首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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上呼吸道和下呼吸道在解剖学以及功能方面有区别。呼吸道有气体传导功能和气体交换功能。具体如下：
一、解剖学：
1、上呼吸道：包括鼻、咽、喉三个部位；
2、下呼吸道：包括气管、支气管和肺脏。
二、功能方面：
1、上呼吸道：主要是气体传导功能，还有防御功能以及对于吸入气体的加温、加湿功能；
2、下呼吸道：气管和支气管主要是传导气体功能，而终末细支气管和肺泡是气体的交换器官，具有气体交换功能。
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"呼吸道是由鼻部至肺部，由环状软骨下缘为界，环状软骨下缘以上为上呼吸道，环状软骨下缘以下为下呼吸道。上呼吸道主要包括鼻、鼻腔、咽、咽鼓管、喉、鼻窦等组织、器官，下呼吸道主要包括气管、支气管、各级分级支气管、肺泡管、肺泡等。上呼吸道除了维持通气功能外，还有对空气加温、湿化、过滤空气中有害物质的作用。在人体免疫力低下时易受病毒、细菌的感染，发生疾病主要有普通感冒、流行性感冒、咽喉炎、鼻炎等。下呼吸道除通气功能以外，还有维持人体换气功能，在人体免疫力低下时易发生细菌性非典型病原体感染，主要疾病有肺炎、非典型性急性支气管炎等。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/05收听(91676)
呼吸道由鼻腔到肺部，以环状软骨为界。上下呼吸道的区别如下：1、上呼吸道：环状软骨... 张连国│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(62504)
呼吸道由鼻腔到肺部，以环状软骨为界。上下呼吸道的区别如下：
1、上呼吸道：环状软骨...
张连国│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(62504)
"鼻、咽、喉合称为上呼吸道，气管、支气管和肺合称为下呼吸道。上呼吸道和下呼吸道的结构不同，功能也不同。加温、加湿的作用主要在鼻和咽，而气管和支气管的作用是较小的。一般情况下，外界空气的温度和湿度都较肺内低。由于鼻咽黏膜有丰富的血液并有黏液腺分泌黏液，所以吸入的气体到达气管时已经被加温、加湿，变为温暖而湿润的气体进入肺泡。除了加温、加湿的作用，还有过滤清洁的作用。通常通过呼吸道的过滤和清洁作用阻挡和清除了随空气进入呼吸道的颗粒、异物，使进入肺泡的气体清洁无菌，呼吸道各种不同的防御机制防止异物到达肺泡。而过滤、清洁作用，鼻、咽起到了重要的作用，气管也起到了一定的作用。另外，在下气道的呼吸性细支气管和肺脏的肺泡还有气体交换的功能，所以上气道和下气道的功能是不一样的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(27180)
"咳嗽无论是上呼吸道还是下呼吸道的病变，都可能会发生这样的临床症状。比如上呼吸道的炎症反应包括有急性上呼吸道感染、咽喉炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲合并有严重的感染以及鼻后滴流综合征等，还包括有鼻咽癌、喉癌等。下呼吸道可包括有支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症合并严重的感染，以及特发性肺间质弥漫性纤维化以及肺结核，还包括有支气管肺癌、肺泡细胞癌等。一般可以拍双肺CT，必要时还可以取呼吸道的分泌物，做病原体培养来明确咳嗽的病因，及时对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(56066)
"判断上呼吸道和下呼吸道感染主要通过相应的体格检查，以及特殊的检查来明确，一般听诊对于上呼吸道是听到双侧肺部正常的呼吸音，下呼吸道可以听诊到相应的炎症。比如支气管炎可以听诊到粗糙的呼吸音，肺炎可以听诊到明显病灶处的中、小水泡音，而且不会随着咳嗽、咳痰出现消失或者减轻比较固定。另外通过拍双肺的X光片或者CT，可以明确的看到支气管炎双侧肺纹理增粗、模糊，而肺炎可以明显看到病灶处斑片状的致密阴影。上呼吸道可以明确看到咽喉部、鼻腔部或者扁桃体等有不同程度的充血、水肿，甚至脓性分泌物的渗出。"
2020/01/13收听(93706)
"上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉，急性炎症总称，包括普通感冒、咽炎、喉炎、咽峡炎、咽结膜炎、咽扁桃体炎。可出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉关节酸疼。下呼吸道感染包括急性气管、支气管炎、肺炎、慢性支气管炎，患者可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。上呼吸道感染呼吸一般不会出现干、湿啰音，下呼吸道感染在肺部和听见异常的呼吸音，上呼吸道感染经常出现在气候突变，比如受凉、过度劳累等，而下呼吸道感染是由于冷空气、粉尘、烟雾等诱因下感染病原体引起的。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(49962)
上呼吸道指环状软骨以上的部分，包括鼻部、咽部以及喉部。而环状软骨以下的部分，如气管、支气管以及... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/25播放(99252)
上呼吸道指环状软骨以上的部分，包括鼻部、咽部以及喉部。而环状软骨以下的部分，如气管、支气管以及...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/25播放(99252)
药物没有最好，只有最合适。上呼吸道感染最常用的药物有阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星、罗红霉素等。小儿常用头孢克肟颗粒、阿奇霉素糖浆。亦可以口服清热解毒的中成药，一般均具有消炎的作用，如银黄口服液，具有清热疏风、利咽解毒的功效，适用于外感风热、肺胃实热所致的咽喉疼痛、口渴、发热等症状。银翘解毒片具有疏风解表、清热解毒的功效，适用于风热感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等症状。也可以给予牛黄解毒片，具有清热解毒的作用。蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒、抗炎消肿的作用。如果是小儿，可以口服小儿速热清口服液，具有清热解毒、泻火利咽的功效，适用于小儿外感引起的发热、头痛、咽喉疼痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、大便干燥等症状。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(48868)
"消炎药可以理解为抗生素，消炎药和抗生素的概念这里不做解释，上呼吸道指的是气管的环状软骨到鼻腔的这一部分的呼吸道，称之为上呼吸道。上呼吸道发生感染多见于阳性球菌，还有病毒、支原体、衣原体的感染，这是比较常见的。因此抗生素就要选择一些治疗阳性球菌的，还要覆盖支原体、衣原体，比如可以吃头孢，尤其是二代头孢，还有阿莫西林、阿奇霉素、氧氟沙星、莫西沙星，这些药物都能够很好的覆盖上呼吸道感染的病原微生物。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(89934)
上呼吸道感染平时俗称感冒，消炎药在大家印象中肯定是一些抗生素、抗菌药物。上呼吸道感染绝大部分都... 黄寒│湖南省人民医院 2019/01/08播放(69066)
上呼吸道感染平时俗称感冒，消炎药在大家印象中肯定是一些抗生素、抗菌药物。上呼吸道感染绝大部分都...
黄寒│湖南省人民医院
2019/01/08播放(69066)
"上呼吸道感染80％左右是由呼吸道病毒引起的，包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等，20％左右是由细菌引起的。链球菌、葡萄球菌等，如果抗病毒治疗的同时，患者出现咳嗽、咳浓痰、发热，怀疑有细菌感染，可以加用抗生素，头孢或青霉素一类的。＞18周岁的患者也可以选用喹诺酮类的药物，对呼吸道感染效果还是不错的。关键的是根据痰液、血液的培养和药敏实验，选择合适的抗生素针对性的治疗，注意休息，监测体温变化。"
2018/05/28收听(23654)
"人们通常以喉的环状软骨下缘为界，将呼吸道分为上、下两部分。上呼吸道包括鼻、咽、喉，气管及其以下的部分称为下呼吸道。一般上呼吸道感染包括感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎、急性喉气管支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等，其中以病毒感染最为常见。但是不同的病种，病原体分布有明显不同，扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎病原体绝大数为细菌感染。临床诊断型根据病种诊断，上呼吸道感染不能作为疾病诊断，所以上呼吸道感染不能使用抗生素，是不准确和不全面的。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/26收听(58980)
"上呼吸道感染简称上感，主要指是鼻腔、咽部和喉部的一些炎症。从病原体上看主要就是病毒，此外还有一部分可能是细菌，这两种病原体是非常常见的，病毒比如常见的是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等等，细菌比如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、金黄葡萄球菌等等都可以，所以针对不同的病原体采用不同的药物还是非常必要的。目前很多上呼吸道的病毒感染很多是可以自限的，可以辅助一些中医中药治疗，这里边的药物都是一些清热解毒的药，可以是胶囊也可以是口服液，也可以是颗粒的，能够起到清热解毒、清咽润喉的作用就可以。抗生素可以选择的药物也是根据病原体的情况，常见的有几大类，一个是大环内酯类的药，比如阿奇霉素、罗红霉素等等。此外，还有青霉素类的药物，像阿莫西林，还有头孢类的，一般常用的都是二代、三代的头孢比较多用、多见。如果对相应的药物过敏，有的病人也可以选择喹诺酮类的药。"
2020/04/16收听(59972)
上呼吸道感染后常用的消炎药通常有以下几种：1、β-内酰胺类：如头孢类、青霉素类药... 李英│河南省人民医院 2021/08/01播放(53528)
上呼吸道感染后常用的消炎药通常有以下几种：
1、β-内酰胺类：如头孢类、青霉素类药...
李英│河南省人民医院
2021/08/01播放(53528)
呼吸系统由呼吸道及肺部组成，以环状软骨为界，可将呼吸道分为上下呼吸道。环状软骨以上称为上呼吸道... 张鲁涛│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(63336)
呼吸系统由呼吸道及肺部组成，以环状软骨为界，可将呼吸道分为上下呼吸道。环状软骨以上称为上呼吸道...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(63336)
"上呼吸道发炎的症状，一般起病相对比较急，潜伏期1-3天不等。主要表现为鼻部的症状，比如鼻塞、喷嚏、流清水样的鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或者灼热感甚至有鼻后滴漏感。发病同时或者是几个小时之后可以有打喷嚏、鼻塞、流清水样的鼻涕等症状。而2-3天之后，鼻涕变得黏稠，常常伴有咽部疼痛、流泪、味觉减退、呼吸道不畅、声音嘶哑等等。一般情况下没有发热以及全身的症状，或者仅仅有低热、不适、轻度的畏寒、头痛。一般这种情况可能都能够自己缓解，一个星期左右就自己好了。除非会并有一些并发症，比如并发有咽鼓管炎、听力的减退、脓性痰或者严重的下呼吸道感染症状，提示可能合并有病毒以外的感染，继发有细菌感染，一般没有并发症。"
2018/05/16收听(64604)
上呼吸道过敏的常见症状如下：1、突发咳嗽、打喷嚏、鼻子堵塞、流清涕，检查鼻黏膜充... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(75742)
上呼吸道过敏的常见症状如下：
1、突发咳嗽、打喷嚏、鼻子堵塞、流清涕，检查鼻黏膜充...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2021/02/05播放(75742)
肺炎其上呼吸道黏膜会出现有炎症反应的，肺炎是属于下呼吸道的感染，由于肺泡黏膜出现有充血、水肿，炎性分泌物的渗出，出现有明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至有胸痛、持续高热不退的症状。上呼吸道主要是在气管以上的呼吸道出现有黏膜炎症反应，可表现为单纯的咳嗽、咳痰相对轻微，而鼻塞、流涕、打喷嚏的症状明显，甚至伴随有头痛、头晕、四肢肌肉酸痛的症状。大多数患者出现肺炎的前期症状会有上呼吸道感染表现，炎症逐渐向下蔓延到下呼吸道而导致。
2020/04/07收听(47388)
呼吸道指呼吸气流通过的道路，以环状软骨为界分为上下两部分。环状软骨以上称为上呼吸道，包括鼻咽喉为常说的上呼吸道；以环状软骨以下称为下呼吸道，包括气管和各级支气管。通常所说的感冒指的是上呼吸道感染，临床表现有打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼、嗓子痒、咳嗽、发烧等不同的症状。下呼吸道感染包括气管炎和肺炎，无论上呼吸道感染和下呼吸道感染，多半是因为病毒和细菌诱发，在上呼吸道以病毒感染为主，下呼吸道感染则病毒和细菌都可以见到，需要通过临床的检查来明确诊断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(73478)
"发生了上呼吸道过敏的现象说明患者是过敏体质，如果想要缓解上呼吸道过敏的症状要避免过敏原，如果不清楚自身是对什么东西过敏的话可以去正规医院和医生禀明自身情况之后做过敏原检测。患者自身也要注意尽量避免和过敏原接触，平时的生活、饮食习惯也要调整，不吃辛辣、刺激的食物，尽量以清淡饮食为主，少吃油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟、戒酒，同时也要保持良好的生活作息习惯，尽量做到不熬夜。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(76904)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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