    2023-12-09
    1209
    40岁男性尿酸正常值是多少
    无论年龄小于40岁或大于40岁男性,在37℃温度下,血尿酸正常值是420μmol/L。对于女性来说,357μmol/L是正常值。如果超过这个值,就会出现高尿酸血症,出现一系列问题,比如男性血尿酸值高,短期高不要紧。 如果血尿酸值长期高,尿酸盐结晶会沉积在肾脏、胰腺、血管,挨着心脏附近的血管,造成组织损伤。比如沉积在关节,造成痛风样发作;沉积在胰腺,加重糖尿病;沉积在肾脏,以两种方式沉积,一种是以尿酸盐的结晶沉积;另外一种是尿酸盐结晶和肾脏间质融合在一起,导致肾脏损伤。如果沉积在血管和心脏附近,会加重冠心病和高血压的发生。高尿酸血症不容忽视。
    7.20万
    326
    2023-11-29
    1129
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