北京积水潭医院
创伤骨科
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石膏固定是骨折复位后进行体外制动常见的方法和技术，石膏固定时间取决于不同骨折部位愈合时间而定：
1、腕关节骨折常见有桡骨远端骨折，一般在1个月左右即可拆除石膏；
2、踝关节部位的骨折则需要4周；
3、如果是未行手术的小腿骨折，打石膏后固定时间会相应增长，通常需要6-8周甚至更长；
4、术后的病人，由于原始骨折较重，或者肢体肿胀较重，手术进行内固定后，需短期进行石膏固定，以减少肢体肿胀，此种情况一般固定1-2周即可。
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打石膏多久可以拆，需根据骨折损伤的部位和严重程度而定，应具体问题具体分析。如果是上肢的骨折，一般需要石膏固定1个月左右，1个月后拍片复查骨折愈合情况良好，...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22阅读(4142)
"石膏托固定时间主要取决于骨折部位、骨折愈合时间以及骨折严重程度。例如足部的跖骨骨折，一般需要石膏托固定4-5周左右。如果是桡骨远端骨折，一般需要石膏托固定5-6周左右。但如果是累及关节或者是四肢长骨干部骨折，石膏托固定时间就会比较长，一般会固定6-8周左右。使用石膏托固定后，需要定期拍摄X线片以明确骨折愈合情况，根据骨折愈合情况调整石膏托固定时间。拆除石膏托固定后，还需要在医生的指导下进行康复功能锻炼，才能够恢复正常。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(95533)
"石膏一般要多久才可以拆，还要取决于因为什么打了石膏，以及打石膏之后患者的恢复情况怎么样，甚至打石膏的时候有没有出现并发症，只有综合这些因素考虑才能判断石膏一般要多久才可以拆。石膏治疗是骨科很常见的一种治疗方式，有的人发生了骨折或者关节的脱位，还有一些外伤的情况，都需要进行石膏的局部制动。常见的桡骨远端骨折，这个位置如果骨折的不是很严重，手法复位之后骨折块复位的比较好，石膏固定3-4周，如果骨折愈合也挺好，就可以拆掉。如果发生了手的舟骨骨折，可能打的石膏有更长，可能要6周以上。还有一些跨关节部位可能损伤比较重，但是关节的固定石膏不能时间太长，会引起关节的僵硬。也有人在打石膏当中，因为石膏打得过紧而导致出现了压疮，甚至严重的出现了骨筋膜室综合征，这个时候即刻要把石膏拆掉。因此要判断石膏多久可以拆，一定要根据每个人的具体的情况包括损伤到情况和恢复情况进行分析和判断。建议患者骨折或者外伤打石膏后应该注意休息，加强营养，减少活动，按医嘱复查并进行功能锻炼，饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。"
李晔│北京协和医院
2020/05/13收听(49276)
骨折打石膏多久可以拆，与骨折发生的部位以及损伤的严重程度有直接的关系，比如上肢骨折的愈合比下肢骨折相对要快，石膏固定的时间相对就比较短。比如桡骨远端骨折需要固定5-6周；如果是四肢长骨干骨折或者关节部位的骨折，需要6-8周左右，骨折的损伤程度越严重，石膏固定的时间越长。骨折后石膏固定周期的长短也与患者的年龄、体质，是否有基础性疾病等因素有关系，年龄越小骨折越愈合越快，体质越强骨折愈合愈快。拆除石膏前需要通过拍片检查，可见明显的骨痂形成或者骨折线的消失提示骨折愈合，可以考虑拆除石膏适当进行功能锻炼。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(38928)
"每个部位的石膏固定时间是不一样的，与当时受伤的暴力与骨折的愈合程度、关节的功能是直接相关的，如膝关节石膏术后4周就应该拆除，超过4-6周会产生膝关节的僵硬，术后功能锻炼是非常费劲的，必要时可手术下松解治疗。踝关节的石膏同膝关节、肩关节是一样的，而髋关节的石膏术后固定时间就比较长，大约6周左右。因为髋关节较膝关节、踝关节的活动度还是比较小的，肘关节的石膏与膝关节的石膏固定的时间是一样的，而腕关节的石膏在固定3-4周以后需要更换石膏，在固定1周左右可以拆除石膏，有利于腕关节及手指功能的康复。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(57797)
"在骨折之后，石膏固定是治疗骨折的重要方法之一，打的石膏多久可以拆除。一般来说拆除石膏以骨折达到临床愈合为标准，所以时间上，根据骨折的部位、骨折的形态、骨折的类型，以及全身的状况综合决定。在石膏固定过程中，分为石膏托和管型石膏。一般骨折较轻，多用石膏托固定，上肢的石膏托固定一般情况下4-6周左右，当骨折愈合可以拆除，管型石膏多在6-8周拆除。需要注意的是管型石膏的固定，要注意管型石膏松紧度的合适与否，尤其是在骨折当时打管型石膏。随着时间的延长，在72小时以后可以达到水肿的高峰期，这个时候管型石膏未预留有充足的空间，则会对软组织造成持续性的压迫；这在医学上有时会引发骨筋膜室综合征，通常这种情况下比较严重，需要急诊的处理。如处理不当可以导致机体的组织坏死、上肢的残疾，如果这种情况下，需要立刻地拆除石膏。如果下肢的固定，则石膏的拆除时间一般比上肢要长，多见于8-12周左右。所以在石膏拆除之前，应进行拍片检查，同时要在医生的指导下进行，切勿擅自的拆除石膏。"
2020/03/21收听(27240)
"拆除石膏的方法，依据石膏固定的不同部位和石膏固定的方法不同而有所不同。对于大多数采取石膏托制动的骨折来说，一旦骨折获得愈合，就可以将石膏取下，只需将残绕在肢体和石膏周围的绷带依次旋转，松解绷带后，就可将石膏托取下。但是另外一种管型石膏固定，需要到医疗机构在医生的帮助下使用专业的石膏剪或者石膏刀将石膏剖开后取下，患者通常很难自行在家取出。因此所有骨折固定是否取下石膏，应请专科医生拍摄x片后评估决定，最好不要自行在家拆除，请专科医生利用特制的工具予以拆除比较安全。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(64942)
"石膏的拆除不要自行操作，一旦拆除过程中操作不当，很有可能造成严重的损伤，如果局部骨折处经过放射线片检查后，能够有足够的骨痂支撑骨骼，一般才能够进行石膏拆除。石膏拆除一般选用石膏剪，或者石膏前，甚至是石膏锯，都可以将石膏拆除，针对比较薄位置软组织比较疏松的可以应用，石膏剪进行拆除，拆除时一定要将尖端尽量向外，避免划伤局部的软组织，而过厚过硬的石膏外固定，尽量不要自己拆除，尤其是管型石膏，拆除石膏的方向一般都是从肢体的近端向肢体的远端进行拆除，也就是先从离心脏比较近的一端剖开石膏，逐渐向远端拆除，可以尽量避免出现其他损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(86763)
"石膏可以通过石膏剪或电锯等方法拆除，具体要根据是石膏管型固定还是石膏上下托固定来看，如下：第一、石膏管型固定：如果为石膏管型固定，应使用石膏剪或者电锯进行拆除，拆除的过程中应注意保护皮肤，避免发生皮肤损伤。第二、石膏上下托固定：如果为石膏上下托固定，通过剪除石膏表面的绷带，即可去除石膏固定，在拆除的过程中也应注意保护皮肤，避免发生损伤。石膏一旦拆除后，应尽快恢复固定部位的活动，包括肌肉的主动收缩、舒张和关节的屈伸活动，以预防肌肉的严重萎缩，并恢复关节的活动范围，保护关节功能，病人应每日坚持运动，才能发挥最佳的康复训练效果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(40132)
"如果采取石膏固定治疗，医生都会给出大概的固定时间。时间到了建议患者上医院找医生进行诊查来确认是否可以拆除石膏，并且进行肢体的功能训练，不要自行在家里拆除石膏。恢复情况有些人的快，有些人慢，医生给出的只是大概时间，具体情况还要具体诊断，所以自己在家拆除石膏并不安全，石膏固定了也是一个非常专业的技术，有些情况下石膏是特殊的形状，需要保持肢体的位置，所以在拆除石膏时容易造成肢体损伤。有些石膏要求固定比较稳定，像是管型石膏，患者想要拆除是非常困难的，如果暴力的拆除造成肢体、皮肤的损伤，反而会产生不良后果，如果进行石膏固定，建议患者上医院让医生进行诊疗和拆除的工作。"
2020/04/09收听(72644)
"骨折石膏外固定时间依据患者的年龄、骨折的部位、骨折的粉碎情况、骨折的局部血运情况、骨折是否有移位、移位情况不同，石膏固定时间长短也不同。一定要定期复查X线片，局部功能锻炼，进行康复治疗。如果X线片达到骨折临床愈合标准，即可拆除石膏。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/10/10收听(26185)
骨折的愈合时间，与骨折程度、部位及患者年龄、治疗情况等密切相关，故石膏的固定时间不定。比如严重... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/23播放(51602)
骨折的愈合时间，与骨折程度、部位及患者年龄、治疗情况等密切相关，故石膏的固定时间不定。比如严重...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/23播放(51602)
"骨折以后打石膏多久能拆？根据不同部位，还包括骨折的粗细、骨折的程度以及骨折的具体情况，不同的情况，打石膏时间都是长短不一的。以手指骨折为例，一般都是需要3个月左右，在1个半月以后到3个月期间，仍然需要拍片复查。如果有连续性骨痂，因为骨折愈合的过程，分为血肿期、骨痂形成和塑形期。在血肿期过了以后，特别是涉及到关节的骨折，就需要适当的活动，骨痂形成期也就是1个半月以后，它是稍微有一定的强度，利用这个时间，进行适当的关节功能的练习，以避免出现关节僵硬的可能性。打石膏首先是为了固定，促进骨质的愈合，所以打石膏的时间一般就是在3个月左右，有的愈合延迟，不排除有6个月甚至更久的可能。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/04/28收听(89341)
"骨折后多久拆石膏，情况要分开来看待。如果是年龄比较小的，像婴幼儿，拆石膏就很快，一般建议骨折以后三周就可以去除石膏，功能锻炼。因为小孩骨折愈合比较快，如果成人一般建议是制动6-8周，然后拆除石膏进行功能锻炼，也要分开来看待。如果是干性的骨折，建议石膏制动时间要长一些，有的时候最长的时候，能制动三个月。因为不单纯要看时间，也要看复查的X片的情况，看看周围骨痂形成的情况。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(12908)
"在骨折保守治疗的病人中，很多病人是打石膏的。骨折之后石膏固定什么时候拆除，主要是由骨折的愈合程度来决定的。愈合的快，石膏拆得快，如果遇到愈合慢的病人，会延长石膏固定的时间。骨头愈合有大致的时间，在骨折伤后2周会出现纤维粘连，这个时候骨折不会有大的移位；伤后4-6周，骨折部位会出现初级骨痂；伤后8-12周会出现骨痂的重塑加固，出现真正的骨折愈合。石膏固定一般会在骨折出现初级骨痂的时候，也就是石膏固定4-6周的时候拆除，之后进行骨折部的功能锻炼。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/11收听(40428)
拆除石膏之后多久可以正常走路，要取决于具体的骨折部位以及骨折处功能的恢复情况，还有骨折线的恢复情况。如果是上肢骨折，拆除石膏之后就可以正常行走，不会影响到行走功能，绝大多数都是下肢对于行走功能的影响。拆除石膏之后并不意味着就马上可以正常走路，因为拆除石膏是基于骨折愈合到一定程度，但并没有完全的达到骨性愈合，此时如果贸然下地行走，确实有可能导致骨折端的疼痛，甚至移位，所以应该在床上不负重的情况下，做关节的功能锻炼，以恢复关节功能为主。当骨折线模糊，甚至骨折线消失之后，才可以正常的走路。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/09收听(77725)
"临床当中手腕部的骨折以及腕关节周围的骨折，统称为手腕骨折。腕关节的骨折主要是累积腕骨的骨折，临床当中较为常见的有头状骨的骨折，勾骨的骨折，舟骨的骨折以及乐骨的骨折，以及骨间的脱位。当腕骨骨折发生后多需要手术复位，加强固定以及配合支具石膏的外固定。像这种腕骨的骨折，临床石膏制动需要在8周左右。因为腕骨骨折多存在骨愈合能力的减低，以及骨不连，甚至发生骨坏死的可能。所以需要严格的石膏或支具外固定，时间较长8周，去医院进行腕关节的平片，或者是外关节的CT。根据腕骨骨折愈合情况，决定延期石膏固定时间，或者是去除石膏外固定。腕关节周围骨折常见的，另外一种就是桡骨远端骨折，以及尺骨茎突骨折。桡骨远端骨折，在不影响桡骨远端关节面的尺偏角和掌倾角以及桡骨高度的前提下，可以采取闭合手法复位、石膏外固定的方式，这种骨折类型多数在4-6周就可以把石膏外固定去除，逐步在避免腕关节负重的前提下，进行腕关节的功能康复性训练。尺骨茎突骨折，在不影响下尺桡稳定的前提下，是不需要特殊固定以及手术的。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(93472)
"手腕骨折在一个月左右骨痂愈合尚可时，可以拆除石膏。手腕骨折是临床常见的一种外伤，尤其是见于冬天下雪之后，老年人在行走时不慎摔倒，手腕撑地，可以导致桡骨远端骨折的发生。患者通常表现为手腕肿胀、疼痛、畸形、活动受限，到医院进行X线、CT可以明确诊断。发生手腕骨折之后，采取保守方式进行治疗的比较多，通过手法复位使骨折断端基本对合良好，在外侧用石膏托进行保护。在术后一个月左右进行X线检查，如果骨痂愈合尚可，则可拆除石膏，嘱患者部分活动，通常完全愈合需要大概三个月时间。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/21收听(68343)
对于脚骨折之后打石膏，一般在4-6周可以进行拆除，但在此期间一定要进行相应的骨骼检查。通过体格... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/12播放(98098)
对于脚骨折之后打石膏，一般在4-6周可以进行拆除，但在此期间一定要进行相应的骨骼检查。通过体格...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/12播放(98098)
骨折后石膏的固定时间由骨折愈合的时间来决定，不同部位愈合时间不一样，具体如下：1... 张道俭│北京大学第一医院 2021/05/18播放(82103)
骨折后石膏的固定时间由骨折愈合的时间来决定，不同部位愈合时间不一样，具体如下：
1...
张道俭│北京大学第一医院
2021/05/18播放(82103)
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