山西省心血管病医院
心内科
手机浏览
冠心病介入治疗的适应症目前非常广,比如临床上常见的心绞痛病人,如果是稳定型心绞痛,但是用药效果不好,可以先做造影。如果发现有严重狭窄,供血范围非常大,也需要介入治疗,可以通过植入支架解决。比如不稳定型心绞痛,尤其是急性心肌梗死的病人,急诊的介入是目前救治率很重要的方面。患者出现心梗了,应拨打120这边绿色通道立马安排手术,一看血管完全堵死,第一时间应通过介入打开血管,挽救患者生命。比如非ST段抬高心肌梗死,常规做造影观察血管情况,然后看看是否需要下一步处理情况。还有一部分病人需要搭桥、换瓣,常规也要做造影看看血管有没有问题,需不需要进行处理。
冠脉造影的禁忌症包括近期感冒发烧、体温高等情况,因为毕竟介入通过管道进血液系统,有一定的感染几率,所以有发烧、感染的患者绝对不可以做。还有严重肝肾功能不全的患者,都是相对禁忌。经常可以看到心脏病合并肿瘤的病人非常多,但是肿瘤要判断预期寿命,如果预期寿命非常短,可能三个月、一年,需要非常慎重权衡患者到底该不该介入治疗。
分享:
"冠心病患者进行介入治疗,它的次数是根据患者病变的严重程度而进行划分的。对于急性心肌梗死的患者而言,进行介入治疗过程中,如果发现血栓负荷很重,我们可能仅仅进行血栓抽吸或者药物溶栓治疗,支架植入可能就要延后,这部分患者进行支架治疗可能就要分2次。除了这部分患者而言,有些患者是多支病变,也就是冠状动脉不止1个血管出了问题,可能是2个血管或者3个血管都发生了堵塞,但是因为手术治疗过程中会使用造影剂,会使用很多的射线,为减少患者造影剂和射线的危害,我们可能进行分批治疗。如果是2个血管病变可能进行2次介入治疗,如果是1个三支病变,可能就需要三支病变介入治疗。对慢性完全闭塞病变的患者,介入治疗的次数就不太固定,因为有时候1次可能就成功,有时候进行4、5次也不见得成功。所以一定要根据患者病变特点来进行判断。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/05/03收听(19646)
"冠心病可以叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,这样的病人其实数量非常的庞大,并不是所有这类病人都需要做介入治疗。比如冠状动脉狭窄程度并不重,完全可以进行有效的药物治疗。非常稳定的心绞痛患者也可以进行药物治疗。欧洲的指南、美国指南和中华医学会心血管分会制定的指南,对需要做的冠脉疾病都进行了非常清晰的分类,所以并不是所有的冠心病一定要进行介入治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
叶绍东│中国医学科学院阜外医院
2018/07/05收听(54464)
一般的冠心病只需要1次介入治疗,可以达到血运重建,但是,如果患者血管情况比较差,比如三支血管严... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2021/06/15播放(90251)
一般的冠心病只需要1次介入治疗,可以达到血运重建,但是,如果患者血管情况比较差,比如三支血管严...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2021/06/15播放(90251)
冠心病介入治疗属于有创手术,术前需要对患者进行完善的心脏彩超、血脂、血糖、肾功能、心功能、胸片... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(53494)
冠心病介入治疗属于有创手术,术前需要对患者进行完善的心脏彩超、血脂、血糖、肾功能、心功能、胸片...
林树无│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/25播放(53494)
冠心病介入治疗需根据病情具体判断,介入治疗次数无严格规定,预后无差别。对于节段较短的A型病变,... 杜长春│河南省胸科医院 2018/05/11播放(66444)
冠心病介入治疗需根据病情具体判断,介入治疗次数无严格规定,预后无差别。对于节段较短的A型病变,...
杜长春│河南省胸科医院
2018/05/11播放(66444)
冠心病介入治疗为近30年在国际国内发展起来的新型疗法,因介于内科的药物保守治疗和外科开刀搭桥治... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(77965)
冠心病介入治疗为近30年在国际国内发展起来的新型疗法,因介于内科的药物保守治疗和外科开刀搭桥治...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(77965)
冠心病介入治疗即PCI或PTCA,主要是对冠状动脉重度狭窄以上的患者采用的无创,或微创的介入治... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2021/01/28播放(56839)
冠心病介入治疗即PCI或PTCA,主要是对冠状动脉重度狭窄以上的患者采用的无创,或微创的介入治...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2021/01/28播放(56839)
"冠心病介入治疗也叫PCI介入治疗,它是指对于冠状动脉有狭窄或者有闭塞的血管,进行有创的微创治疗。它主要通过球囊扩张或者支架植入来进行介入微创治疗。在临床上冠心病的介入治疗,它可以达到媲美冠状动脉外科搭桥手术。对于老年人早期冠动脉进行造影检查,如果发现冠动脉有狭窄,或者狭窄程度多支血管的,如果条件允许,都建议病人进行早期的介入治疗,可以解决未来发生一些临床的不良事件。这种病人,早期可能会进行介入的评估,对于冠状动脉病变差大于70%-75%或者主血管有明显狭窄的动脉硬化形成的情况,建议病人早期干预,避免未来发生急性心肌梗塞或者不良的预后事件,比如心脏性猝死的情况。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/23收听(71304)
冠心病介入治疗全称为经皮冠状动脉介入治疗,是一种微创、快速有效的治疗方法,即穿刺桡动脉或股动脉... 叶绍东│中国医学科学院阜外医院 2018/04/04播放(70763)
冠心病介入治疗全称为经皮冠状动脉介入治疗,是一种微创、快速有效的治疗方法,即穿刺桡动脉或股动脉...
2018/04/04播放(70763)
冠心病的介入治疗主要是通过心脏导管解除心脏管腔的狭窄或阻塞,从而改善心肌缺血,保障有效的心肌灌... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/08播放(65857)
冠心病的介入治疗主要是通过心脏导管解除心脏管腔的狭窄或阻塞,从而改善心肌缺血,保障有效的心肌灌...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/08播放(65857)
"冠状动脉介入治疗需要做几次很大程度上是由患者的病变来决定的。冠脉分为三个分支,右冠、左主干分为了前降支和回旋支。如果只是单支的病变、简单病变,可能一次介入就可以充分的治疗,但是如果是弥漫病变、分叉病变,尤其是多支病变,双侧同时都有严重的病变,有可能手术一次做不完,要先处理一侧,病情稳定以后再处理另一侧的血管,这样是为了患者的安全。也可以同时处理。主要还是根据患者病变的严重程度由医生来判断。手术的术前、术中、术后,不管医生还是术者,有些问题还是会和患者和家属进行充分的沟通。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/06收听(79330)
肿瘤介入治疗的适应症非常的广泛,适应症有:1、良性肿瘤或早期恶性肿瘤:不必要把载瘤的... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(69099)
肿瘤介入治疗的适应症非常的广泛,适应症有:1、良性肿瘤或早期恶性肿瘤:不必要把载瘤的...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(69099)
肝癌患者通常出现以下情况时可行介入治疗:1、根据肝功能程度child分级评分,通... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(66333)
肝癌患者通常出现以下情况时可行介入治疗:
1、根据肝功能程度child分级评分,通...
许学明│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(66333)
冠心病介入,常通俗理解为心脏造影,冠心病的全称是冠状动脉性心脏病,因供应心脏的血液均由冠状动脉... 史志明│临汾市中心医院 2018/06/26播放(91011)
冠心病介入,常通俗理解为心脏造影,冠心病的全称是冠状动脉性心脏病,因供应心脏的血液均由冠状动脉...
史志明│临汾市中心医院
2018/06/26播放(91011)
冠状动脉造影检查是目前诊断冠心病最有效,也最直观显示血管病变部位和血管狭窄程度的一种检查方法。冠心病患者选择冠状动脉造影检查手段,主要有几点理由可以考虑:1、根据病史、临床症状、体征,以及心电图等辅助检查工具,仍然不能明确冠心病诊断的患者。2、有些冠心病患者强烈要求做冠状动脉造影,非常想了解冠状动脉狭窄程度,不做造影检查就疑虑重重,影响日常生活、工作者。3、冠心病患者要采取心脏介入或手术治疗,为了解血管狭窄程度,为手术前准备而做。总之,冠心病患者选择冠状动脉造影,是一个能够明确回答血管狭窄程度的检查手段。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(94795)
根管就是牙齿中心装牙髓的腔,叫髓腔,髓腔在牙根的部分,也就是牙根的中心空间,叫根管,根管就是装... 岳林│北京大学口腔医院 2019/07/01播放(95623)
根管就是牙齿中心装牙髓的腔,叫髓腔,髓腔在牙根的部分,也就是牙根的中心空间,叫根管,根管就是装...
岳林│北京大学口腔医院
2019/07/01播放(95623)
需要做根管治疗的牙齿,多数是以下几种情况:第一、龋齿比较深,细菌已经侵袭到牙神经,出现了自发性的疼痛。这种时候需要常规进行根管治疗。第二、如果在龋齿没有得到有效治疗时,牙神经逐渐坏死,发展为根尖周炎,出现了黏膜的脓肿或者红肿,需要及时进行根管治疗。但是如果炎症已经过重,简单的根管治疗可能很难达到一定的效果,需要配合根尖手术。所以建议大家尽量不要拖到龋坏伤及到牙神经再到医院进行治疗,因为此时治疗的费用很高,一般在1000元以上,而且治疗以后牙齿会变得比较脆弱,容易发生劈裂。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/10收听(60953)
冠心病介入治疗后需注意:1、药物治疗:根据辨证论治指导,可服用中药、中成药,如活... 赵益业│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(71342)
冠心病介入治疗后需注意:
1、药物治疗:根据辨证论治指导,可服用中药、中成药,如活...
赵益业│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/06播放(71342)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高,血管钙化程度和血管迂曲比较严重,心功能不好的患者中。并... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(93177)
冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高,血管钙化程度和血管迂曲比较严重,心功能不好的患者中。并...
2018/04/25播放(93177)
冠心病介入治疗后的护理需结合以下几点考虑:1、稳定型冠心病:注意有无出血、血肿,多饮... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(66826)
冠心病介入治疗后的护理需结合以下几点考虑:1、稳定型冠心病:注意有无出血、血肿,多饮...
2018/04/25播放(66826)
中日医院 范书英
播放次数:8.75万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数:9.13万
阜外医院 芦梦
播放次数:4.03万
河北医科大学第一医院 郑明奇
播放次数:2.4万