河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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咽拭子是做核酸检测的一部分，做核酸检测的时候有鼻拭子、咽拭子、肛拭子，也可以做气管镜、肺泡灌洗，取出灌洗物做核酸检测，任何标本都可以做核酸检测寻找新型冠状病毒的特异序列。咽拭子只是一种检测方式，有很多病人做很多拭子没有检测出新型冠状病毒，但确实已经感染新型冠状病毒，此时需要通过气管镜下做肺泡灌洗的方法找到新型冠状病毒，部分患者鼻拭子、咽拭子、肛拭子都可以检测到新型冠状病毒。
做咽拭子检查需要在咽后壁，主要是扁桃体弓的位置，左右两边各刷3下，可以刷下脱落细胞，然后进行细菌培养，做非典型病原体的培养和寻找。另外还可以进行涂片，再寻找病原菌，也可以做核酸检测寻找新型冠状病毒，也可以做流感、副流感、柯萨奇病毒等呼吸道病毒的检测。所以咽拭子和核酸检测有很大区别，咽拭子只是核酸检测取材的一种方法。
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"咽拭子不仅可以做病毒核酸检测，还可以涂片查细菌、真菌、结核等微生物，咽拭子主要目的是从咽部和扁桃体处取分泌物做相关病原学培养，或者是病毒的分离，可以帮助判断是哪种病原菌感染导致的疾病。具体步骤是清晨用淡盐水漱口，然后将口腔的杂菌清除掉，准备好贴好标签的试管，然后嘱病人张口发啊的声音，暴露咽喉部，然后用长棉签轻柔的擦拭两侧腭弓和咽扁桃体上的分泌物，取完后将棉签插入管口消毒后的试管，塞紧，然后及时送检。操作过程中要注意管口消毒，保持容器无菌，最好在使用抗菌药物之前来采集标本。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/15收听(85694)
"咽拭子核酸检测指的是在此次新冠疫情期间，采用咽试子的方法取得痰液标本，拿标本去做新冠肺炎病毒核酸检测。咽拭子指的就是用专业的采集棉签在咽喉部位，或者扁桃体处擦一擦，取得患者的分泌物，一般是痰液。然后放置专门的试管内，送至专用的实验室进行PCR荧光检测，核酸检测指的就是要寻找出新冠病毒核酸。如果在患者的痰液标本咽拭子中能够查到新冠病毒核酸DNA序列或者RNA序列，就认为人体中带有新冠病毒。但是咽拭子检查新冠核酸阳性率并不是100%，如果是有流行病学史并且有发热症状的患者，要完善胸部CT、血常规检查，综合进行判断。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/24收听(63463)
"咽拭子核酸检测是指用咽拭子，它还不同于棉棒，张开嘴以后由专业人员在咽部采取分泌物。咽拭子取完样之后要放在特殊的一个有保存液的管子里，要拿到实验室进行检测，通常是进行细菌和病毒检测，就像这次新冠病毒的检测，如果有流行病学史的病人，比如有到过武汉的，或者接触过新冠病人的或者是接触过新冠病毒核酸检测阳性的一类人，都要做咽拭子的核酸检测。同时还要观察有没有咳嗽、发烧这样的症状，如果有这种症状，如果咽拭子核酸检测阳性，如果肺CT和血常规检查都符合新冠病毒感染的情况，可能就能确诊。"
宋海涛│北京医院
2020/03/28收听(69605)
做咽拭子核酸检测的时候，患者需要把嘴张开、张大，检测人会把咽拭子伸到嗓子眼部...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/13播放(85179)
核酸检测是通过咽拭子进行检测，不能通过抽血检测，抽血是检测新型冠状病毒肺炎的抗体。新型冠状病毒... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/23播放(66603)
核酸检测是通过咽拭子进行检测，不能通过抽血检测，抽血是检测新型冠状病毒肺炎的抗体。新型冠状病毒...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/23播放(66603)
鼻拭子和咽拭子最大的区别在于取材部位不同。咽拭子是在咽腔后壁摩擦取材，而鼻拭子要深入到鼻腔深部... 李英│河南省人民医院 2023/05/16播放(55364)
鼻拭子和咽拭子最大的区别在于取材部位不同。咽拭子是在咽腔后壁摩擦取材，而鼻拭子要深入到鼻腔深部...
李英│河南省人民医院
2023/05/16播放(55364)
"咽拭子核酸检查一般几个小时就能出结果，可能是3-4个小时或者5-6个小时，不同的医院快慢程度也是不一样的，不同的检查方式、检测的方法，也导致是时间是不同的，所以时间可能会比较长一些，目前一般都是几个小时就能够出结果的。当然也和检查的时间有关系，比如要到下班的时候检查，当天肯定就是拿不到结果，就要等到第二天才能拿到结果。咽拭子的检查主要通过咽拭子在患者的口咽部，在咽后壁或者扁桃体表面进行擦拭，再放入培养皿当中。如果病毒核酸的检测可能会比较的快，但如果是做细菌的培养，可能需要几天的时间。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(90919)
"咽拭子核酸检测通常并不痛苦，而且只需要几秒钟的时间。一般是由咽拭子伸入咽喉壁，在咽后壁上转几圈进行涂抹，之后拿出来放入特制瓶子里面送检，多用RT-PCR或高通量测序的方法进行咽拭子病毒核酸检测。如果病毒核酸检测是阳性，多预示着可能感染了某种病毒。如果是新型冠状病毒核酸检测阳性，可能就受到了新型冠状病毒的感染。新型冠状病毒感染人体以后，常见症状是发热、干咳、乏力。当然，有部分患者也会见到上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流涕、咽痛、咽痒，还有头痛、全身酸痛、乏力等症状，也有部分患者有消化道症状，如腹痛、腹泻等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/23收听(59661)
抗原检测一般是指新型冠状病毒抗原检测，鼻腔拭子和咽拭子为采集样本的方式，检测目的均为判断体内是否存在新型冠状病毒，两者的区别在于结果准确性、部位、方法、感受。1...
张欣│中国医科大学附属第一医院
2022/12/14阅读(4966)
一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦，因为需要经过鼻腔。如果鼻腔内存在结构异常，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等... 谭杰│北京大学人民医院 2021/06/30播放(85837)
一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦，因为需要经过鼻腔。如果鼻腔内存在结构异常，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等...
谭杰│北京大学人民医院
2021/06/30播放(85837)
"核酸检测在新冠肺炎诊断过程中发挥着重要作用，目前采用咽试纸病毒核酸检测是较为普遍的方式，因为核酸是病毒的遗传物质，任何物种都有独一无二的核酸序列，所以对新冠病毒的特征序列进行核酸检测，就可以知道是否感染了新冠病毒。理论上感染1-2天即可以检测到核酸，比IgM抗体、IgM抗体可以更早发现新型冠状病毒感染的患者。目前主要采用PC2技术来进行新冠病毒的核酸检测，检测步骤主要包含提取基因片段，逆转录为DNA，扩增放大，从目前基础方法的特异性和敏感性来看，第二代实施荧光定量PCR技术相对是最佳的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(58674)
"新冠病毒感染临床常用的方法是咽拭子、鼻拭子或者肛拭子的核酸检测。无论是咽拭子、肛拭子、鼻拭子，都可能有假阴性的结果。因此只做咽拭子，可能会因为假阴性，而将新冠病毒感染者漏诊。为了尽可能避免由于核酸检测假阴性，导致将感染新冠病毒的患者漏诊，临床加用了血清抗体的检测。核酸检测阴性，但血清抗体检测无论是IgM还是IgE检测是阳性，都提示患者可能是新冠病毒感染者。临床很少同时又做咽拭子，又做鼻拭子，通常核酸检测只做咽拭子或者鼻拭子。所以加做血清抗体检测的目的就是为了避免核酸检测假阴性，导致少数患者被漏诊的情况发生。 "
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(81440)
咽拭子是指用消毒的医用长棉签，从待检测者的咽部蘸取少量分泌物，然后进行呼吸道的病毒检测。其检测方法是嘱病人张口发“啊”的声音，充分暴露咽部，然后用长棉签擦拭两侧的咽腭弓及扁桃体上的分泌物，采集完毕后，迅速将棉签放入带检测试管中，并密封好及时送检。检测之前最好不要使用药物，以免影响检测结果，检测时患者可能会有咽部不适感，多能耐受。临床上通过咽拭子可以检测呼吸道合胞病毒，还有甲型、乙型流感病毒以及新型冠状肺炎病毒等。该方法操作简单，并方便、快捷，并能够迅速出结果，从而指导临床上的诊断和治疗。
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/27收听(97176)
咽拭子其实就是一个消过毒的长棉签，表面无任何细菌存在。而咽拭子的主要作用，是从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养和药敏实验。因为正常情况下，咽部存在多种菌群，主要是由于呼吸和食物都需要通过口腔，内部会存有一部分的细菌。当发生感染性疾病时，最好能够咽拭子送细菌培养和药敏试验，能够检测出致病细菌的类型，根据检查结果选择最敏感类的药物，同时也能够区分是细菌感染还是厌氧菌感染、真菌感染。如果咽拭子中无明显的致病细菌，可能是病毒感染导致，不需要使用抗菌素，注意保持口腔卫生。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(84224)
李英│河南省人民医院 2023/05/16播放(55870)
2023/05/16播放(55870)
"咽拭子主要是把咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养，检测出致病菌，看是否有呼吸道感染。正常人咽腔培养应该有正常的菌群，没有致病菌生长，咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或者局部抵抗力下降、其他外部因素下可以出现感染而导致疾病，因此用咽部拭子的方法培养细菌能分离出致病菌，有助于化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎的诊断，也有利于诊断出是不是呼吸道的感染，用的东西有咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(24594)
做咽拭子前应手部消毒，选取合适的咽拭子管，同时应对咽拭子管管口进行高温消毒，防止其它细菌污染。... 王军│北京大学第一医院 2021/06/20播放(67870)
做咽拭子前应手部消毒，选取合适的咽拭子管，同时应对咽拭子管管口进行高温消毒，防止其它细菌污染。...
王军│北京大学第一医院
2021/06/20播放(67870)
做咽拭子检测时通常无法避免恶心，因为咽拭子检测是用长棉棒来头擦拭咽腭弓、扁桃体以及咽部，而这些... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/23播放(66563)
做咽拭子检测时通常无法避免恶心，因为咽拭子检测是用长棉棒来头擦拭咽腭弓、扁桃体以及咽部，而这些...
2021/02/23播放(66563)
做咽拭子时为了避免恶心，需要让取咽拭子的护士快速、有效地取咽拭子，就要求取咽拭子时头部要固定，... 李英│河南省人民医院 2021/09/26播放(72300)
做咽拭子时为了避免恶心，需要让取咽拭子的护士快速、有效地取咽拭子，就要求取咽拭子时头部要固定，...
2021/09/26播放(72300)
鼻拭子和咽拭子可以放在一起测量。如果是同一人做核酸检测，既做鼻拭子，也做咽拭子，两个标本可以一... 李英│河南省人民医院 2022/01/06播放(55768)
鼻拭子和咽拭子可以放在一起测量。如果是同一人做核酸检测，既做鼻拭子，也做咽拭子，两个标本可以一...
2022/01/06播放(55768)
北医三院 王雪梅
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