达州市中西医结合医院
神经外科
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垂体瘤分功能性垂体瘤与无功能性垂体瘤，功能性垂体瘤指有内分泌功能的垂体瘤，由激素改变引起，如泌乳素腺瘤都有不同临床改变。无功能性垂体腺瘤是无内分泌功能的垂体腺瘤，是良性肿瘤生长比较缓慢，由垂体瘤逐渐增大压迫视交叉，此外垂体瘤对脑膜刺激可引起头痛等症状，因无功能性垂体腺瘤无内分泌功能障碍，肿瘤有可能生长较大。因肿瘤生长较缓慢，在颅内仅有可能产生头痛症状。
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脑垂体瘤是起源于垂体的一种肿瘤，正常人的垂体负责分泌大量的重要激素，用以调控我们全身内分泌的重... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/28播放(83606)
脑垂体瘤是起源于垂体的一种肿瘤，正常人的垂体负责分泌大量的重要激素，用以调控我们全身内分泌的重...
王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/28播放(83606)
"无功能性脑垂体瘤主要以手术治疗为主。如果肿瘤巨大手术切除有难度，可以考虑在术前进行放射治疗，放射治疗可以使瘤体缩小，从而在瘤体缩小之后可以考虑再次进行手术治疗。如果患者一般情况较差，不能耐受全麻手术或者患者拒绝手术，可以考虑直接进行放射治疗。由于垂体瘤具有一定的复发率，因此需要在手术后1个月、3个月、半年、一年以及以后每年进行定期复查头部磁共振及激素全套检查，以评估手术之后的疗效，以便及时发现复发的垂体瘤，早期进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/12收听(51164)
无功能性垂体腺瘤属于常见的垂体腺瘤类型，因为其无功能，所以不能及时早期发现，一般等到肿瘤大到压... 黄垂学│海南省人民医院 2020/02/21播放(67988)
无功能性垂体腺瘤属于常见的垂体腺瘤类型，因为其无功能，所以不能及时早期发现，一般等到肿瘤大到压...
黄垂学│海南省人民医院
2020/02/21播放(67988)
"无功能性垂体瘤意思是垂体瘤生长，但是没有功能，首先要明白垂体是内分泌器官，有各种分泌激素的形式，比如泌乳素、生长激素、促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素释放激素等等。当垂体其中有一部分的细胞出现异常增生，就会形成垂体瘤。这些异常增生的细胞有的具备内分泌功能，有的没有内分泌功能，无功能性的细胞逐渐增生，就会形成无功能性的垂体瘤，只有体积上的占位功能，比如引起头痛、头晕、恶心、呕吐，更严重的出现视力下降和视野缺损，这都属于压迫症状，而没有内分泌形式的症状，叫做无功能性垂体瘤。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/15收听(30728)
无功能性脑垂体瘤的治疗方法包括：1、无功能性微腺瘤：如脑垂体瘤体积较小，无明显临... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/19播放(77153)
无功能性脑垂体瘤的治疗方法包括：
1、无功能性微腺瘤：如脑垂体瘤体积较小，无明显临...
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/19播放(77153)
无功能性脑垂体腺瘤手术后的复发率约为5%-27%，原因主要是部分肿瘤对海绵窦的侵袭或颈内动脉的... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2020/08/03播放(86116)
无功能性脑垂体腺瘤手术后的复发率约为5%-27%，原因主要是部分肿瘤对海绵窦的侵袭或颈内动脉的...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2020/08/03播放(86116)
无功能性垂体瘤如果是微腺瘤，很小，对人体没有影响，可以随访，不需要治疗。但对于无功能性大腺瘤，基本还是主张进行治疗，因为它会影响到病人的视力、视野，影响到病人的垂体功能，所以尽可能的早期进行干预，他的治疗方法基本以手术为主。
2017/10/18收听(10507)
"无功能性垂体瘤的症状，一般在临床上并不是特别的明显，因为腺垂体如果发生肿瘤之后，没有影响到相关激素的分泌以及水平，有可能长期的没有任何临床症状。但是，有的时候如果是肿瘤生长的位置不是特别好，或者是肿瘤体积比较大，就有可能产生和肿瘤压迫到周围的组织，所表现出来的一些临床症候群，比如头痛。垂体瘤的患者会表现为额部以及双颞侧隐痛，或者是胀痛伴有阵发性剧痛的特点。另外，垂体瘤过大，有可能会压迫到视神经或者是视交叉，出现视力减退、视野缺损以及眼底的改变。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(58851)
"无功能性垂体瘤严重程度与否，主要与垂体瘤的大小以及是否压迫周围组织情况有关。如果垂体瘤很小，通常不会压迫垂体组织以及周围组织，一般病情不重。如果垂体瘤明显增大，不仅会压迫正常垂体组织，而且可能会压迫垂体柄、视交叉或者周围组织，这时就可能出现严重症状，譬如会出现头痛、恶心、呕吐、视力减退或出现腺垂体功能减退的表现。如果压迫垂体柄，还会导致尿崩症等。所以，无功能性垂体瘤的严重程度，主要取决于垂体瘤的大小以及是否压迫周围组织的情况。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2019/02/11收听(28332)
"有功能性的垂体瘤治疗方式的选择，一定要根据具体的情况进行具体对待。如果是泌乳素型的垂体瘤，可以通过口服药物的方式进行治疗，一般主要口服溴隐亭，可以减少泌乳素的分泌，部分时候甚至可以达到临床治愈，不需要开刀治疗。但是如果口服超过6个月，仍然没有明显改善的泌乳素垂体瘤，需要通过外科手术的方式进行治疗。外科手术方式主要分为两种：1、相对比较经典的开颅进行垂体瘤切除手术。2、经鼻子将垂体瘤进行切除。目前95%以上的垂体瘤都是通过内镜的方式，从鼻子进去将垂体瘤切除。除非垂体瘤特别巨大，而且产生明显的临床症状，才通过开颅的方式进行治疗。经鼻垂体瘤切除手术相对比较简单，在外面没有伤口，只是在鼻腔内部有一个伤口，属于微创手术。在手术之后，根据具体的病理学类型，进行相应的分型。如果是良性，后期只需要复查即可；如果是恶性，需要通过放疗的方式进一步治疗。"
2019/04/23收听(87754)
"无功能性垂体瘤大约占垂体瘤的30%，其特点主要是以血清激素水平正常或者低下，缺乏明显的激素相关临床症候群为特征，是垂体腺瘤中最为常见的类型。无功能性垂体腺瘤治疗首选手术，但是由于该种类型垂体瘤早期常常缺乏典型的临床症状，因此当肿瘤被发现时，常常已经生长成为大腺瘤或者巨大腺瘤，并同时侵犯周围组织，比如视神经、下丘脑、海绵窦、第三脑室等。因此手术治疗常常不能使肿瘤得以完全切除，进而造成术后肿瘤复发。放疗可以抑制肿瘤生长，但起效较为缓慢，常常会引起垂体、下丘脑功能低下以及视力受损等并发症。"
2019/03/13收听(43863)
垂体瘤专业上称为垂体腺瘤，是中枢神经系统最常见的肿瘤类型，发病率排第三位。包括功能性垂体腺瘤和... 黄忻涛│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(95999)
垂体瘤专业上称为垂体腺瘤，是中枢神经系统最常见的肿瘤类型，发病率排第三位。包括功能性垂体腺瘤和...
黄忻涛│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(95999)
"无功能性垂体瘤的治疗主要包括以下几个方面。首先，要明确垂体瘤的体积、大小以及对于周围组织的侵犯情况，因为垂体瘤的临床表现，并不单单是由激素水平异常引起来的，瘤体的体积与周围组织的关系都会导致出现不同的临床症状。对于有明显压迫症状的患者，可以采取手术的方式切除肿大的瘤体，解除压迫症状，缓解临床表现。其次，如果垂体本身功能没有问题，腺垂体分泌的激素水平是正常的，而也没有产生压迫症状，对于这部分患者可以暂时不予处理，定期复查垂体的功能、影像学检查。"
2019/01/20收听(14881)
"功能性垂体瘤的临床表现，和垂体所涉及到的内分泌激素有关。如果垂体腺瘤分泌过多的生长激素，会导致患者出现巨人症以及肢端肥大症。如果垂体腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素，则可引起皮质醇增多症。如果垂体分泌过多的泌乳素，可以引起溢乳闭经综合征。如果垂体腺瘤分泌过多的促甲状腺激素，会导致出现垂体性的甲状腺功能亢进症，这种情况比较少，但是有一部分垂体的TSH瘤常常会发生非常严重的甲亢。有甲亢症状的患者一般不伴有甲亢相关的眼病，因为它不是自身免疫性原因导致的甲亢。如果是促性腺激素分泌异常，可以出现性腺功能的问题。"
2018/12/07收听(98407)
垂体在印堂后方大约5cm的位置，即脑底部，分神经垂体和腺垂体，是内分泌器官，担负着分泌激素、调... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(70955)
垂体在印堂后方大约5cm的位置，即脑底部，分神经垂体和腺垂体，是内分泌器官，担负着分泌激素、调...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(70955)
"脑垂体瘤是起源于腺垂体的脑内肿瘤，如果把垂体瘤概念扩大，还包括起源于神经垂体、颅咽管残余鳞状上皮细胞的肿瘤。垂体瘤是中枢神经系统以及内分泌系统比较常见的肿瘤，占所有颅内肿瘤将近1\/5左右的比例，有的患者是在尸检的时候才发现垂体意外瘤，在生前不会有特别明显的临床症状。脑垂体瘤可以发生在任何年龄，现在有的统计男性患者要比女性患者稍微多一些。一般情况下，垂体瘤绝大多数是良性肿瘤，垂体癌在临床上是非常罕见的。"
2018/12/07收听(18559)
"脑垂体瘤也称为垂体瘤，是颅内常见的一种肿瘤，大多数是良性的，任何年龄段都可以发生。垂体瘤的病因目前还不完全清楚，可能和下丘脑的调控激素紊乱、基因突变，还有家族遗传等因素有关系。如果单单是下丘脑的调控激素紊乱，不一定会出现垂体瘤的发生，它需要和基因的异常共同作用，也就是在内因、外因共同作用下异常细胞不断增殖，就会发展成为一种瘤体，形成垂体瘤。还有一部分少数的垂体瘤患者有家族史，也就是家里有垂体瘤的病人，得垂体瘤的易感性就比别人要增加。尽管如此，目前还是认为遗传改变在垂体肿瘤的发展中起着非常重要的作用，所以有垂体瘤的时候可能还要再了解家族史。如果垂体瘤症状很少、非常小，不引起明显的症状，可以先观察。如果垂体瘤长大，会出现内分泌方面的改变，垂体瘤压迫别的周围脑组织以后引起相应的改变，可能就需要进行手术治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(11141)
"脑垂体瘤主要是指起源于垂体腺前叶的肿瘤，而起源于神经垂体的病人较为罕见。垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤，因为脑垂体瘤除了会引起颅内压增高症状、对周围压迫症状，还可以表现为内分泌紊乱的症状。对于脑垂体瘤的确诊，主要是依据临床表现和辅助检查，予以确诊。脑垂体瘤治疗方面主要是以手术治疗为主，同时辅以放射治疗或者药物治疗。在不同类型脑垂体瘤当中，泌乳型垂体瘤首选药物溴隐亭进行治疗，而对于其他类型垂体瘤，首选手术治疗为主。"
2019/02/25收听(19915)
"在功能性垂体腺瘤中最为常见的是催乳素细胞腺瘤，为垂体腺瘤中最为常见的一种。但半数以上是尸检时偶然发现，手术切除者并不多见，占手术切除垂体腺瘤的11%-26%。其发病年龄以年轻妇女多见，男性患者年龄相对较大。女性患者主要临床表现为泌乳和卵巢功能不正常，如无月经和不孕不育等。而男性主要临床表现为性功能低下，偶尔可有泌乳，血清催乳素升高>250ng\/mL。在影像学中显示，女性患者常为小腺瘤，而男性多数为大腺瘤，并向鞍上生长。催乳素细胞腺瘤，在临床中其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗，以及放射治疗等不同治疗方式。依据病情和患者机体状态选择不同治疗方式，建议患者一定要早发现、早治疗，其效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(44984)
"脑垂体瘤需要注意的方面：一、在手术之前，主要还是以提升自己的身体素质，应对全麻所带来的风险为主，而且加强咳嗽、深呼吸等相应的训练，术前一天修剪鼻毛。二、主要是在手术之后，这个方面注意事项比较多。1、定期复查，一定要明确疾病发展的因素，如果没有症状，基本上可以三个月复查一次。如果有症状，就需要及时复查。2、要控制自身生命体征的稳定，比如控制血压、血糖、血脂等等，避免“三高”症状的出现。3、进行深呼吸、咳嗽锻炼，减少肺部感染，下肢静脉血栓、褥疮等等发生的概率，而且定期复查，是非常重要的，肯定会有一系列的情况会造成复发的情况，及时检查，这样才能够及时处理。"
2019/03/06收听(13002)
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