打石膏过程要多久

张波
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

打石膏过程要多久

2021-09-26 11:38播放 :

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视频内容

一般如果怀疑患者有骨折，就要进行手法复位，或如果骨折没有明显移位，即可直接进行石膏固定。患者打石膏的过程，通常需要25-30分钟，打石膏的过程分析如下：

1、测量长度：要决定给患者打石膏时，需要测量固定石膏的范围再去准备石膏；

2、准备石膏：目前有2种石膏，分为粉状石膏和树脂石膏。无论是哪种石膏，都需要凝固的过程，凝固的过程8-15分钟不等。测量好长度以后，需要用棉花保护患者的皮肤。保护后就将石膏浸水，部分石膏需要浸水，部分石膏拆了以后遇到空气就可以发生凝固；

3、包扎石膏：石膏浸水以后，可以将石膏铺在患者的前臂、后臂或四肢上，再用绷带进行包扎和塑形。通常要将石膏包裹的肢体置于功能位，即置于可以让肢体发生最大功能的位置，再等待石膏凝固。等石膏凝固塑形后，再做简单的包扎，将肢体放在胸前或高处，上述整个过程大约需要半小时。

手骨折打石膏过程

"手骨折以后应该根据骨折移位的情况和是否合并血管神经的损伤，选择合适的治疗方式。如果骨折移位较轻，可以选择手法复位石膏外固定治疗。石膏固定的过程中首先要根据骨折移位情况进行手法复位，对于骨折位置适当的牵引，然后根据骨折移位的方向反向折顶，断端对正屈曲复位骨折，给予石膏固定。一般手部骨折的石膏不用太厚，准备10-12层石膏绷带，同时将手部骨折部位用石膏固定在手的功能位置，比如拇指指骨的骨折要将拇指固定于外展位置，主要是为了预防出现手部骨折固定后的功能障碍。石膏绷带凝固后，要注意观察手指末梢的感觉、血运，避免石膏过紧对血管、神经产生压迫，造成严重的并发症。"

语音时长01:24''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(13995)

打石膏的过程痛吗

"打石膏的过程是没有疼痛感的，除非有个别患者在打石膏的时候触碰到骨折断端，所以才导致疼痛，否则单纯打石膏的过程是没有疼痛感的，医生绝大多数都会特别小心。石膏是作用在机体骨折断端、超越上下关节的一种外固定装置，在打石膏的过程中因为并不涉及到骨折复位，所以，不会对骨折断端有过多干扰，在打石膏的过程就不会形成疼痛感觉。个别患者会在打石膏之后由于骨折导致肢体肿胀较重，从而使得局部压力增加而导致疼痛，但是，并不是由于打石膏而导致的疼痛。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/22收听(96731)

01:51

打石膏要打多久

打石膏时间要根据情况而定，一般4周足矣，具体情况如下。

1、非关...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/04/03播放(79713)

打石膏要多久

"打石膏的时间通常不能超过六周，特殊情况可以超过六周，具体情况如下：1、一般情况：打石膏固定不要超过六周，尤其是关节部位，超过六周会使关节僵硬，使肌肉严重萎缩，不利于骨折的恢复，也不利于关节的灵活性恢复，会造成严重的关节粘连、僵硬，导致严重后果。2、特殊情况：特殊的部位，如跟腱断裂行手术缝合后，石膏固定时间往往会超过六周，主要是由于跟腱部位血液循环较差，愈合速度较慢，需要石膏长期保护，才可以促进跟腱的顺利愈合。因此，打石膏的时间要根据具体部位决定，多数情况下不能超过六周，超过六周应做好心理准备，肌肉会有萎缩，可能会产生并发症。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/04收听(14072)

骨折打石膏一般多久换一次石膏

　　骨折后更换石膏视情况而定，石膏出现松动应尽快更换；如果石膏固定无松动，可以不更换石膏。石膏固定塑形后，形状不会发生改变，可起到固定骨折的作用。骨折固定后2...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/23阅读(4317)

打石膏多久可以拆

　　打石膏多久可以拆，需根据骨折损伤的部位和严重程度而定，应具体问题具体分析。如果是上肢的骨折，一般需要石膏固定1个月左右，1个月后拍片复查骨折愈合情况良好，...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/22阅读(4142)

石膏多久可以拆

"石膏托固定时间主要取决于骨折部位、骨折愈合时间以及骨折严重程度。例如足部的跖骨骨折，一般需要石膏托固定4-5周左右。如果是桡骨远端骨折，一般需要石膏托固定5-6周左右。但如果是累及关节或者是四肢长骨干部骨折，石膏托固定时间就会比较长，一般会固定6-8周左右。使用石膏托固定后，需要定期拍摄X线片以明确骨折愈合情况，根据骨折愈合情况调整石膏托固定时间。拆除石膏托固定后，还需要在医生的指导下进行康复功能锻炼，才能够恢复正常。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/09收听(95533)

石膏一般多久可以拆

"石膏一般要多久才可以拆，还要取决于因为什么打了石膏，以及打石膏之后患者的恢复情况怎么样，甚至打石膏的时候有没有出现并发症，只有综合这些因素考虑才能判断石膏一般要多久才可以拆。石膏治疗是骨科很常见的一种治疗方式，有的人发生了骨折或者关节的脱位，还有一些外伤的情况，都需要进行石膏的局部制动。常见的桡骨远端骨折，这个位置如果骨折的不是很严重，手法复位之后骨折块复位的比较好，石膏固定3-4周，如果骨折愈合也挺好，就可以拆掉。如果发生了手的舟骨骨折，可能打的石膏有更长，可能要6周以上。还有一些跨关节部位可能损伤比较重，但是关节的固定石膏不能时间太长，会引起关节的僵硬。也有人在打石膏当中，因为石膏打得过紧而导致出现了压疮，甚至严重的出现了骨筋膜室综合征，这个时候即刻要把石膏拆掉。因此要判断石膏多久可以拆，一定要根据每个人的具体的情况包括损伤到情况和恢复情况进行分析和判断。建议患者骨折或者外伤打石膏后应该注意休息，加强营养，减少活动，按医嘱复查并进行功能锻炼，饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。"

语音时长01:26''

李晔│北京协和医院

2020/05/13收听(49276)

骨裂石膏需要打多久

骨裂只是老百姓的说法，在医学上没有骨裂的说法，只有骨折的说法，骨裂也是一种骨折，需要石膏外固定制动4-6周。正常情况下在骨折3周左右可以形成原始的骨痂，经过2-3周的一系列变化使骨痂致密，这时候的骨痂可以抵抗肢体的旋转以及重力的作用，防止骨折的移位。如果打石膏过长的情况下，会影响相邻关节的功能，所以需要打4-6周，拆除石膏之后需要相邻关节的功能练习，防止关节粘连。打石膏的过程中需要主动行肌肉练习，防止深静脉的血栓和肌肉的萎缩。

语音时长01:12''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/26收听(49843)

01:54

肱骨髁上骨折石膏打多久

肱骨髁上骨折是肘关节损伤里常见类型。由于肱骨髁上特殊的解剖结构，该处骨折通常具有手术难度大、骨...

李宏│北京大学第一医院

2019/11/18播放(71246)

01:58

一般髋关节石膏打多久

髋关节出现骨折或者脱位的时候，对于孩子而言，存在先天性髋关节发育不良这种情况，可能涉及到髋关节...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/14播放(51339)

脚骨折打石膏多久

"脚上出现了骨折要根据本身骨折的严重程度选择具体的治疗手段，有骨折但是没有明显的错位，没有达到手术治疗的标准，完全可以进行石膏外固定的保护，比如跖骨的骨折一般石膏固定的时间是在一个月到一个半月，在这段时间再拍片复查决定去掉石膏的时间。但是要是出现了距骨的骨折，因为这种骨折容易出现骨折的不愈合以及距骨的坏死，石膏固定的时间较长，有的需要两个月甚至三个月的时间。而脚趾头的骨折一般愈合相对比较快，对下地走路的影响也并不是特别大，常规一个月左右的石膏固定基本上就能够恢复，但是去掉石膏也不代表能够正常下地走路，刚开始都需要拄拐适应一段时间，慢慢恢复需要有个过程。"

语音时长01:08''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/27收听(89481)

打石膏多久可以拆

骨折打石膏多久可以拆，与骨折发生的部位以及损伤的严重程度有直接的关系，比如上肢骨折的愈合比下肢骨折相对要快，石膏固定的时间相对就比较短。比如桡骨远端骨折需要固定5-6周；如果是四肢长骨干骨折或者关节部位的骨折，需要6-8周左右，骨折的损伤程度越严重，石膏固定的时间越长。骨折后石膏固定周期的长短也与患者的年龄、体质，是否有基础性疾病等因素有关系，年龄越小骨折越愈合越快，体质越强骨折愈合愈快。拆除石膏前需要通过拍片检查，可见明显的骨痂形成或者骨折线的消失提示骨折愈合，可以考虑拆除石膏适当进行功能锻炼。

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/27收听(38928)

01:38

打石膏多久可以拆

石膏固定是骨折复位后进行体外制动常见的方法和技术，石膏固定时间取决于不同骨折部位愈合时间而定：...

张力丹│北京积水潭医院

2020/01/10播放(96084)

骨折打石膏需要多久

"对于病人出现骨折以后，如果骨折断端未出现明显的移位，可以行石膏托外固定。而石膏托需要打多久，主要是根据骨折断端软组织损伤的情况和骨折的部位来决定。一般对于手足部位的骨折病人，一般石膏固定4-6周即可。对于前壁或者上臂部的骨折，一般需要石膏托固定6-8周。而对于小腿膝关节部位的骨折病人，一般需要石膏托固定8周。对于大腿部骨折的病人，骨折的固定时间相对比较长，需要固定8-10周，才可以撤除石膏托。"

语音时长01:14''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/15收听(40254)

骨裂打石膏多久能好

骨裂就是一种轻微的骨折，骨折的部位对位对线良好，没有明显的移位，同时骨折的断端之间相对稳定，不会轻易的产生移位，这种情况下就称为骨裂。对于骨裂打石膏治疗需要多长时间，要根据骨裂的部位以及骨裂的愈合情况而定。上肢的骨裂完全愈合一般需要4-6周，下肢的骨裂需要8周以上。如果是青少年的骨裂，时间往往会缩短，一般一个月左右愈合。对于老年人产生的骨裂，可能两个月还没有愈合，就需要具体情况具体分析，要找大夫进行详细的检查，所以骨裂打石膏的时间一般在6-8周。

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/26收听(82474)

骨折打石膏要打多久

骨折后打石膏需要固定4-6周，骨折在3周左右的时候会形成原始的骨痂。经过3-4周的吸收，原始的骨痂会致密到一定程度，能够抵抗身体的重量以及关节的旋转等轻微的运动，保证骨折不发生错位。如果固定时间过长会导致关节的周围的粘连和僵硬，影响关节周围的功能。所以为了保证骨折不移位，而且不影响关节活动，正常需要打石膏固定4-6周，打石膏的过程中需要适当的行肢体的肌肉功能练习，以防止形成深静脉血栓和肌肉萎缩等并发症。

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/23收听(35479)

打石膏多久可以拆

"每个部位的石膏固定时间是不一样的，与当时受伤的暴力与骨折的愈合程度、关节的功能是直接相关的，如膝关节石膏术后4周就应该拆除，超过4-6周会产生膝关节的僵硬，术后功能锻炼是非常费劲的，必要时可手术下松解治疗。踝关节的石膏同膝关节、肩关节是一样的，而髋关节的石膏术后固定时间就比较长，大约6周左右。因为髋关节较膝关节、踝关节的活动度还是比较小的，肘关节的石膏与膝关节的石膏固定的时间是一样的，而腕关节的石膏在固定3-4周以后需要更换石膏，在固定1周左右可以拆除石膏，有利于腕关节及手指功能的康复。"

语音时长01:08''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(57797)

骨裂需要打石膏多久

"发生骨裂做石膏外固定，需要4-6周的时间进行恢复，具体时间要看骨折程度、部位以及愈合情况综合评定，骨折愈合通常需要4个月左右，因此不能过度着急。平时要注意多休息，少吃辛辣食物，多吃点蔬菜、水果，提升营养成分，多吃蛋白含量高的食物，特别注意保持患肢制动，防止负重，给骨折愈合提供提供安稳、牢靠的环境，辅助消炎止痛的药物，促进骨折愈合，还需要活血化瘀的药物进行治疗。及时到医院复诊，医生会根据临床愈合标准考虑拆除石膏，如果出现骨折不愈合或者愈合较慢，打石膏的时间相对要延长，早期要多休息，避免长时间活动，以免加重骨折。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/31收听(87337)

打石膏多久可以拆

"在骨折之后，石膏固定是治疗骨折的重要方法之一，打的石膏多久可以拆除。一般来说拆除石膏以骨折达到临床愈合为标准，所以时间上，根据骨折的部位、骨折的形态、骨折的类型，以及全身的状况综合决定。在石膏固定过程中，分为石膏托和管型石膏。一般骨折较轻，多用石膏托固定，上肢的石膏托固定一般情况下4-6周左右，当骨折愈合可以拆除，管型石膏多在6-8周拆除。需要注意的是管型石膏的固定，要注意管型石膏松紧度的合适与否，尤其是在骨折当时打管型石膏。随着时间的延长，在72小时以后可以达到水肿的高峰期，这个时候管型石膏未预留有充足的空间，则会对软组织造成持续性的压迫；这在医学上有时会引发骨筋膜室综合征，通常这种情况下比较严重，需要急诊的处理。如处理不当可以导致机体的组织坏死、上肢的残疾，如果这种情况下，需要立刻地拆除石膏。如果下肢的固定，则石膏的拆除时间一般比上肢要长，多见于8-12周左右。所以在石膏拆除之前，应进行拍片检查，同时要在医生的指导下进行，切勿擅自的拆除石膏。"

语音时长02:05''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/21收听(27240)

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