山西医科大学第二医院
放疗科
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骨肉瘤活检目前主要分为手术切开活检和穿刺活检，随着穿刺技术进步，目前主要以穿刺活检为主，穿刺活检注意事项具体如下：
1、保证穿刺标本量充足，可通过病理得到精确治疗；
2、合理选择穿刺部位，骨肉瘤起源于骨骼，既有软组织也有骨成分，选择软组织穿刺可得到较多肿瘤细胞。但若选择骨组织穿刺，可能骨性成分较多，病理活检时很难找到肿瘤细胞，导致病理报告诊断不明确；
3、如果时间允许，建议尽早手术，避免出现针道播散。
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"骨肉瘤穿刺活检的意义：1、主要是明确骨肉瘤的性质、病理诊断是不是正确。2、明确骨肉瘤有没有发生基因突变，可以通过二代测序来实现。3、对治疗以后的骨肉瘤，可以判断肿块所在的位置是不是仍然有活性，也可以通过穿刺活检能明确。总之，骨肉瘤穿刺活检可以明确诊断。还可以对穿刺的病理组织灶进行二代测序，明确有没有相应的基因突变，如果基因突变可以实施靶向药物治疗。另外可以明确经过治疗后，骨肉瘤是不是仍然有活性。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/27收听(95355)
穿刺活检术后需在医生的指导下，立即用沙袋或手按压穿刺部位，避免患者活动性出血。术后30分钟进行... 马力│广东省第二人民医院 2018/05/16播放(85869)
穿刺活检术后需在医生的指导下，立即用沙袋或手按压穿刺部位，避免患者活动性出血。术后30分钟进行...
马力│广东省第二人民医院
2018/05/16播放(85869)
穿刺活检应保持空腹、避开大血管、防止气胸、术后压迫止血，患者在进行局部穿刺前最好保持空腹，其能避免抽取出来的物质有脂肪含量，避免有可能会影响到检查结果。在进行活检穿刺时应避开患者的大血管和浅静脉，可避免穿刺针刺伤血管而引起局部出血或血肿。如患者进行锁骨上淋巴结穿刺，穿刺活检时避免过深，主要是防止穿刺肺尖部胸膜。同时在对患者进行骨组织穿刺时应避免混入骨髓，因为其容易被误诊是恶性肿瘤。在穿刺手术完成之后需要对局部进行半小时左右压迫，可防止伤口部位出血。应根据病灶具体的情况，必要时口服消炎药物，防止术后伤口感染。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(47852)
"穿刺活检广泛应用于肿瘤性疾病的诊断，由于创伤比较小，所以应用范围比较广泛，但是穿刺活检的过程中，一定需要注意采取病变的组织，最好能有彩超、CT等等影像学的辅助。穿刺活检完成以后，需要对穿刺处的部位进行半个小时左右的压迫，避免出血。穿刺完成以后，还要根据病灶的具体情况，是否存在细菌感染的可能，在医生医嘱下口服抗生素类药物预防感染。穿刺完成以后，伤口不要过早见水，避免引起针眼处的感染。穿刺活检是一种诊断肿瘤的措施，需要等待一段时间，等待病理结果，如果确定是良性，可以不用担心。如果确定所采取的细胞组织学检查提示恶性病变，需要进一步的进行治疗。"
夏成志│随州市中心医院
2018/09/27收听(34952)
穿刺活检的应用由来已久，由于其方法简便、快捷、费用又低廉，对患者的损伤又小，故应用日益广泛。随... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2018/11/29播放(56690)
穿刺活检的应用由来已久，由于其方法简便、快捷、费用又低廉，对患者的损伤又小，故应用日益广泛。随...
李凤玉│三亚市妇幼保健院
2018/11/29播放(56690)
"前列腺穿刺活检，术前的准备工作非常重要。建议术前应该口服甲硝唑、左氧氟沙星3天，建议这3天应该吃清淡饮食，以半流质、流质饮食为主。术前前一天晚上应该进行清洁灌肠，这样可以将大便完全排出，灌肠后应该多喝水，防止出现电解质紊乱或者休克，穿刺时也应该进行碘伏灌肠，可以将肠道的细菌杀死，达到无菌的状况，这样穿刺出现感染的可能性就会明显降低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(90462)
胰腺穿刺活检后的注意事项包括：1、胰腺穿刺后的患者需要严密监测是否出现腹痛的症状... 金士毛│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(55485)
胰腺穿刺活检后的注意事项包括：
1、胰腺穿刺后的患者需要严密监测是否出现腹痛的症状...
金士毛│无锡市第二人民医院
2018/07/11播放(55485)
肺穿刺属于创伤性检查，注意事项要认真执行，具体如下：1、肺穿刺完以后，让病人卧床... 欧勤芳│无锡市第五人民医院 2018/11/30播放(78371)
肺穿刺属于创伤性检查，注意事项要认真执行，具体如下：
1、肺穿刺完以后，让病人卧床...
欧勤芳│无锡市第五人民医院
2018/11/30播放(78371)
淋巴结肿大穿刺的注意事项有以下几点：1、注意做好标记，选好淋巴结肿大进行标记、穿... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(83382)
淋巴结肿大穿刺的注意事项有以下几点：
1、注意做好标记，选好淋巴结肿大进行标记、穿...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(83382)
前列腺穿刺活检注意事项，针对不同时段进行分析，常见情况如下：1、穿刺前：医生需采... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/27播放(69393)
前列腺穿刺活检注意事项，针对不同时段进行分析，常见情况如下：
1、穿刺前：医生需采...
朱延军│复旦大学附属中山医院
2021/08/27播放(69393)
"前列腺穿刺活检是用于诊断前列腺肿瘤最可靠的检查方法，通常前列腺穿刺活检以后首先应该要注意血尿的情况，如果只是轻微的血尿可以通过大量喝水，口服止血药物对症治疗就能够缓解血尿。如果血尿非常严重，甚至在短时间之内出现大量的鲜血尿，需要通过外科治疗比如导尿，用导尿管压迫才能够止血。前列腺穿刺活检以后需要注意是否存在有感染的表现，比如发热、寒战等情况，一旦出现有发热、寒战说明感染比较严重，需要静脉输注抗生素治疗。如果没有这样的表现，只需要口服一些抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片治疗2-3天，就能够有效控制炎症感染。"
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(69213)
随着肺部结节发现的增多，穿刺活检已经成为大型医院内的常规操作，需要注意以下事项：... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/05/27播放(68931)
随着肺部结节发现的增多，穿刺活检已经成为大型医院内的常规操作，需要注意以下事项：
...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/05/27播放(68931)
临床的过程中患者通过自查或者到医院的检查，发现乳房内有肿块，到医院时首先要进行辅助检查，最常见... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(77584)
临床的过程中患者通过自查或者到医院的检查，发现乳房内有肿块，到医院时首先要进行辅助检查，最常见...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(77584)
"穿刺活检就是在骨组织或者肿瘤中获取组织，通过病理检测的方法来进行诊断疾病，是临床上确诊恶性肿瘤最常用的方法之一。在临床上，如果高度怀疑患者患有恶性肿瘤，可以使用活检针对肿瘤进行穿刺，或者怀疑有血液系统疾病，可以在骨头上获取骨髓，通过组织学检查或者骨髓的涂片来获得诊断的相应依据。其优点是对患者的伤害比较小，操作简单，而且安全性比较大，缺点是由于取材的组织比较小，或者当医生经验不足，取材部位不恰当时，导致取不到肿瘤组织，容易误诊或者漏诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(26890)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者... 孙建华│北京医院 2021/03/24播放(67823)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者...
孙建华│北京医院
2021/03/24播放(67823)
淋巴癌穿刺临床常见，属于非常安全的操作。很多时候都是在门诊完成，所以基本较为安全，通常并不需要... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(58351)
淋巴癌穿刺临床常见，属于非常安全的操作。很多时候都是在门诊完成，所以基本较为安全，通常并不需要...
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前列腺癌进行超声引导下穿刺活检，尤其经直肠穿刺活检，术前、术中、术后均需进行充分的准备，其注意... 张明博│中国人民解放军总医院 2018/08/31播放(75903)
前列腺癌进行超声引导下穿刺活检，尤其经直肠穿刺活检，术前、术中、术后均需进行充分的准备，其注意...
张明博│中国人民解放军总医院
2018/08/31播放(75903)
临床在CT引导下行穿刺活检术时，因创伤部位仅有针眼大小，术后特殊注意事项较少，举例如下： 何玉成│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(88252)
临床在CT引导下行穿刺活检术时，因创伤部位仅有针眼大小，术后特殊注意事项较少，举例如下：
何玉成│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(88252)
"体检、B超怀疑乳腺肿块有恶性的可能，医生就会推荐做B超引导下的乳腺肿块的穿刺活检，这个是需要局部麻醉的。一根空芯针在B超引导下穿刺到乳腺肿块，取一部分的组织，把肿块里面的组织取到体外，然后送到病理科进行切片，免疫组化的染色。根据病理的结果，提示乳腺肿块是良性还是恶性，再根据病理结果做出进一步处理。如果是良性的，可以不处理，或者只是做局部的切除。如果是恶性的乳腺肿瘤，会针对恶性的肿瘤，做出乳腺癌的根治性手术还是保乳的手术的选择。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/06/04收听(95950)
"穿刺活检术是医学中用来检测患者人体的骨头或者是软组织肿瘤，进行病理诊断的重要方式，人体不同部位的穿刺活检术，操作流程也是不尽相同的。但进行穿刺活检时大致要做到以下几点：第一、进行穿刺活检之前一定要仔细、慎重，制定好穿刺计划，避免造成严重的并发症。第二、在进行穿刺手术时，一定要保证是在无菌环境下进行的。第三、活检的结果一定要准确，以保证医生制定出正确的手术方案或者是治疗方案。第四、患者的组织标准能够使病理科医生进行诊断，如果诊断不出，需要提供患者的影像学检查以及临床症状等详细情况。第五、如果患者就诊的医院不能够进行肿瘤的治疗，要及时将患者转移到可以进行治疗肿瘤的医院。"
2019/08/29收听(87099)
复旦儿科医院 王达辉
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