如何判断左肾恶性肿瘤能活多久

2023-08-16 18:26播放 :

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肾脏恶性肿瘤患者的生存预后时间完全没有办法一言概括,通常需要参考很多因素,才能对患者的生存预后情况作出比较科学、比较准确的分析和判断。

1、肿瘤体积:肿瘤的体积是否<4cm、<7cm、<10cm,这样的体积范围是肿瘤生存预后的几道分水岭;

2、瘤体级别:还应判断肿瘤切除以后瘤体的级别,细胞级别分为1级、2级、3级、4级。1级、2级细胞是公认的分化比较好、恶性度比较低的肿瘤细胞;4级细胞是公认的分化极差、预后比较差,以及转移能力、运动能力和恶性度都比较高的一种肿瘤细胞;3级细胞是一个中度分化程度的细胞,其恶性程度以及转移运动能力相对也是一个中间程度;

3、肾周围组织是否收到侵犯:还要考虑肿瘤患者在就诊、在确认的时候,肾周脂肪是否受到侵犯、肾脏实质内部的肾血管静脉是否受到侵犯,以及肾门淋巴结是否受到侵犯,这些因素都会影响到患者的生存预后;

4、是否有远处转移:还要考虑在就诊的时候是否出现肺转移、脑转移、内脏转移、骨转移,如果已经出现转移,患者的肾脏肿瘤应该是极晚期的状态,生存预后会极差。

所以,一般情况下,患者和医生的交流过程中,实际上非常不爱提到能活多久的概念。医生也需要通过客观数据以及科学的方法,进行大数据统计以后初步分析和判断生存预后

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左肾摘除一般能活多久

"左肾摘除可能并不会影响到病人寿命,但是也有些肾功能不好者,左肾摘除以后很快发展到尿毒症,但随着现在透析技术不断发展,病人透析以后甚至可以活20-30年,这在临床上都可以看到。左肾摘除最常见的原因就是肾脏肿瘤,另外外伤等也有可能导致肾脏摘除,肾脏摘除以后,一般情况下不会影响到寿命,还可以活很久,即便是出现肾功能不全,摘除一个肾脏以后,有可能导致剩下的一个肾脏没有办法完成肾脏正常的功能,病人会出现肾功能不全,甚至有些会直接发展到尿毒症。但是随着现在透析技术、透析理念不断进步,即便是进入尿毒症,积极治疗以后也能存活很长时间,甚至有的不会影响到寿命。在摘除肾脏之前,要先评估肾脏的功能,如果单侧的肾脏功能不好,摘除了肾脏以后另一侧可能会有代偿性的功能增强。但如果另一侧肾脏功能也不好,就没有办法进行代偿性的功能增强,可能会出现血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等水平升高,从而出现肾功能不全,甚至有的病人会直接发展成尿毒症。但即便发展到尿毒症,由于现在透析技术比以前好了,大多数病人也可以活很长时间,活20年,甚至30年以上在临床上也可以看到。"

语音时长02:21''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(57512)

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