首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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怀孕40天以后，可以做超声检查。怀孕是指从末次月经的第1天开始算起，不是同房以后多少天，就可以做检查。一般是以末次月经开始算，受精卵发育成长有一个过程，受精卵形成以后进到宫腔里。
在成长过程中，刚开始是一个小种子时，做B超无法看到，只有在子宫里，生长到一定程度的情况下，才可以通过B超检查看到受精卵，所以怀孕40多天以后，可以做B超检查宫内孕和宫外孕。除此之外，最起码怀孕停经7周以后，才能够检查到胎心和胎芽。
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"如果平常月经非常规律，如果是28天一次，在停经35天做阴道彩超就应该看到宫腔内有孕囊。如果做腹部彩超，在停经40天就可以看到宫腔里有孕囊。如果平常月经不规律，要按照排卵的时间算，排卵的时间是来月经的时间向前推14天，这个时候前后不会相差2天，计算排卵期还是比较准确的。排卵时间再加上20天，就等于怀孕35天左右，这个时候就可以到医院去做B超检查，如果这个时候看不到孕囊，要高度警惕是不是宫外孕的可能。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/10收听(40110)
"如果没有先兆流产，既可以做腹部B超，也可以做阴道B超进行检查。假如没有相应症状，最好在停经45天左右的时候再做B超进行检查，通过B超检查往往会在宫腔内看到有妊娠囊，并且在妊娠囊内有可能会看到胚芽组织，是正常的怀孕并且也建议定期检查。如果在怀孕7周左右的时候通过B超检查能看到原始心管搏动，说明胚胎目前发育是正常的，如果继续妊娠就要定期检查。如果不想继续妊娠，做进一步的检查终止妊娠，比如人工流产手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/11收听(47870)
"一般来说怀孕6周以上，做B超能够非常明显的看到是否是宫内孕，有没有胎芽、胎心。如果刚刚发现怀孕30多天、40多天，一般不建议做B超，但是理论上来说要查血的HCG值，只有血的HCG值上升到2000mIU\/ml以上的时候，通过B超是一定能够看到胚胎的，不管是宫内的还是宫外的都可能会看到。如果刚刚停经了35天，血的HCG值不到1000mIU\/ml，这种情况下其实还没有长出来有形的成分，胚胎未成形，所以通过B超是看不到的。做B超前建议女性少吃一些使胃肠产气的食物，避免胃肠膨胀导致超声看不清子宫腔内的具体情况，检查当天穿一些宽松的衣服，配合医生操作。"
周丹│北京医院
2020/05/08收听(49997)
"如果孕妇平时月经比较规律，一般怀孕40天左右，也就是停经40天做彩超，应该可以检查出孕囊的大小。女性怀孕期间尤其是早孕，孕囊出现需要一段的时间，这是由于胚胎受精着床，并且能够在彩超下显现是需要一个过程的，正常受精卵移动到宫腔之内并且着床，需要大约1-2周的时间，也就是从同房的时间开始计算，至少需要2周之后，血液中的血HCG水平才会出现阳性，但是此时孕囊非常微小，彩超下是不能够看到的，随着孕囊着床后逐渐的发育生长，长到一定程度之后，才能够在彩超下显影，一般都需要40-50天左右。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(58711)
"临床上通过血HCG或者尿HCG已经确定是怀孕的情况下，没有下腹部疼痛，没有阴道流血，建议在停经50天左右再做B超检查。通过B超检查，主要是了解停经天数与妊娠囊大小是否相符。并且绝大部分在停经50天左右的时候，通过B超检查，可以看到原始心管搏动，判断目前胎儿发育的情况是否正常，如果正常的情况下就可以继续妊娠。如果过早做B超，比如怀孕六周左右的时候做B超，很可能会看到胚芽组织，还不能确定胎儿是否正常，因为没有看到原始心管搏动，所以建议最好是停经50天以后再做B超。"
2019/07/11收听(26704)
"一般怀孕5周的时候就可以做B超检查，但也与孕妇自身身体情况有相关，若是存在其他原因不能做B超检查，则要以具体情况而定。怀孕5周时进行B超检查，可以通过看到宫腔内有圆形或者椭圆形的回声来进行早期妊娠的诊断。因经过阴道超声比经过腹部超声更早，所以一般经过阴道超声检查可诊断早期妊娠。在妊娠7周左右时可以看到有原始的心管搏动，在妊娠5周时可以看到胚芽，胚芽和胎心搏动是诊断早期妊娠活胎的重要指标。另外还可以看到卵黄囊，卵黄囊是在妊娠囊内的一个亮的、环状的回声结构，也是诊断早期妊娠的指标。在日常生活中，女性怀孕期间要注意个人卫生，勤洗澡、清洗外阴、换洗内裤，以预防妇科感染。在怀孕期间要选择合适的睡眠姿势，避免长时间仰卧。另外注意增加营养，对于蛋白质、脂肪、碳水化合物、纤维素A以及维生素C的摄入也要增加，同时劳逸结合，适当接受阳光照射以促进营养素的转化和吸收。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(66020)
"一般是在停经35天左右的时候做B超检查，就能够在宫腔内见到圆形或者是椭圆形的妊娠囊。但是每个人情况不同，有的女性出现受精卵着床晚的情况，她这个时候妊娠囊就比较小，我们通过腹式超声往往看不见，就需要进行阴式超声的检查。一般在妊娠六周的时候，可以通过超声能够见到胚芽和原始心管搏动。但是有的女性出现受精卵着床晚的话，在六周的时候可能看不见，可以间隔1-2周之后再进行B超检查往往就能够看见。对于预产期的计算是以末次月经的第一日进行计算，但有的女性平时月经周期不规律，记不住自己的末次月经是什么时候，就可以在妊娠11-13周+6天的时候，B超测量胎儿头、臀的长度准确的估计孕周，校正预产期。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(99784)
"正常情况下，怀孕六周左右就可以做B超检查，此时通过B超可以看到妊娠囊在宫内还是宫外，进而确定是宫内孕还是宫外孕。通过B超检查还可以进一步了解胚胎的发育情况，到怀孕七周左右的B超可以看到胎心、胎芽，如果这时可见胎心、胎芽，说明胚胎发育好。如果仍未见胎心、胎芽，建议通过抽血HCG，以及雌激素、孕激素的检查，来明确胚胎是否发育好。如果胚胎发育好，可以继续等待，如果抽血结果也显示胚胎发育不好，结合B超可以判定胎儿宫内出现了稽留流产，建议尽早终止妊娠。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/21收听(71804)
"如果怀孕之前月经周期比较规律，应该在停经40天以上，才有可能在超声下看到孕囊的影像。女性排卵结束后，精子与卵子结合成受精卵，再由输卵管将受精卵运送到宫腔内，逐渐发育着床，这个阶段需要2-3周的时间。如果是刚刚着床的孕囊，由于体积较小，虽然在显微镜下可以看到，但是在超声下不能够见到，只有孕囊体积逐渐增大超过六周以上，才有可能在宫腔内显影。所以如果根据自己月经的情况，超过停经六周，一般可以见到。如果月经欠规律或者排卵比较晚，检查的时间应该相应的拖后。"
2019/03/09收听(83748)
"如果平常月经非常规律，也就是28天一次月经，在停经的35天做阴道彩超，可以检查出怀孕。如果是做腹部彩超，在停经的40天也是可以检查出来的。在这个时候可以看到宫腔内有孕囊，并且可以看到有卵黄囊，则确定是怀孕了。在怀孕的50天以内，能够看到胎心、胎芽。如果超过50天仍然看不到胎心和胎芽，说明胚胎停止发育，需要尽早的做人工流产手术，避免出现宫腔内感染、大流血，而对再次的怀孕影响是比较大的。"
2019/02/26收听(77698)
"怀孕40天左右的时候，就可以去医院做B超的检查。一般建议要做腹部的黑白B超，不建议做阴道的彩超或者是腹部的彩超。因为怀孕的早期受精卵刚刚着床，做彩超的时候可能会有一定的辐射，会影响胎儿的健康，所以要做黑白的腹部B超就可以。同时如果每次月经都往后推迟，可以从月经末次月经的第一天开始计算，怀孕45天的时候再去医院进行B超的监测，因为月经的推迟也可能会造成受精卵着床比较晚。如果月经有提前的现象，可以在怀孕38天左右的时间，就可以进行B超的监测。因为月经提前，受精卵着床可能比较早。在怀孕期间如果有腹痛的现象或者出血的现象，这个是没有时间限制，可以随时的去医院进行B超的监测。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(64623)
"如果女性的月经平时比较规律，在女性出现有月经延迟10多天左右的时间，可以选择进行B超检查判断是否有怀孕的现象。进行盆腔B超检查可以发现孕囊是否在子宫腔内生长发育，如果在子宫腔外生长发育，不排除有宫外孕的可能，需要及时进行手术治疗。如果进行B超检查过早，由于孕囊尚未形成，在超声显像下并不十分清晰，不容易发现有孕囊的存在，容易出现有漏诊的现象发生，不利于对于怀孕的情况做出诊断。所以在进行B超检查可以排出宫外孕的诊断，还可以明确胚胎的生长发育情况，建议选择去医院的妇产科进行B超检查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(10486)
"早孕49天以后就可以做B超检查，B超检查能在妊娠5周后可以看见孕囊；妊娠6周时，孕囊检测能达到100%；妊娠的6-7周可以看见胎芽，胚胎径线是2mm时，可以见到原始的心血管波动。妊娠8周初具人形；等到第14周结束时，所有的器官都已经成形；第15周结束，毛发开始长出；等到第16周结束，子宫大约有16cm；第17周结束，婴儿行动受限制，会产生胎动；等到第21周结束，就可以看出性别。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/08收听(32989)
"如果平常月经非常规律，是28-30天一次，在停经的第四十天左右，就需要做B超检查。这个时候如果怀孕是正常的，在宫腔内能够看到孕囊，主要是排除是不是有宫外孕。在怀孕以后，如果没有不舒服的感觉，也没有阴道流血，在停经的五十天到两个月做B超，也是可以的，正常情况下，这个时候可以看到宫腔内的孕囊里面应该有胎心和胎芽。如果这个时候看不到孕囊，或者是看不到胎心和胎芽，说明怀孕是不正常的。如果看到孕囊，没有胎心、胎芽，说明胚胎停止发育，需要做人工流产的手术。"
2019/06/27收听(50406)
"如果平时月经规律的情况下，周期是28-30天一次，建议最好是停经45天左右做B超检查，因为此时怀孕的天数大约是在六周左右，通过B超检查会发现有胚芽的生长，属于正常现象。如果是在怀孕40天左右就做B超检查，通过B超可以看到妊娠囊，并且在妊娠囊内可以看到卵黄囊。如果是在怀孕七周左右做B超检查，通过B超可以看到原始心管搏动。如果是在怀孕七周，只看到卵黄囊属于异常现象，建议进一步的检查，必要的时候隔3-5天的时间再做一次B超检查。如果仍然只能看到卵黄囊，看不到胚芽，很可能胚胎已经停止发育。"
2019/03/27收听(46041)
早孕B超检查的目的是确认是否宫内妊娠、有无异常、以及胎儿的数目等，B超在妊娠5周可以看到宫内孕囊，随着妊娠天数的增加，孕囊会逐渐长大出现胚芽。在怀孕6-7周时，孕囊会发育成胚芽，在怀孕7周时，能够清楚的看到原始心管搏动，不过也存在个体差异，有的孕妇平时月经周期较长，受精卵着床的时间会推迟，那么B超检查的时间就需要相应的推迟。在确诊怀孕之后不要过早到医院做B超，因为如果孕囊太小不容易看到，通常在孕7-8周去医院做第一次B超检查，此外在做阴道B超检查之前要排空膀胱，这样在检查的时候才能够清楚的看到孕囊。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/31收听(61311)
"一般孕6-7周做第一次B超，是为了排除宫外孕。如果B超做的太早，无论是宫外还是宫内都看不到孕囊。如果B超做的太晚，宫外孕破裂大出血的风险就会增加，所以一般在孕6-7周做一次B超。如果在此之前有阴道出血、肚子疼等不适，需要提前做B超。如果孕6-7周做B超看到宫内孕囊，就诊断为宫内孕，这时往往看不到胎心、胎芽。如果看不到宫内孕囊，就要抽血查血HCG，结合B超和血HCG，可以判断是否有宫外孕的风险。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(18167)
"如果在临床上停经以后已经确定怀孕，建议最好是临床没有症状的情况下，可以在停经50天左右做B超检查，此时如果是通过B超检查会发现有原始心管搏动的情况，属于正常现象。如果在临床上停经以后出现下腹部疼痛，或者是阴道流血的情况，建议在临床上及早的做B超检查。在症状出现以后尽早去医院做相应的B超检查，主要了解是宫内怀孕，还是宫外怀孕，并且了解目前胚胎发育的情况是否正常，然后才能决定临床是否需要给予安胎进行治疗。如果是宫外孕的情况，及早的住院给予干预或者保守治疗，或者是手术进行治疗。"
2019/09/05收听(69092)
"怀孕多长时间进行B超的监测，要根据月经的情况和着床的早晚进行判断。例如，如果月经周期是非常准确，在25-30天，可以在怀孕40天左右的时候，就可以进行黑白B超的监测，因为怀孕是按末次月经开始计算。同时，如果月经周期不是特别规律，经常有推迟的情况，建议在怀孕45天或者50天左右进行黑白B超的监测，以免检查时间过早，发生可能没有发现孕囊的情况。如果着床的比较早，也可以在怀孕37或38天时进行B超的监测。如果着床比较晚，可能需要在怀孕45天左右时进行黑白B超的监测。如果在怀孕期间出现腹痛的现象或者出血的现象，此时没有任何的时间限制，可以随时进行黑白腹部B超监测。"
2018/11/21收听(29272)
"怀孕多长时间能做B超，一般建议是停经七周相对好一点，因为太早了有的时候看不到胎心，最好是能看到胎心再去做。取决于孕妇的月经周期，月经周期非常正常的孕妇，28-29天，30天一次周期的孕妇，六周半、七周，做B超就能测到胎心了。如果月经周期长的孕妇，比如40-50天，要往后推，胎心出来会比较晚，到底多长时间做，看每个人情况，建议早孕期6-7周最好做，确定一下是怀孕而且是宫内孕，孕活胎，在7-8周的时候就可以。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(61133)
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