首都医科大学宣武医院
骨科
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左胸肋骨里边隐痛，需从以下方面进行分析：1、骨科方面：骨科有肋骨、肋间神经，肋骨疼痛可能提示有外伤；同时年龄大的骨质疏松、磕碰等都可以引起肋骨疼痛；还有肋骨的软骨炎、骨膜炎等；肋骨的软骨炎一般都有局限性的压痛；2、普外科方面：左胸里面隐痛，还要考虑是不是胸膜的问题，以前有没有胸膜炎等疾病。肋骨如果到第12肋，最下面的肋骨里边有胃，胃溃疡、胃炎等都可能引起肋骨后面隐痛；2、神经方面：可能患者肋间神经有炎症，如串腰龙等，局部可看到起水泡、出现反应，甚至患者皮肤可以感觉到疼痛。
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"左胸下方肋骨里边隐隐作痛，这种情况考虑有可能是肋软骨炎所导致。除此之外，可能是一种不典型的心绞痛，还有一种可能就是患者最近排气排便异常，或者存在胃肠动力较差，就会导致腹腔胀气，从而诱发这个部位的不舒服情况，如果是由于胃肠功能紊乱所导致，建议患者可以用通便的药，比如可以用开塞露或者口服六味安消，排气、排便后有可能这种不舒服的情况就会改善。除此之外，如果想要进一步明确诊断，最好可以做腹部彩超，或者立位腹平片，还有检查心脏彩超以及心电图、胸片，这些检查有助于进一步的明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(51802)
左胸部下方的肋骨里面出现隐隐作痛的症状，如果是经常保持固定姿态的人，或经常弯腰弓背劳动工作的人，很有可能是因为胸椎的小关节出现轻度的错位，导致肋骨里面出现隐痛的症状。胸椎小关节错位引发的局部症状，是肋间神经受到了刺激或轻度的挤压，程度比较轻微，对神经的刺激症状会导致一侧胸部下方肋骨里面隐痛的感觉。经过平躺硬板床休息或适当拉伸放松，做挺胸挺背动作时，疼痛也能得到缓解。如果不存在以上的情况，应该观察左侧胸部的活动能否导致局部隐隐作痛的症状加重。胸部活动能够使疼痛加重，考虑是局部的软组织损伤或肋骨的损伤，又或者局部组织结构的其他病变导致的。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(30232)
左胸下方肋骨痛，这种情况考虑有可能是由于患者存在心脏神经症所导致，目前所描述的这个部位是心脏神经症患者最常发生不舒服的地方。一些人长期存在劳累、熬夜、精神压力大、睡眠质量差、失眠就会出现心脏的不舒服情况，但是其实并不是心脏器质性病变，而是有一定的精神心理因素作用。除此之外也不排除有可能是肋软骨炎、肋间神经痛，也有一些人，可能是冠心病、心绞痛所引发的，如果想要进一步明确诊断。建议患者还需要进一步行相应的检查来明确，比如建议患者可以做一个动态心电图以及心脏彩超和胸片的检查，这三项检查为诊断心脏病的最为基础的检查，有助于进一步明确诊断。
2019/05/15收听(42822)
"左胸肋骨下方出现了隐痛，首先要明确有没有局部的化脓性感染性疾病、肿瘤占位性疾病或者结核病等。这些疾病都会导致局部软组织的破坏、骨质的破坏，局部内环境产生变化，也会出现局部肋骨下方隐痛。长时间一个姿势、长时间重复某一种动作、局部受到压迫，都有可能会导致左胸肋骨下方局部的软组织，反复的受到牵拉、挤压，都会导致局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，就会出现局部的隐痛。如果是在受凉、睡的床比较软的情况下，这种疼痛会更加明显。另外，还要排除一下有没有心脑血管疾病，尤其是急性心肌梗死、急性冠脉综合征，还有一些致命性的疾病，比如胸、腹部的主动脉瘤等等。虽然这些疾病引起的疼痛都比较剧烈，但是也有一些情况下是以隐痛的方式出现。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(30054)
左胸下方肋骨内隐痛的原因常见于以下几种：1、消化道疾病：如果是年轻患者，左胸下方... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/12播放(57852)
左胸下方肋骨内隐痛的原因常见于以下几种：
1、消化道疾病：如果是年轻患者，左胸下方...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/12播放(57852)
"在临床上病人出现左胸下方肋骨里面隐痛，多数原因是局部着凉时间较长或者长期慢性负重活动，导致患有肋神经炎、局部筋膜炎、滑囊炎、肋软骨炎等病症。在具体治疗时需要病人卧床休息，减少负重活动，同时注意保暖，可以在左胸下方肋骨部位采用理疗仪烤电或者中药熏洗，也可以配合外敷金黄膏等治疗，提高局部的皮肤温度，能够使局部的血液循环速度加速，就能够加速酸性物质的排泄，能够疏通经络起到明显的缓解疼痛作用。另外还可以同时口服跌打损伤的药物，口服丹参片、大活络丹等药物，都能够起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(12589)
"出现左胸肋骨下方隐痛的症状：1、最严重的一定要首先排除心脏的疾病。2、如果排除了心脏的疾病以后，可能是由于肋间神经炎引起，肋间神经在受到刺激以后出现炎症性反应，导致左侧肋骨下方出现隐痛的症状。3、还有就是年轻人的肋软骨炎，会导致左侧的肋骨下方出现隐痛的症状。4、最常见的原因就是外伤引起，如果左胸肋骨下方局部受到外伤的冲击，可能会导致肋骨下方局部软组织出现损伤甚至肋骨骨折，从而导致左胸肋骨下方出现隐痛的症状。所以，给予合理规范的保守对症治疗、外用药物理疗等，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后，选择合理的治疗办法，让左肋骨下方隐痛的症状得到及时、有效的控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(82445)
"女性左胸肋骨下方隐痛，是消化科门诊常见主诉。女性左胸肋骨下方包含的脏器有脾脏、胰腺体尾部、胃结肠脾曲，这些脏器的病变或功能紊乱，都可以导致女性左胸肋骨下方隐痛，较为常见的疾病有：1、慢性胃病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、功能性消化不良，都可以导致左上腹疼痛；2、结肠疾病，如结肠炎症、结肠痉挛，都可以表现女性左胸肋骨下方隐痛。3、胰腺体尾部疾病，如胰腺炎症、胰腺肿瘤都可以表现为左上腹部痛。4、脾脏疾病，如脾梗死、脾脏炎症，都可以出现左侧肋骨下方隐痛。此外，神经痛、肋软骨炎、焦虑、抑郁，都可以引起女性左胸肋骨下方隐痛。所以女性左胸肋骨下方隐痛应当重视，应当在医生指导下完善检查，明确诊断，针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(38837)
左胸下方隐痛，大多数主要是神经官能症患者出现的比较多。神经官能症的主要原因是植物神经功能紊乱，... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(64097)
左胸下方隐痛，大多数主要是神经官能症患者出现的比较多。神经官能症的主要原因是植物神经功能紊乱，...
罗桂芹│银川市第二人民医院
2019/09/29播放(64097)
"左胸下方隐痛，通常是一些疾病的表现，常见的有以下几种：第一、肋软骨炎，常常发生于胸骨两旁的肋软骨，呈对称分布，久坐患者以及年轻人常常多见，可以通过局部热敷等理疗予以缓解。第二、消化性溃疡，疼痛常于进食有关，当服用抑酸药物后，疼痛可以缓解。第三、心脏疾病，这类患者通常患有高血压或者冠心病，年纪稍微偏大。这类疼痛通常呈压榨性或者向上臂的内侧放射，服用硝酸甘油后可以缓解。第四、胸膜炎，常常有胸腔炎症或者结核性胸膜炎引起胸膜刺激而导致疼痛。第五、带状疱疹，通常局限于身体的一侧，可以见局部的红色丘疹或者水疱，疼痛比较剧烈，为病毒感染所致。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/02/18收听(15082)
"女性左胸下方肋骨出现隐隐作痛，这种不明显的疼痛症状多是由于肋软骨炎导致的。尤其女性是肋软骨炎的好发人群，主要是因女性身体耐受能力与男性相比相对更差，包括肌肉、韧带、筋膜甚至纤维软骨。这些组织结构一旦受超出承受范围的力量，就会导致局部出现损伤，发生炎症反应，肋软骨炎就是这类疾病。局部出现积累性的损伤，就会使肋软骨发生轻微炎症，在肋软骨炎早期出现隐隐作痛这种轻微的疼痛症状，损伤积累越多疼痛越明显。女性除工作多数还有繁重的家务劳动，很容易使身体出现过度疲劳状态，肋软骨炎的发作几率会更高些。"
2019/07/29收听(96187)
左胸下方隐痛的原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：1、自发性气胸：... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(99991)
左胸下方隐痛的原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、自发性气胸：...
2021/07/05播放(99991)
"左胸下方隐痛，最常见的原因可能是心肌缺血。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的病理状态。心脏活动所需要的能量，几乎完全靠有氧代谢提供，所以，即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高。正常情况下，机体可通过自身的调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就形成了真正意义上的心肌缺血。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活的提高，目前心肌缺血在我国的患病率逐年上升，已成为中老年人的常见病和多发病。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(23105)
左胸下方，如果出现隐痛症状，也可归结为胸痛的范畴。目前一旦出现胸疼，特别需要引起注意，因为要排除是不是冠心病，所引起的胸疼。冠心病是心脏内冠状动脉，因为出现狭窄或者堵塞，导致心肌缺血，而引发一系列的症状。胸疼是冠心病最典型的症状，需要通过心电图、冠脉CT、冠脉造影等方法，明确血管狭窄的程度。除冠心病外，还有其他的原因，也可导致类似部位的疼痛，如呼吸系统疾病，胸膜炎、肺炎，也可表现为左胸下方的隐痛。所以针对这个症状一旦出现，需要到医院进行就诊，明确病因，才能对症治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/05收听(35000)
"左胸下方肋骨里边刺痛可能是肋间神经痛、肋软骨炎，也不排除有可能是心脏神经症、不典型的冠心病、心绞痛所导致。对于长期焦虑，时常睡眠不好，又总是劳累熬夜的人，也会出现这种刺痛感，但是每次持续一般来讲就是一、两秒钟，而且在活动后反而会将不舒服的症状有所改善，这种情况高度考虑是心脏神经症所导致，也就是并非心脏存在器质性病变。如果患者不舒服的部位，按压时有所加重，考虑有可能是肋软骨炎，建议可以在局部涂抹扶他林软膏，除此之外，建议患者可以行相应的检查进一步明确诊断，比如可以行心电图、心脏彩超以及胸片的初步筛查。"
2019/05/15收听(38783)
左胸肋骨的下方是脾脏、胃和横结肠的位置，如果出现疼痛，多考虑是胃部的疾病，比如胃溃疡、胃癌、贲门癌等，横结肠癌也会出现左上腹的疼痛。另外，脾脏比较质脆，容易出现破裂，因此在左胸出现肋骨骨折的时候，一定要检查是否伤了脾脏。要注意脾脏破裂有时候是呈迟发性的，肋骨骨折2-3天以后，患者突然出现面色苍白、大汗等休克症状，结果一查是脾破裂出血导致的休克，行了急诊手术。所以当胸部外伤左下部肋骨骨折的时候，一定要检查是否有脾脏的外伤。
万清廉│郑州人民医院
2018/11/28收听(68157)
"女性左胸下方肋骨隐痛是由于受到直接外力，或者长期慢性劳损导致。女性病人应该挂骨科，由骨科医生给予局部外敷活血化瘀的膏药或者进行热敷处理，可以使隐痛的现象逐渐缓解。如果病人自觉局部的隐痛较重，影响正常活动，可以挂疼痛科，由疼痛科医生给予对症治疗，采用封闭处置，可以起到止痛的作用。如果病人局部有占位性病变，应该挂肿瘤科，由肿瘤科医生拍摄CT或者X光片，可以做出明确的诊断。"
2019/10/26收听(69602)
"左胸下面肋骨里面的器官，包括左下肺、心脏，还有胃部。一般在左胸下方这个部位疼痛或者有不适，要考虑这些器官出现了问题。比如冠心病、心绞痛，一般在左胸下方心尖部可以有胸痛、胸闷，或心前区不适的感觉。如果是胸膜炎或者是肺炎，也会出现这个部位的疼痛或不适。但是一般是跟呼吸相关，在深吸气、咳嗽或转动体位的时候，会出现疼痛加重。还有胃部，如胃泡在这个部位。所以有些患者有胃炎、胃溃疡，或胃部肿瘤时，也会出现一些不适的症状，包括腹胀、腹痛，还有恶心、呕吐、反酸、打饱嗝等。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(13075)
左肋骨下方隐痛伴背部隐痛，主要病因如下：1、冠心病： 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/21播放(99017)
左肋骨下方隐痛伴背部隐痛，主要病因如下：
1、冠心病： 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/21播放(99017)
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/21播放(99017)
在日常生活中病人经常出现左胸下侧肋骨里面有隐痛的现象，导致这种现象的病症有很多。比如由于病人的左胸下侧部位受到了直接外力，或者有长期慢性的劳累、劳损等外伤原因，伤及局部的肋间肌就会影响肌肉内的正常乳酸代谢，病人会产生疼痛现象。另外如果病人在潮湿、寒冷的环境下工作，导致左胸下侧肋骨部位的肌肉、肌群着凉时间较长，会影响局部的气血运行，会出现气滞血瘀、经络阻塞，病人同样会有疼痛现象。在出现这种现象后可以嘱咐病人注意局部的保暖，给予热敷处理，比如进行理疗仪烤电、中低频电疗、生物电治疗等办法，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，如跌打丸、骨伤灵等，能够加速局部的血液循环，促进乳酸代谢，使阻塞的经络得到疏通，就能够缓解隐痛的现象。
2019/09/10收听(23924)
江西胸科医院 胡欣春
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